Multiple sclerose Snelle diagnose helpt
Informatie over auto-immuunziekte multiple sclerose ter gelegenheid van Wereld MS Dag
2013/05/29
Ongeveer 130.000 mensen in Duitsland leven met multiple sclerose (MS). Ter gelegenheid van Wereld MS Dag op 29 mei de non-profit Hertie Foundation, de grootste particuliere sponsor van hersenonderzoek in Duitsland in een recent persbericht over de auto-immuunziekte MS in het algemeen, op de hoogte dealen getroffen met de ziekte en de meest recente benaderingen van MS-onderzoek.
Over het algemeen wordt de chronische ziekte multiple sclerose nog steeds geassocieerd met veel onzekerheden, maar ook met mythen en vooroordelen, legt de Hertie Foundation uit. „MS betekent spieratrofie, is een psychische aandoening en leidt onvermijdelijk tot een leven in een rolstoel“, dus het voorbeeld dat in het persbericht wordt genoemd voor wijdverspreide misvattingen. In feite is MS nog steeds een ongeneeslijke ziekte die ongeveer 2,5 miljoen mensen wereldwijd treft, maar de getroffenen wel „Relatief goed leven met MS vandaag, werken en oud worden“, schrijf de experts van de Hertie Foundation.
Neurologische tekorten bij MS
De inflammatoire chronische aandoening van het centrale zenuwstelsel MS wordt veroorzaakt door de eigen immuuncellen het indringlichaam's in de hersenen of geïnitieerd door de immuuncellen vernieling van de beschermende schede rondom zenuwvezels. De volgende ontstekingen in het centrale zenuwstelsel kunnen leiden tot verschillende neurologische afwijkingen, zoals gevoelens of gevoelloosheid in de benen. Visusstoornissen zijn ook meer waarschijnlijk het gevolg van MS. Er zijn ook chronische vermoeidheid, uitputting, coördinatieproblemen en vaak psychologisch ongemak die kunnen variëren tot een depressie. Kenmerkend voor MS is volgens de Hertie Foundation, „relapsing uiterlijk van neurologische tekorten.“ De symptomen verschijnen over een periode van minimaal 24 uur en verdwijnen meestal in de loop van weken. Ook blijvende schade kan achterblijven. „Afhankelijk van de ernst en de duur van de episode, kunnen de symptomen volledig verdwijnen of een handicap achterlaten“, dus de aankondiging van de stichting.
MS is geen klassieke erfelijke ziekte
Auto-immuunziekte treft de meeste mensen in de leeftijd van 20 tot 40 jaar, waarbij vrouwen twee keer zoveel kans lopen als mannen. De onderliggende oorzaken van multiple sclerose zijn echter nog niet definitief opgehelderd. Hier wordt verondersteld dat verschillende componenten bijdragen aan het uitbreken van MS, meldt de Hertie Foundation. „Er is waarschijnlijk enige aanleg die, samen met externe factoren zoals virale infecties, de ziekte veroorzaakt.“ Ook wordt sindsdien een verband met externe invloeden zoals het klimaat vermoed „de kans op MS is lager nabij de evenaar dan in de zuidelijke en vooral noordelijke breedtegraden.“ Een klassieke genetische ziekte is niet MS, hoewel een wereldwijde studie uitgevoerd in 2011 verricht, is meer dan 50 genetische varianten die onevenredig vaak voorkomen bij MS-patiënten geïdentificeerd.
Moeilijke diagnose van multiple sclerose
Volgens de Hertie Foundation is de diagnose van een MS-ziekte vaak relatief moeilijk, omdat de verschillende symptomen vaak vanzelf verdwijnen en ook bij andere ziekten kunnen voorkomen. Voor het doel van de patiënten is echter de vroegst mogelijke diagnose van bijzonder belang „hoe eerder iemand MS wordt gediagnosticeerd, hoe gunstiger dit kan zijn voor het verdere beloop van de ziekte.“ Daarom is in gevallen van vermoedelijke multiple sclerose in aanvulling op een grondige medische voorgeschiedenis en een uitgebreid neurologisch onderzoek, een onderzoek naar de cerebrospinale vloeistof (CSF) en een recensie van magnetic resonance imaging (MRI) zou moeten zijn.
Tot dusverre blijft MS ongeneeslijk
Als de diagnose vaststaat, zijn er volgens de Hertie Foundation drie mogelijke „Therapeutische benaderingen: de (acute) druktherapie, de preventieve tussenliggende basistherapie van het immuunsysteem en de behandeling van blijvende bijkomende symptomen.“ Hoewel op basis van deze behandelmethoden geen remedie kan worden bereikt, is het het doel van de „Patiënten om een grotendeels onafhankelijk en pijnvrij leven mogelijk te maken met de hoogst mogelijke kwaliteit van leven.“ Hier heeft de geneeskunde de afgelopen jaren aanzienlijke vooruitgang geboekt en vandaag zijn er goed verdragen medicijnen die de symptomen verlichten en de progressie van de ziekte vertragen. Ook wordt veel hoop gevestigd op nieuwe actieve ingrediënten, waarvan er in 2013 minstens twee in Duitsland moeten worden goedgekeurd. Volgens de Hertie Foundation is echter tot nu toe één manier om MS definitief te bestrijden „nog steeds niet in zicht.“ (Fp)
Lees ook:
MS-diagnose: eerste symptomen herkennen
Cannabisteelt: ernstig zieke mensen bereiken gedeeltelijk succes
Preventief vaccin tegen multiple sclerose?