Voedselintolerantie is geen allergie

Voedselintolerantie is geen allergie

2014/09/07

Veel mensen zijn bekend met het probleem: na het drinken van melk of het eten van vers fruit, worden ze geplaagd door buikpijn en diarree. Maar dat betekent niet dat ze allergisch zijn voor deze voedingsmiddelen. Vaak is de oorzaak van het ongemak voedselonverdraagzaamheid.

Gezonde voeding kan je ziek maken
Voedsel zoals melk, volkorenbrood of fruitsalade is eigenlijk gezond, maar kan je soms ziek maken. Dit is het geval wanneer iemand een intolerantie voor een van zijn ingrediënten heeft. De voedingsdeskundige Harald Seitz van de hulp voor consumenteninformatie in Bonn, vermeld in een dpa-bericht: „Het is een intolerantiereactie die iets te maken heeft met het onvermogen van het lichaam om bepaalde voedingscomponenten goed te verwerken en te absorberen.“ Meestal is een aangeboren tekort aan spijsverteringsenzymen de oorzaak van voedselintolerantie. Maar het kan ook worden veroorzaakt door darmziekten of veranderingen in de darmflora.

Voedselintolerantie wordt abusievelijk gelijkgesteld met voedselallergie
Lactose (lactose), fructose (fructose), gluten (graanproteïne) en histamine (boodschappersubstantie) behoren tot de stoffen die meestal niet worden getolereerd. Mensen met voedselintolerantie zullen reageren met symptomen zoals hoofdpijn, buikpijn, diarree, misselijkheid en braken, een opgeblazen gevoel of vermoeidheid. In intoleranties is het, in tegenstelling tot voedselallergieën, waarmee ze vaak ten onrechte worden gelijkgesteld, meestal niet het geval dat patiënten het triggerende voedsel volledig moeten vermijden.

Onverenigbaarheid treedt op met een vertraging
„Bij een allergie reageert het lichaam op eigenlijk onschadelijke stoffen met een afweerreactie en vormt het antilichamen“, zei de voedingsdeskundige van de Duitse Nutrition Society (DGE), Doreen-Nadine Hecht. „Als gevolg van sensibilisatie zijn kleine hoeveelheden van het allergeen meestal voldoende om onmiddellijk heftige reacties te veroorzaken.“ In het geval van intolerantie is de respons echter afhankelijk van de hoeveelheid, met variërende hoeveelheden afhankelijk van het geval „prikkelend“ getolereerd. De onverdraagzaamheid treedt op met een tijdsvertraging, is minder uitgesproken dan een allergie en manifesteert zich ruwweg, behalve enkele uitzonderingen, vooral in de vorm van gastro-intestinale klachten. Je moet dit zeker serieus nemen. „Als iemand niet mijdt wat hij niet tolereert, kan hij eenvoudigweg niet van de symptomen afkomen, kan deze zelfs verergeren“, als de afgestudeerde oecotrophologist Bettina Halbach uit Wuppertal.

Laat de symptomen ophelderen door een arts
Een niet-geobserveerde intolerantie kan ook meer ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Het kan bijvoorbeeld de bekleding van de maag en darmen beschadigen en als gevolg daarvan wordt de opname van voedingsstoffen verstoord, de persoon vatbaarder voor infecties en ontstekingen kunnen zich ontwikkelen. Het vergt vaak echt speurwerk om duidelijk te maken welke stof de boosdoener is. Het eerste bewijsmateriaal zou vaak worden gevonden als de patiënten een voedselagenda houden. „Uiteindelijk is het echter aan te raden om de symptomen op te latenhelpen door een arts“, dus Halbach. Het eetgedrag moet worden gewijzigd, afhankelijk van de bevindingen.

Lactose-intolerantie is de meest voorkomende voedselintolerantie
Lactose-intolerantie (lactose-intolerantie) is de meest voorkomende voedselintolerantie. Bezorgd mist het enzym lactase, dat melksuiker splitst. De suiker wordt niet verteerd zonder het enzym, maar wordt afgebroken door darmbacteriën. „Dit produceert gassen die winderigheid, een opgeblazen gevoel en pijn kunnen veroorzaken. Het kan ook leiden tot diarree“, zei Margret Morlo van de Federatie van Voeding en Diëtetiek (VFED). Een ademtest onthult of er lactose-intolerantie bestaat. Melk en zuivelproducten kunnen dan slechts in beperkte mate worden geconsumeerd, maar vaak wordt een bepaalde hoeveelheid lactose verdragen, zodat producten met een laag lactosegehalte, zoals harde kazen, op het menu kunnen blijven staan. Er zijn ook lactosevrije en kruidenalternatieven, zoals sojamelk. Minder bekend zijn vervangende producten zoals amandel-, kokos- of graanmelk.

Diagnose door ademtest
Ook wijdverspreid is de fructose-intolerantie. Dit wordt veroorzaakt door de storing van een transporteiwit. „Hierdoor wordt de fructose niet of slechts gedeeltelijk geabsorbeerd door het slijmvlies van de dunne darm en migreert deze verder in de dikke darm, waar het wordt afgebroken tot organische zuren, kooldioxide en waterstof“, legde DGE-expert Hecht uit. De gevolgen hiervan zijn winderigheid, bekkenpijn, epigastrische pijn, irritable bowel syndrome, plotselinge stoelgang en diarree. Nogmaals, de diagnose wordt gesteld door de ademtest. Dan naast fruit, onder andere, met fructosebevattend voedsel en honing voorzichtigheid. Zelden is volledige verzaking noodzakelijk. Normaal gesproken volstaat het om de inname te beperken, bijvoorbeeld door opzettelijk alleen fruit te gebruiken met weinig fructose zoals abrikozen.

Vervang in coeliakie tarwe met boekweit of maïs
Glutenintolerantie, ook wel coeliakie genoemd, komt alleen voor in een zeer klein deel van de Duitse bevolking. Gluten is een adhesief eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge, gerst en vele andere granen. Bij aangetaste personen vormt het lichaam antilichamen bij contact. „Ze kunnen een chronische ontsteking van het darmslijmvlies veroorzaken“, Dus Seitz. Als gevolg hiervan wordt het voedsel slechter gemetaboliseerd. Dit leidt bijvoorbeeld tot diarree, gewichtsverlies en deficiëntieverschijnselen. Coeliakie verhoogt ook het risico op osteoporose. De diagnose van gluten-intolerantie is gebaseerd op bloedtesten en weefselmonsters. Betrokkenen kunnen tarwe en co vervangen door glutenvrije granen zoals boekweit of maïs.

Histamine-intolerantie kan het gevolg zijn van andere onverenigbaarheden
Histamine-intolerantie is geen allergie- of niet-immunologische voedselintolerantie, maar een afbraakstoornis. Het kan het gevolg zijn van andere onverenigbaarheden of allergieën. Histamine bestaat als een boodschapper in het menselijk lichaam, maar ook in veel voedingsmiddelen zoals volwassen kaas, wijn of vis. Degenen die intolerant zijn, missen het enzym dat verantwoordelijk is voor histaminedegradatie diaminooxidase. „Daarom blijft histamine in het dieet langer in het bloed en veroorzaakt symptomen zoals wheals, roodheid, hoofdpijn of problemen met de spijsvertering“, dus Morlo. Ook kunnen symptomen optreden zoals hoge bloeddruk, zuurbranden of ademhalingsmoeilijkheden. Een diagnostisch dieet zal bepalen of er sprake is van intolerantie. Als dit het geval is, is het raadzaam om vooral verse, minder rijpe producten te consumeren, omdat ze histamine armer zijn. (Ad)