Nieuw medicijn in de strijd tegen de ziekte van Crohn

Nieuw medicijn tegen de ziekte van Crohn met succes getest bij patiënten

2015/03/19

Mensen die aan de ziekte van Crohn lijden, kunnen nauwelijks een normaal leven leiden. Chronische inflammatoire darmaandoeningen veroorzaken constante diarree en krampachtige buikpijn bij de getroffenen. Een medicijn dat door artsen aan de Friedrich Alexander-universiteit van Erlangen-Neurenberg (FAU) werd getest, biedt nu nieuwe hoop voor de patiënten. Afhankelijk van de dosis daalde de ziekteactiviteit bij proefpersonen met maximaal 65 procent. Hun studieresultaten publiceerden de artsen in het vakblad „New England Journal of Medicine“.

Nieuwe medicijn verminderde ziekteactiviteit van de ziekte van Crohn tot 65 procent
De Medische Kliniek 1 van het Universitair Ziekenhuis Erlangen testte de nieuwe behandelingsaanpak in samenwerking met 16 Italiaanse partnerinstellingen. Het nieuwe medicijn remt een molecuul (SMAD7) dat de afgifte van een ontstekingsremmende boodschapper (TGF-ß1) voorkomt.

In het fase 2-onderzoek werden 160 patiënten met matige tot ernstige ziekte van Crohn willekeurig in groepen ingedeeld. Zij ontvingen gedurende een periode van twee weken verschillende doses van het onderzoeksmedicijn Mongersen (10, 40 of 160 milligram) of een placebo als een tablet. Door deze therapie zou een afname van de ziektesymptomen en dus een duidelijke verbetering van het welzijn van de patiënten moeten worden bereikt.

„We ontdekten dat personen met de ziekte van Crohn die Mongersen kregen, significant hogere remissies hadden en een sterkere klinische respons vertoonden dan degenen die placebo kregen“, de onderzoekers schrijven in het dagboek.

Nieuw medicijn kan een doorbraak betekenen in de behandeling van de ziekte van Crohn
De positieve effecten waren het meest uitgesproken in de groepen die dagelijks 40 of 160 milligram mongersen kregen: respectievelijk 55 procent en 65 procent toonde de gewenste afname in ziekteactiviteit. In de placebogroep was het slechts tien procent. „Een vergelijkbaar sterk therapeutisch effect kon niet worden bereikt in de ziekte van Crohn met enig ander geneesmiddel in klinische onderzoeken“, rapporteert prof. Neurath.

Een ander positief effect van het medicijn beïnvloedt de duur van het effect. Op dag 84 van de studie Neurath en zijn team gevonden in 62 procent van de proefpersonen die een dosis van 40 milligram, klinische remissie vast ontvangen, hoewel die Mongersen vond plaats slechts twee weken. In de groep proefpersonen die 160 milligram van het medicijn innamen, konden de artsen het positieve effect zelfs op 67 procent waarnemen. Neurath ziet de hoge werkzaamheid van het medicijn als een doorbraak in de strijd tegen de ziekte van Crohn, maar dit moet worden bevestigd door verdere studies. In andere ontstekingsremmende middelen die tot nu toe zijn gebruikt, na de stopzetting van het medicijn, keerden de ziektesymptomen snel terug. Een ander argument dat spreekt voor Mongersen betreft de bijwerkingen die niet meer voorkwamen dan in de placebogroep. (Ag)