Delen:
Nieuw WHO-advies over operaties - ja wassen, scheren taboe
Chirurgische ingrepen brengen een verhoogd risico op infectie met zich mee omdat ziektekiemen het organisme via de wond kunnen binnendringen. Niet zelden, patiënten ondergaan een infectie met klinische ziektekiemen na een operatie, in het bijzonder vormen de multidrug-resistente stammen een significant risico. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft daarom een nieuwe "Wereldwijde richtlijn voor de preventie van chirurgische infecties" aangenomen. Dit is tegen de eerdere praktijk van het scheren van de operatieplaats voorafgaand aan de operatie.
Een totaal van 29 aanbevelingen, heeft de WHO samengevat in de polis waarbij de infectie in chirurgische procedures moet worden geminimaliseerd Het is ook belangrijk volgens de World Health Organization om de verspreiding van multi-resistente pathogenen te beteugelen. Volgens de experts is bijvoorbeeld baden of douchen vóór een operatie belangrijk. Het scheren van de interventielocatie, dat tot nu toe gebruikelijk was, moet echter worden vermeden zoals aanbevolen door de WHO, omdat dit het risico op infectie verhoogt. De nieuwe WHO-richtlijn werd ook gepubliceerd in het tijdschrift "The Lancet Infectious Diseases".
Ter voorbereiding op een operatie mag de operatieplaats niet worden geschoren volgens de aanbeveling van de WHO. (Afbeelding: edwardolive / fotolia.com) 29 WGO-aanbevelingen over het voorkomen van infecties
Ter voorbereiding op een operatie moeten patiënten altijd worden gebaad of gedoucht, maar niet geschoren, volgens de nieuwste WHO-communicatie. Een Verbreichung van antibiotica heeft alleen zin, "om infecties vóór de behandeling en de bediening tijdens en niet na te voorkomen." Een totaal van 29 concrete aanbevelingen worden gedaan door deskundigen van de WHO, waarvan sommige in schril contrast met de gangbare praktijk. Dertien aanbevelingen hebben betrekking op de voorbereiding van operaties, 16 zijn gericht op het voorkomen van infecties tijdens en na de operatie.
Miljoenen infecties door chirurgie
Infectie met betrekking tot chirurgische ingrepen bedreigend, volgens de WHO, in laag-en midden-inkomens landen rond elf procent van de chirurgisch geopereerde patiënten zou een overeenkomstige infectie lijden "de levens van miljoenen patiënten per jaar en bijdragen aan de verspreiding van antibioticaresistentie." - In Afrika werd maar liefst 20 procent van de vrouwen die een keizersnede kregen getroffen. "Maar chirurgische infecties zijn niet alleen een probleem voor arme landen", benadrukt de WHO. Patiënten in de Verenigde Staten moeten bijvoorbeeld meer dan 400.000 extra dagen per jaar in het ziekenhuis doorbrengen omdat ze met een operatie zijn geïnfecteerd.
Infectiepreventie een zeer complexe taak
"Vroeg of laat zullen velen van ons een operatie nodig hebben, maar geen van ons wil een infectie op de operatietafel vangen," zegt Dr. Ed Kelley, directeur van het WHO-departement voor dienstverlening en veiligheid. "Niemand moet ziek worden tijdens het zoeken of ontvangen van medische hulp", voegt Dr. Marie-Paule Kieny, adjunct-directeur-generaal van de WHO voor gezondheidssystemen en -innovatie. "Het vermijden van chirurgische infecties is nog nooit zo belangrijk geweest, maar het is complex en vereist een reeks preventieve maatregelen", vervolgde de expert. De nieuwe richtlijnen zijn een onschatbaar hulpmiddel voor het beschermen van patiënten. "Door deze nieuwe richtlijnen toe te passen, kunnen chirurgische teams de schade verminderen, de kwaliteit van leven verbeteren en hun best doen om de verspreiding van antibioticaresistentie tegen te gaan", legt Drs. Kelley.
Aanzienlijke reductie van infecties mogelijk
Volgens de WHO tonen veel onderzoeken aan dat het implementeren van een reeks preventieve maatregelen de schade die wordt veroorzaakt door chirurgische infecties aanzienlijk kan verminderen. Een pilotstudie in vier Afrikaanse landen heeft aangetoond dat de implementatie van de aanbevelingen zal bijdragen tot het verminderen van chirurgische infecties met 39%, rapporteert de WHO. (Fp)