Miljarden overschot in het ziekenfonds

Gezondheidsfonds: de federale gezondheidsminister Philipp Rösler gebruikt miljarden aan overschotten voor reserves

09/03/2011

De wettelijke ziekteverzekeringsfondsen hebben vorig jaar over het algemeen een groot tekort geleden, hoewel de verzekerde net zoveel betaalde als nooit tevoren en het gezondheidsfonds aan het eind van het jaar een duidelijk overschot noteerde.

De ziekenfondsen worden verzameld in de premies en gedistribueerd aan de individuele wettelijke ziekenfondsen, aangevuld vorig jaar met een miljard overschot, terwijl de wettelijke ziekteverzekering tekort rond een half miljard euro had opgenomen. Het overschot van 4,2 miljard euro in het ziekenfonds stroomt volgens de plannen van de federale minister van Volksgezondheid Philipp Rösler (FDP) volledig in de reserves. Een ongeplande lozing van de ziektekostenverzekeringsmaatschappijen en / of de verzekerde wordt niet in overweging genomen, dus de boodschap van het ministerie van Volksgezondheid.

De federale minister van Volksgezondheid wil geen overschot gebruiken om bijdragen te verlagen
Eigenlijk zou de federale minister van Volksgezondheid hebben op de wettelijke vereisten om slechts ongeveer drie miljard euro te gebruiken voor de creatie van de reserves en de resterende 1,2 miljard euro staat voor opluchting voor medewerkers beschikbaar. Maar federale minister van Volksgezondheid Philipp Rösler (FDP) verwerpen mogelijke bijdrage reducties met behulp van de overschotten uit en gaan naar de volledige som kan in de reserves stromen, zei een ministerie van Volksgezondheid woordvoerder. Dit extra financiële kussen zorgt voor slechtere economische tijden, vervolgt de woordvoerder van het ministerie. Hoe dan ook, op basis van de beschikbare financiële middelen van 1,2 miljard euro zou slechts een premiereductie van 0,1 procent mogelijk zijn (van 15,5 procent naar 15,4 procent van het bruto salaris).

Gezondheidsfonds met miljarden in overschot, ziektekostenverzekering met miljoenen tekort
Hoewel het ook instellen reserves dienen om de ziektekostenverzekering, maar het contrast tussen de uitstaande financiële situatie van het ziekenfonds en de totale tekort van de openbare ziekteverzekering te beveiligen, nogmaals roept vragen op het systeem. De individuele zorgverzekeraars, zoals de AOK (ongeveer 500 miljoen euro tekort in 2010) of de Barmer GEK (ongeveer 300 miljoen euro tekort) niet opschieten met de toewijzingen uit het ziekenfonds mogelijk zou worden genegeerd, zoals andere zorgverzekeraars, zoals de technici zieken azen (TK) zou onder dezelfde omstandigheden een aanzienlijk overschot kunnen genereren (iets minder dan 600 miljoen euro). Maar het feit dat de wettelijke ziekteverzekering in totaal 445 miljoen euro moest opnemen, zou ook het beleid moeten zijn om na te denken. De fondsen getroffen door een tekort bekritiseerden in de eerste plaats dat hun minus werd veroorzaakt door latere correcties van de ziektegerelateerde financiële egalisatie. Zo is de DAK voorbeeld zou hebben gegenereerd een bedrijfsresultaat van 62 miljoen euro, en met de hulp van een aanvullende bijdrage van acht euro in het afgelopen jaar eigenlijk, maar dit had door de daaropvolgende bezuinigingen op het delen van inkomsten in een financieel tekort van 79 miljoen euro gedraaid.

Tekort aan structureel gezondheidsprobleem?
Het feit dat de wettelijke ziekteverzekering ondanks een recordpremie en een miljardenoverschot in het Gezondheidsfonds als geheel een aanzienlijk tekort heeft, is volgens het ministerie van Volksgezondheid een structureel probleem. Omdat de inkomsten uit de ziekteverzekering langzamer stijgen dan hun uitgaven, zei de woordvoerder van het ministerie. Zo zijn de inkomsten in 2010 slechts met twee procent gestegen, terwijl de uitgaven volgens het ministerie met een goede drie procent zijn gestegen. De resulterende financieringskloof zal in de toekomst worden gesloten door verzekeraars door de heffing van extra bijdragen, leg uit aan de woordvoerder van het ministerie. Sommige ziektekostenverzekeraars heffen bijkomende bijdragen om het tekort te compenseren, maar het voorbeeld van de DAK laat vaak slechts beperkt succes zien. Bovendien wordt het verzamelen van aanvullende bijdragen meestal geassocieerd met een aanzienlijke afname van het lidmaatschap, omdat er momenteel nog steeds voldoende wettelijke ziektekostenverzekering beschikbaar is, die geen aanvullende bijdrage leveren. Na de invoering van extra bijdragen vorig jaar, leden de DAK bijvoorbeeld ledenverlies van ruim 300.000. Om deze reden hebben veel zorgverzekeraars zoals de AOK en de Barmer GEK - ondanks het enorme tekort van vorig jaar - tot nu toe over het algemeen de introductie van aanvullende bijdragen verworpen. Naar de mening van het ministerie van Volksgezondheid wordt geen golf van aanvullende bijdragen verwacht en de gemiddelde extra bijdrage zal in 2011 worden voortgezet „voor nul euro“ leugen, legde de woordvoerder van het ministerie uit.

Redenen voor de kostenstijgingen bij de zorgverzekeraars
De belangrijkste redenen voor de stijging van de kosten genoemd door het ministerie van Volksgezondheid, vooral de voordelen op het gebied van ziekte, in welk geval naast het grotere aantal ontvangers expliciet de „Verhoging van langdurige psychische aandoeningen“ wordt genoemd. Daarnaast namen de administratiekosten van de wettelijke ziekteverzekering vorig jaar, met een goed totaal van zes procent, ongewoon sterk toe. Hier, de verplichting om pensioenvoorzieningen te bieden voor hun werknemers, de zieken hebben aanzienlijk de kosten verhoogd, zei de woordvoerder van het ministerie. Bovendien stegen de uitgaven voor ziekenhuisbehandeling vorig jaar met bijna vijf procent, wat ook heeft bijgedragen aan het tekort aan wettelijke ziekteverzekering. De kosten voor poliklinische behandeling bij de arts zijn echter slechts matig gestegen in vergelijking met het voorgaande jaar, vervolgde de woordvoerder van het ministerie (2,6 procent in 2010 tegenover meer dan zeven procent in 2009). Het is positief om de kostenontwikkeling van de geneesmiddelen te beoordelen, die aanzienlijk is vertraagd. De kostenstijging bedroeg slechts 1,3 procent, wat door het ministerie van Volksgezondheid werd beoordeeld als het eerste successignaal van de federale minister van Volksgezondheid, Philipp Rösler, die een pakket maatregelen voor de besparingen van geneesmiddelen opstartte. Volgens het ministerie zijn de uitgaven voor medicijnen zelfs in januari van dit jaar gedaald. (Fp)

Lees ook:
Gezondheidsfonds: alleen degenen die ziek zijn, brengen geld mee!
Miljarden in ziekteverzekering worden verwacht
Gezonde mensen gaan te vaak naar de dokter

Afbeelding: Gerd Altmann