Artsen Dit zijn vroege symptomen van Parkinson

Herkennen en behandelen van de ziekte van Parkinson vroeg
Parkinson is een ongeneeslijke ziekte waarvan de oorzaken slecht worden begrepen. Maar de wetenschap heeft hier recent vooruitgang geboekt. De neuroloog prof Daniela Berg van het Universitair Ziekenhuis Schleswig-Holstein gemeld op het jaarlijkse congres van de Duitse Vereniging voor Neurologie (DGN) in Leipzig van de nieuwste ontwikkelingen in het onderzoek van Parkinson en de mogelijke toekomstige zal gaan therapie.

"Er is niet één ziekte van Parkinson - er zijn er veel", zegt prof. Daniela Berg bij de opening van het DGN Annual Congress in Leipzig. De neuroloog is in recente studies over de mogelijke verschillende triggers van de ziekte van Parkinson op het spoor, met zowel de genen en omgevingsfactoren zijn de focus van hun onderzoek. De hoop is dat het in een zo vroeg mogelijk stadium bepalen van de oorzaken de getroffenen in de toekomst beter zal helpen, meldt de Duitse Neurologische Vereniging.

De nieuwste ontwikkelingen in de diagnostiek en behandeling van Parkinson zullen worden gepresenteerd op het jaarlijkse congres van het DGN in Leipzig. (Afbeelding: rob3000 / fotolia.com)

400.000 Parkinson-patiënten in Duitsland
Aan het begin van het jaarlijkse congres van het DGN presenteerde Prof. Berg de nieuwste wetenschappelijke bevindingen over de oorzaken van de ziekte en besprak hij hoe Parkinsonpatiënten hiervan kunnen profiteren. Volgens de DGN meer dan 400.000 mensen van Parkinson in dit land betreft, een trage bewegingen, kleine stap gang, onduidelijke spraak, tremoren en stijfheid worden beschouwd als typische symptomen van de ziekte. Verder bewijs van een beginnende ziekte van Parkinson zijn "bewegingsafwijkingen zoals het verminderde slingeren van een arm tijdens het lopen, aandoeningen van fijne motoriek of een veranderd letterbeeld", aldus het DGN.

Parkison ondertekent soms niet-specifiek
Met een opvallende tremor van de ledematen denken vooral veel ouderen direct aan de ziekte van Parkinson. Maar "niet elke beving betekent Parkinson", benadrukt professor Berg. In feite heeft de meerderheid van de mensen die rillen geen Parkinson. Indien andere symptomen zoals een verminderde reukzin, een droom slaapstoornissen, veranderingen bij het plassen, constipatie en depressie kunnen optreden naast afwijkingen verkeer, kan hierbij echter belangrijke informatie voor een vroege diagnose te verklaart de expert.

Onspecifieke symptomen bemoeilijken de diagnose
Hoewel veel van de symptomen 'schijnbaar niets te maken hebben met wat algemeen wordt begrepen als Parkinson', kunnen ze 'wijzen op de aanwezigheid van de ziekte van Parkinson', benadrukt professor Berg. Omdat de symptomen zo onspecifiek zijn, is het vermoeden vaak niet van Parkinson en duurt het vele jaren voordat de ziekte is ontdekt. De oorzaak van deze niet-specifieke symptomen is het feit dat de ziekte van Parkinson zich geleidelijk verspreidt over de jaren heen door het zenuwstelsel.

Parkinson ontwikkelt zich in het spijsverteringskanaal?
Nieuwe onderzoeken ondersteunen "de hypothese dat de ziekte van Parkinson ontstaat / darm in de maag en reist naar de hersenen via de zenuwen." Volgens professor Berg een belangrijke rol te spelen, de verkeerd gevouwen eiwitmolecuul alpha-synuclein, die afzettingen in de zieke zenuwcellen. Als zenuwcellen aan Parkinson lijden, kunnen ze zogezegd andere zenuwcellen infecteren, vervolgt de neuroloog. De ziektetypische afzettingen van alfa-synucleïne worden ook buiten de hersenen gedetecteerd, zoals in de darm, in de speekselklieren of in de huid.

Detecteer Parkinson van huidmonsters
Bovendien, een onlangs gepubliceerde "studie door Marburg en Würzburg neurowetenschappers in hoog-risico patiënten, de ziekte al voor het begin van motorische symptomen op een huid monster te detecteren," zegt de DGN. De test identificeerde Parkinson-patiënten als identificeerbaar in een vroeg stadium en kon worden aangeboden om deel te nemen aan klinische onderzoeken om te bepalen hoe ziekteprogressie kan worden voorkomen.

Ziekten ten tijde van de diagnose waren vaak al geavanceerd
Tot nu toe is er het dilemma van de diagnose Parkinson wordt dat aan het begin van de eerste motorische symptomen meer dan 50 procent van dopaminerge neuronen zijn gestorven in de middenhersenen, de boodschap van de DGN. Het ziekteproces loopt dan jaren tot tientallen jaren. Op basis van de specifieke constellatie van bewegingsafwijkingen en niet-motorische symptomen zou het echter mogelijk zijn om de ziekte veel eerder te herkennen. "Iedereen die subtiele veranderingen in zijn armbeweging, fijne motoriek of lettertype detecteert, moet neurologisch onderzoek kunnen ondergaan", beveelt de expert aan.

Vroege diagnose cruciaal voor behandelingsopties
Volgens de DGN heeft vroege diagnose verreikende consequenties voor de therapie. Omdat recent onderzoek zou aantonen dat patiënten in de beginfase van de ziekte baat hebben bij een therapie met dopamine of dopamine-achtige stoffen. Ten tijde van de diagnose was er echter al lange tijd vaak een aanzienlijk tekort aan dopaminesubstantie, wat de hersenen slechts een bepaalde tijd kunnen compenseren. Hier: "therapeutische dopamine verlicht de hersenen, helpt het - zoals olie in een motor - om regelmatig te werken, wat bijdraagt ​​aan een betere mobiliteit", legt Prof. Berg uit..

Nieuwe benaderingen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson
Op basis van de therapieën die vandaag beschikbaar zijn, zijn Parkinsonpatiënten, zelfs na vele jaren van ziekte, over het algemeen minder beperkt dan 15 tot 20 jaar geleden, meldt de neuroloog. Ook verkrijgbaar in de centra die zich bezighouden met de studie en behandeling van de ziekte van Parkinson, de eerste keer in studies en therapieën beschikbaar zijn die de oorzaken van de dood van zenuwcellen te richten en te voorkomen dat de verspreiding van de ziekte proces om meer gezonde zenuwcellen zijn, zegt de expert op. Dit zijn bijvoorbeeld onderzoeken naar familiale, erfelijke vormen van de ziekte van Parkinson en vaccinatiestudies. De aanpak van een "Parkinsonvaccin" op basis van een antilichaam tegen het alfa-synucleïne-eiwit, dat de verspreiding van de ziekte in de kiem zou kunnen smoren.

Mogelijkheden van eigen invloed
Niet in het minst, volgens de expert, het bewijs dat zelfs de patiënten zelf een positieve invloed op het ziekteproces kunnen hebben. Dus leefstijlfactoren zoals voldoende lichaamsbeweging en de consumptie van vitaminen en polyfenolhaltigen zoals koffie, groene / zwarte thee of rode bessen zijn nuttig. De implementatie van deze bevindingen zou ook belangrijk kunnen zijn voor preventie. Verschillende studies hebben bijvoorbeeld duidelijk aangetoond dat mensen met een lagere incidentie van de ziekte van Parkinson op oudere leeftijd voldoende fysieke activiteit ervaren op middelbare leeftijd. (Fp)