Nieuw laserlicht verdampt prostaatweefsel

Laserdamping als hulpmiddel bij verstoring van het ledigen van de blaas

30/04/2014

Wanneer mannen vaak „moet“, is vaak een goedaardige vergroting van de verantwoordelijke prostaat. Zelfs mannen uit het midden van de jaren dertig worden erdoor getroffen en lijden al 50 jaar aan elke tweede man. Zachte procedures, zoals laserbehandeling, kunnen patiënten helpen.

Eén op de twee van de 50-plussers lijdt aan prostaatvergroting
Vaak wordt de blaas het eerst verdacht wanneer mannen vaak „moet“. Maar meestal is een goedaardige vergroting van de prostaat verantwoordelijk. Reeds mannen uit het midden van de jaren '30 worden erdoor getroffen en vanaf de leeftijd van 50 treft elke tweede man al, met als resultaat dat er nauwelijks een nacht geslapen kan worden vanwege de vaak urinaire urgentie en het ongemak bij het urineren. Nieuwe zachte procedures, zoals laserverdamping van het weefsel, kunnen het risico van traditionele chirurgie helpen verminderen. Het Thüringer Universitair Ziekenhuis runt de universiteit al bijna een jaar „Groen licht laser“ de nieuwste generatie. Dit vereist geen lange ziekenhuisopname.

Vervelende nachtelijke uitrusting naar het toilet
De directeur van de afdeling urologie van het universitair ziekenhuis Jena (UKJ), professor Marc-Oliver Grimm was betrokken bij een van de eerste grote internationale studies over het nieuwe laserproces. De specialist legde uit wat er precies gebeurt met een goedaardige prostaatvergroting: „De urethra begint net onder de blaas. Het wordt omringd door de prostaat, ook bekend als de prostaatklier. Tijdens het verouderingsproces kan de prostaatklier groter worden: het extra weefsel vernauwt dan de urethra en drukt op de blaas.“ Maar niet alleen de vervelende nachtelijke wandeling naar het toilet is een van de gevolgen van de ziekte, maar ook een verzwakking van de urinestroom en een onvolledige lediging van de blaas. Bovendien kan een verhoogd risico op infectie hiermee gepaard gaan. De medische term voor een goedaardige prostaatvergroting is: „Goedaardige prostaathyperplasie“.

Laser behaalt een gelijkwaardig resultaat als een OP
In de afgelopen jaren zijn, naast de chirurgische procedure, dat wil zeggen een operatie waarbij de prostaat in omvang wordt verkleind, ook milde, minimaal invasieve procedures vastgesteld. Het is het „Groen licht laser“ een behandelingsoptie waarbij het weefsel verdampt, dwz verdampt. Anesthesie is hier echter ook noodzakelijk. De Jena-uroloog heeft uitgelegd: „De procedure is echter veel zachter dan een chirurgische resectie, normaal gesproken kunnen patiënten de kliniek binnen vijf dagen verlaten. De Europese studie, waarin de Uniklinik Jena de enige in Thüringen betrokken kliniek was, was in staat om duidelijk aan te tonen dat het gebruik van lasers een resultaat kan bereiken dat kwalitatief gelijkwaardig is aan chirurgie - zonder de last van een conventionele operatie.“ De laserbehandeling aan de UKJ duurt ongeveer een uur. Omdat de nieuwste generatie lasers een bredere laserstraal heeft, wordt de bedrijfstijd verkort.

De derde behandelingsoptie is met name geschikt voor bepaalde patiënten
In het Universitair Ziekenhuis Jena is er naast chirurgie en laserbehandeling een derde behandelingsoptie. Dit zijn de „prostaat embolisatie“, waarin patiënten gezamenlijk worden verzorgd door urologen en radiologen. Bij deze radiologische methode wordt een katheter onder lokale anesthesie in de prostaatader over de lies geduwd. Dan onderbreken kleine plastic bollen, zogenaamde microdeeltjes, de bloed- en zuurstoftoevoer in de tumor, worden de bloedvaten desolaat. De prostaat krimpt binnen een paar weken en de symptomen verminderen. Grimm legde uit: „Deze laag-risico- en minimaal invasieve variant is met name geschikt voor patiënten die ook aan andere ziekten lijden, b.v. Hemofiliepatiënten kunnen al dan niet anesthesie krijgen.“

Individueel medisch advies voor de betrokkenen belangrijk
Van geval tot geval moet worden besloten welke optie het beste is voor welke patiënt. Professor Grimm zegt: „Allereerst zijn individuele medische consultaties en de besluitvorming van patiënten belangrijk.“ Als natuurlijke middelen staan ​​voor de therapie van de „Goedaardig prostaatsyndroom“ Er zijn ook enkele kruidensupplementen die alleen voor apotheken verkrijgbaar zijn, zoals extracten van zaagtandpalmvruchten (Serenoa repens, Sabal serrulata) en brandnetelwortels (Urtica dioica) of hun combinatie. Een paar jaar geleden toonde een Amerikaans onderzoek echter aan dat extract van palmetto-fruit van zaagjes geen effect had op het placebo-effect bij patiënten met prostaathyperplasie. (Sb)

Afbeelding: Lothar Wandtner