Nieuw coronavirus MERS gedecodeerd

Wetenschappers beschrijven eerst ziekteprogressie na MERS-infectie

18/06/2013

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waarschuwde slechts een paar weken voor het nieuwe coronavirus: dit is het „een gevaar voor de hele wereld ", aldus de WHO directeur-generaal Margaret Chan, op de 66e World Health Assembly in Genève. Nu heeft een internationaal team van onderzoekers onder leiding van de Universiteit van Bonn onderzocht de Groep MERS-virus en de eerste keer dat het verloop van de ziekte . voornamelijk verspreid in het Midden-Oosten - - met behulp van het voorbeeld van een overleden in maart van dit jaar in München man Bijgevolg is de nieuwe coronavirus voornamelijk verspreid via de luchtwegen, in vergelijking met de verwekker van een besmettelijke ziekte „SARS“, die ook tot de coronavirussen behoort, hadden de onderzoekers slechts af en toe virussen gevonden in de ontlasting van patiënten.

WHO waarschuwt voor één „Gevaar voor de hele wereld“
Volgens de WHO, ga van de nieuwe, zogenaamde “Mers-CoV” Volgens de organisatie werden 61 ziekten door MERS-CoV bevestigd op 15 juni en 34 patiënten waren al gestorven als gevolg van deze ziekte (Coronavirus uit het Midden-Oosten Respiratory Syndrome). Pas in maart stierf een 73-jarige patiënt in München aan het virus dat naar Duitsland was overgebracht voor behandeling vanuit Abu Dhabi.

Onderzoekers onderzoeken het 73-jarige slachtoffer van de ziekte
Deze zaak is nu nauwkeuriger keek naar een overwegend bestaande uit de Duitse medisch onderzoek team en behaalde grote vooruitgang geboekt in het begrijpen van de ziekte - omdat tot nu toe, aldus prof Christian Drosten, directeur van het Instituut voor Virologie van het Universitair Ziekenhuis Bonn alleen “weinig informatie over het verloop van de infectie“ voorgelegd aan, „Bovendien zijn we tot nu toe niet in staat geweest om de oorsprong en verspreiding van de infectie te beoordelen vanwege een gebrek aan gegevens“, de wetenschapper momenteel in het tijdschrift "The Lancet".

Man uit de Verenigde Arabische Emiraten stierf na 18 dagen
De 73-jarige man uit de Verenigde Arabische Emiraten naar griepachtige symptomen had laten zien de eerste plaats, twee dagen later, werd hij vervolgens naar een kliniek in Abu Dhabi, waar artsen de diagnose longontsteking en voorgeschreven antibiotica en kunstmatige beademing. Na geen verbetering opgehouden, werd de patiënt overgebracht naar een kliniek in München op de twaalfde dag van de ziekte, waar zijn toestand echter verder verslechterd en hij stierf uiteindelijk 18 dagen na het begin van de ziekte van bloedvergiftiging (sepsis) en meervoudig orgaanfalen.

Onderzoekers vinden de grootste viral load viral load in de onderste luchtwegen
Op basis van dit geval zouden de onderzoekers hebben „eerst de distributie van MERS-CoV virale lading op de verschillende organen“ kan beschrijven, zegt Prof. Drosten. Ze kwamen tot de conclusie dat de virale last het grootst was in de onderste luchtwegen. Dit werd ook bevestigd door de WHO, die de aanbeveling had gedaan om bij patiënten patiënten uit dit gebied te nemen.

Kleine hoeveelheden pathogenen in urine en ontlasting verrassen de wetenschappers
Volgens de wetenschappers zou de hoge concentratie van lagere respiratoire virussen erop wijzen dat het virus voornamelijk via de luchtwegen wordt uitgescheiden. Bovendien hadden de urine en ontlasting van de patiënt in Abu Dhabi lage niveaus van pathogenen gevonden: „Dit resultaat verbaasde ons, aangezien vroeg nierfalen wordt beschreven in verband met MERS-CoV-gevallen en, volgens laboratoriumexperimenten, deze virussen kunnen prolifereren in de nier.“, zei Prof. Drosten. Bovendien zouden de lage niveaus van het virus in de urine, ontlasting en bloedmonsters dan aangeven, “dat het risico op infectie via deze paden laag is.”

Onderzoek levert belangrijke resultaten op voor de praktijk
Daarnaast bracht het onderzoek van de nog 73-jarige meer interessante resultaten - met name van belang voor de praktijk is het besef dat de lage hoeveelheden van de besmettelijkheid in feces aanzienlijk van de symptomen van het SARS-virus (een acute, ernstige Respiratory Syndrome) besmette patiënten hadden onderscheiden. Voor zover gezondheidswerkers werden georiënteerd in de behandeling van de nieuwe coronavirus de loop van SARS, had de wereld bijna tien jaar gedaald, bijna 1.000 mensen stierven. Zelfs dan, was Prof. Christian Drosten instrumenteel in het onderzoek geweest - zei de viroloog had in zijn tijd bij de Bernhard Nocht Instituut voor Tropische Geneeskunde geïdentificeerd in Hamburg samen met zijn collega Stephan Guenther het SARS-virus en beschreven (BNI), waarvoor de twee hadden de prijs van de Werner Otto Foundation ontvangen.

Twee nieuwe genoomsequenties van MERS-coronavirus volledig gedecodeerd
Tijdens het onderzoek van de overleden patiënt konden de onderzoekers ook twee nieuwe genoomsequenties van MERS-coronavirussen volledig ontsleutelen en concluderen door ze te vergelijken met andere gevallen over de evolutie van het pathogeen. Dus volgens Drosten de „MERS-CoV-ziekteverwekker verscheen voor het eerst in 2011“ en sindsdien is het vermoeden van de viroloog in wezen van persoon op persoon overgegaan.

Eerste case van MERS-CoV in de zomer van 2012
De nieuwe „Midden-Oosten Respiratory Syndrome Coronavirus“ (MERS-CoV) werd voor het eerst vastgesteld in de zomer van 2012, die de uitvoer nam, volgens de Universiteit van Bonn uit Jordanië, Saoedi-Arabië, Qatar en de Verenigde Arabische Emiraten en later verscheen in Duitsland, Groot-Brittannië, Tunesië, Frankrijk en Italië. Symptomen van ernstige luchtwegaandoeningen zijn pneumonie en dyspnoe; bij 31 geïnfecteerde patiënten is de MERS-CoV-infectie fataal.

MERS-CoV-uitbraak vergeleken met SARS in de vroege stadia?
In vergelijking met de periode van SARS tien jaar, kon het Midden-Oosten Respiratory Syndrome coronavirus uitbraak daarom nog steeds in de vroege stadia, als write Benoit Guery en Sylvie van der Werf van Hopital Huriez in Lille, Frankrijk, in een reactie op de nieuwste release. Daarom zou de internationale onderzoeksgemeenschap dringend effectieve therapieën moeten vinden en evalueren, aldus de Franse wetenschappers. (NR)

Afbeelding: Aka