Multiresistente kiemen aan de Universiteit van Leipzig

Multidrug-resistente KPC-kiemen gedetecteerd bij meer dan 50 patiënten

05/28/2012

In het Universitair Ziekenhuis Leipzig (UKL) zijn in de afgelopen twee jaar talloze patiënten gediagnosticeerd met multiresistente KPC (Klebsiella pneumoniae) pathogenen. 58 patiënten werden getroffen door de infectie in 2010, volgens de officiële kennisgeving van het ziekenhuis sinds het eerste bewijs van de pathogenen in 2010.

„De KPC-kiem, die in Noord-Europa nauwelijks voorkomt, heeft de afgelopen jaren terrein gewonnen“, meldt het universitair ziekenhuis. In Leipzig werd de ziekteverwekker voor het eerst ontdekt in juli 2010 bij een patiënt die hier uit een Griekse kliniek kwam. De getroffen patiënt werd onmiddellijk geïsoleerd en alle noodzakelijke beschermende maatregelen werden geïnitieerd, meldt het ziekenhuis. De daaropvolgende microbiologische onderzoeken van medepatiënten en het milieu zouden geen bewijs van overdracht hebben onthuld. Maar ondanks de „Barrièremaatregelen liepen drie maanden later in de herfst van 2010 met veel vertraging op tot een uitbraakachtige accumulatie op verschillende stations“, dus de boodschap van het Universitair Ziekenhuis. Vervolgens, de artsen met 30 getroffen patiënten tot de insluiting van de golf van infectie in februari 2011, de grootste ooit CCP-epidemie in Duitsland.

58 patiënten besmet met multiresistente pathogenen
In januari 2011 had de universiteit van Leipzig de verantwoordelijke gezondheidsdienst geïnformeerd over de verspreiding van CCP-infecties, omdat er een verplichte melding is in het geval van een verhoogd voorkomen van ziekenhuisinfecties. Echter, zou „vanuit het oogpunt van vandaag kan dit bericht zeker eerder worden gemaakt“, zei professor Wolfgang E. Fleig, medisch directeur van het Universitair Ziekenhuis Leipzig, zelfkritisch. Zelfs na het indammen van de infectiegolf hebben zich herhaaldelijk geïsoleerde infecties met de CCP-kiemen voorgedaan aan de universiteit van Leipzig. Sinds februari 2011 zijn er bijvoorbeeld elke maand tot vier gevallen van CCP-detectie geregistreerd bij patiënten die zijn opgenomen of zijn overgebracht naar het Academisch Ziekenhuis. Alleen al dit jaar zijn acht andere patiënten besmet geraakt met de multiresistente ziekteverwekkers. Over het algemeen zijn de CCP-kiemen gedetecteerd bij 58 patiënten in Leipzig, met bijna alle getroffenen vanwege de zwaarste „Onderliggende aandoeningen zoals leverfalen waarvoor transplantatie in de UKL vereist is“, dus de officiële boodschap van het ziekenhuis.

Transmissieketen van multiresistente pathogenen die nog niet definitief zijn onderbroken
De eerste uitbraak van CCP-infecties kon „Hoewel het is ingeperkt door aanvullende preventieve maatregelen, is de transmissieketen nog niet definitief onderbroken“, meldt professor Fleig in het persbericht „Inperking van een zeldzame multiresistente kiem in het Universitair Ziekenhuis Leipzig“. Een succesvolle preventie van nieuwe infecties kan alleen worden bereikt als buiten het academisch ziekenhuis intensief wordt gezocht naar mogelijke CCP-dragers. Omdat de experts van de UKL ervan uitgaan dat veel patiënten niet besmet zijn in de kliniek met de kiem, maar dit al hebben geïntroduceerd. „Voor zover ons bekend, is het geïsoleerde KPC-bewijsmateriaal bij de UKL niet gerelateerd aan een momenteel actieve bron in de UKL ", benadrukte en voegde Fleig hieraan toe: „Het is zeer waarschijnlijk dat patiënten de kiem herhaaldelijk in de UKL zullen brengen.“ Medewerkers zullen echter blijven zoeken naar mogelijke overdrachtspaden.
Gezondheidsrisico's van CCP
De artsen legden de gezondheidsrisico's van KPC uit, dat was het „Het is bekend dat ziekteprogressie van niet-klinische patiënten negatief wordt beïnvloed door kolonisatie of infectie met multiresistente bacteriën.“ Dit geldt ook voor infecties veroorzaakt door de multi-resistente KPC-kiemen. Vooral in de behandeling ontstaan ​​vanwege de antibioticumresistentie van de ziekteverwekkers vaak moeilijkheden. Dit werd ook bevestigd door Klaus-Dieter Zastrow van de Duitse Vereniging voor Ziekenhuishygiëne, die verklaarde dat het vaak lang duurt voordat een effectief antibioticum kan worden geïdentificeerd voor behandeling. Volgens de medische professie zijn er drie antibiotica beschikbaar voor de behandeling van de KPC-kiemen die werden gedetecteerd aan de universiteit van Leipzig.

Multidrug-resistente KPC-kiemen op grotere schaal in Zuid-Europa
Hoewel de kiemen in Noord-Europa tot dusverre slechts sporadisch zijn ontdekt, zijn ze in een groot aantal Zuid-Europese landen al geruime tijd relatief wijdverbreid. Volgens de UKL-communicatie is meer dan 25 procent van de Klebsiella pneumoniae-bacteriën aanwezig in Griekenland „de bewezen of vergelijkbare weerstand van de UKL“ en „in Italië is het tarief vijf tot tien procent.“ Volgens Klaus-Dieter Zastrow blijft de verspreiding van infecties in Leipzig echter Duits-Duits „meer dan buitengewoon.“ (Fp)

Lees ook over multi-resistente ziektekiemen:
Proefproject ter bestrijding van ziekenhuisbacteriën
Antibioticaresistente bacteriën in zeewater
Resistente bacteriën in Duitse ziekenhuizen
Risico op infectie in het ziekenhuis
Ziekenhuisbacteriën: stafylokokken geven de voorkeur aan bloed
Multi-resistente kiemen in de varkensstal
Multi-resistente kiemen op bevroren kip

Afbeelding: Christa El Kashef