Nieuw PKV-tarief voor niet-betalers

De PKV-industrie wil een nieuw speciaal tarief voor niet-betalers

05/12/2011

Zoals eerder gemeld, is het aantal in gebreke blijvende bijdragers in particuliere ziektekostenverzekeringen bijna verdubbeld. Als reactie daarop hebben marktleiders aangekondigd dat zij een speciaal tarief voor niet-betalers zullen invoeren. De eerste onderhandelingen zijn al aan de gang.

Tegen het derde kwartaal van 2011 moesten volgens de Debeka particuliere zorgverzekeraars betalingen betalen van meer dan een half miljard euro (554 miljoen). De reden: steeds meer privé-patiënten kunnen de bijdragen van een particuliere ziekteverzekering niet meer betalen. Als onderdeel van de hervorming van de gezondheidszorg in 2009 werd de verplichte verzekering voor alle mensen in Duitsland ingevoerd. Dit verplicht elke Duitse burger om zich wettelijk of privé te verzekeren. Sindsdien kunnen particuliere ziektekostenverzekeraars niet langer in gebreke blijvende betalers uit de ziektekostenverzekering vrijgeven, zelfs als de bijdragen niet langer worden betaald.

Goedkope deals hebben tot aanbetalingen geleid
Het probleem is ook zelfgemaakt: vooral verzekeringsmaatschappijen, die lage tarieven hadden voor het vangen van klanten, worden getroffen door de financiële verliezen van hun verzekerden. In het bijzonder hebben kleine bedrijven een privégezondheid in plaats van wettelijke ziekteverzekering vanwege de gunstige aanbiedingen. Omdat veel zakelijke ideeën niet werkten, leverden de bijdragen ook hun vruchten af. Zelfs het sluitsysteem werkte nauwelijks, omdat slechts een paar verhuisde naar de volgende hogere tarieven. Verzekeringsmaatschappijen hebben dit nu erkend en daarom verlaten velen het lagekostensegment.

Niet-betalers veroorzaken contributieverliezen
De niet-betalers worden nu door de industrie ingenomen als een mogelijkheid om individuele tarieven met maximaal 40 procent te verhogen. Bovendien wil de particuliere ziekteverzekering nu een speciaal tarief voor niet-betalers opstellen. Volgens informatie van „Artsen krant“ Dit tarief moet worden aangeboden met mini-bijdragen aan degenen wier betalingen al lange tijd afwezig zijn. In ruil daarvoor is alleen een spoedeisende zorg gegarandeerd. Dit betekent dat de klant alleen een arts kan raadplegen in geval van een ernstige ziekte.

Nieuw speciaal tarief in gesprek
Eigenlijk is het zogenaamde basistarief gecreëerd voor de financieel zwakkeren. Dit is gebaseerd op de gezondheidsdiensten van de wettelijke ziekteverzekering. Maar met maandelijkse bijdragen tussen 350 en 500 euro is dit te duur voor insolvente of schuldenrijke klanten. Of een speciaal tarief als „WA-dekking“ Nu moet het federale ministerie van volksgezondheid beslissen. Er was geen mening van het ministerie. (Sb)

Lees verder:
Inzender: PKV verhoogt massale tarieven
Particuliere ziekteverzekering: een verandering waard?
PKV introductietarieven bieden vaak minder dan de GKV

Afbeelding: Gerd Altmann