Nieuwe studie Waarom patiënten met hersentumoren met kanker vaak trombose hebben

Alleen al in Duitsland sterven jaarlijks ongeveer 100.000 mensen ten gevolge van veneuze trombose. Bij sommige mensen is het risico van een dergelijke gevaarlijke propvorming in de bloedvaten bijzonder groot. Onder andere ook bij patiënten met kwaadaardige hersentumoren. Onderzoekers uit Oostenrijk hebben nu ontdekt waarom dit zo is.
Elk jaar sterven 100.000 Duitsers als gevolg van trombose
Volgens de Duitse Vereniging voor Angiologie / Society of Vascular Medicine (DGA) is het aantal trombose en de bijbehorende complicaties in de vorm van longembolie de laatste jaren toegenomen. Een onontdekte trombose wordt al snel een dodelijk gevaar. Alleen al in Duitsland sterven naar schatting 100.000 mensen per jaar als gevolg van veneuze trombose.

Hoge leeftijd als de belangrijkste risicofactor
Leeftijd is de belangrijkste risicofactor voor trombose. Dit vormt een bloedstolsel (trombus), dat een bloedvat kan vernauwen of volledig verstopt kan raken.
Als dit stolsel in de longen wordt gespoeld, kan het longembolie veroorzaken, wat vaak dodelijk is.
Volgens gezondheidsdeskundigen neemt het gevaar aanzienlijk toe vanaf de leeftijd van 60 jaar. Zelfs mensen met spataderen, long- of hartaandoeningen, maar ook rokers en mensen met obesitas hebben een verhoogd risico op trombose.
Het is ook bekend dat bepaalde kankerpatiënten, inclusief die met hersentumoren, een hoog risico op trombose hebben. In een wetenschappelijk werk van Oostenrijkse onderzoekers konden de onderliggende mechanismen nu worden verduidelijkt.
Speciaal eiwit is betrokken bij de ontwikkeling van trombose
In de studie, onder leiding van Julia Riedl en Cihan Ay van de afdeling Inwendige Geneeskunde I, Medical University (Medical University) Wenen voor het eerst kon worden aangetoond dat een bepaald eiwit genaamd "podoplanin" is betrokken bij de ontwikkeling van trombose, die op het Celoppervlak wordt gevormd door tumoren.
De experts publiceren hun resultaten in het tijdschrift "Blood".
Volgens een verklaring van de universiteit is trombose een veel voorkomende complicatie van kanker, omdat het het bloedstollingssysteem kan beïnvloeden en de activering ervan kan bevorderen.
Volgens de experts is het algemene risico van trombose voor tumorpatiënten ongeveer vier tot zeven keer hoger dan die zonder kwaadaardige onderliggende ziekten..
Verhoogd risico bij bepaalde kankers
Kankerpatiënten die trombose ontwikkelen, lopen een grotere kans om te overlijden. Veneuze trombo-embolie (VTE) - een vasculaire occlusie in de veneuze vasculatuur - wordt beïnvloed door het type kanker.
Kwaadaardige hersentumoren behoren tot de kankers met de hoogste risico's, aldus het rapport. Trombose komt ook vaak voor bij patiënten met pancreaskanker en longcarcinoom.
In het geval van een kwaadaardige hersentumor is er een kans van 15 tot 20 procent om aan een veneuze trombo-embolie te lijden.
Weefselmonsters van hersentumoren
Er is nu vastgesteld dat podoplanine kan worden geproduceerd in het weefsel van hersentumorpatiënten, wat normaal voorkomt in het lymfestelsel en belangrijk is voor embryonale ontwikkeling, bijvoorbeeld.
Het dient om de bloedplaatjes te activeren als een belangrijk onderdeel van het bloedstollingssysteem. Voor het onderzoek konden weefselmonsters van hersentumoren van 213 patiënten worden gekleurd met behulp van een speciale procedure om de potentiële vorming van podoplanine aan te tonen..
"Het bleek dat een verhoogde vorming van podoplanin als een sterke aanwijzing voor het optreden van veneuze trombo-embolie moet worden gezien, waardoor het risico van VTE bij patiënten werd verhoogd met kwaadaardige hersentumoren over een observatieperiode van twee jaar tot zes keer," legde de studie leider.
Gevolgen voor de toekomstige profylaxe en therapie van trombose
Om de onderliggende mechanismen van verhoogde trombose te begrijpen, heeft het onderzoeksteam ook de bloedplaatjesaggregatie onderzocht.
Het bleek dat hoe meer plaatjesaggregaties er te vinden waren, hoe meer podoplanine in het weefsel aanwezig was. Daarentegen was het aantal bloedplaatjes gemeten in het bloed verminderd, wat het gevolg was van toegenomen consumptie door activering van podoplanine.
Met behulp van in vitro experimenten konden de wetenschappers bevestigen dat podoplanine-positieve tumorcellijnen de bloedplaatjes sterk activeren en tot hun aggregatie leiden. De studie toont aan dat podoplanine kan leiden tot veneuze trombo-embolie via activatie van bloedplaatjes.
"Zo werd geïdentificeerd voor de eerste keer, een mogelijke staanplaatsen mechanisme achter wat verstrekkende gevolgen hebben voor de toekomstige preventie en behandeling van trombose bij patiënten met kwaadaardige hersentumoren zou kunnen hebben", luidt de verklaring. (Ad)