Nieuwe procedure ontworpen om zenuwbeschadiging te controleren

Nieuwe opties voor zenuwmonitoring bij rectumkankerchirurgie
Bij de werking van rectumkanker kunnen zenuwbeschadigingen optreden, resulterend in gevolgen zoals impotentie of fecale en urine-incontinentie en een drastisch verlies aan kwaliteit van leven. Chirurgen van het Universitair Medisch Centrum van Mainz hebben daarom een ​​innovatieve procedure ontwikkeld die wordt gebruikt om de zenuwen in endodermale kankerchirurgie te controleren en om overeenkomstige zenuwbeschadiging te helpen voorkomen.

Elk jaar, ongeveer 20.000 Duitsers kanker in Duitsland om colorectale kanker en in de meeste van hen een radicale verwijdering van de tumor blijft de enige optie, zodat de release van het Universitair Medisch Centrum van Johannes Gutenberg Universiteit van Mainz. "Echter, in een dergelijke operatie, kan het letsel aan het bekken zenuwen met ingrijpende gevolgen voor de blaas veroorzaken, seksuele en ontlasting functie komen", waarschuwen de deskundigen van het Universitair Medisch Centrum. De getroffenen bedreigen een aanzienlijk verlies aan kwaliteit van leven. Om dit risico tot een minimum te beperken, werd de methode voor het bewaken van de zenuwen bij rectumkankerchirurgie door de Mainz-chirurgen verder ontwikkeld.

Zenuwletsel komt relatief vaak voor bij rectale kanker, wat vervolgens de seksuele en blaasfunctie en de ontlasting kan verminderen. (Afbeelding: Herrndorff / fotolia.com)

Verminder het risico op zenuwbeschadiging tijdens de operatie
De artsen hebben de procedure voor de zenuw monitoring in het kader van een project gefinancierd door het ministerie van Onderwijs en Research Project (AutoPIN) ontwikkeld voor een minimaal invasieve applicatie en met succes getest in de pilot. De procedure maakt een zinvolle bewaking van de zenuwen mogelijk en het risico op zenuwbeschadiging kan verder worden verminderd, meldt het Universitair Medisch Centrum Mainz. De blaas, seksuele functie en ontlasting worden gecontroleerd door zenuwimpulsen en bij kleine bekkenoperaties worden de autonome zenuwen blootgesteld aan een bijzonder hoog risico op verwonding. Na de operatie van rectale kanker is daarom een ​​verhoogde frequentie van blaas en seksuele disfunctie en evacuatie van ontlasting, dus de aankondiging van de universitaire geneeskunde. De vervolgens vereiste behandelings- en revalidatiekosten in Duitsland zullen door deskundigen worden geschat op enkele miljoenen euro's per jaar.

Real-time monitoring van de zenuwbanen
"Om het risico van zenuwletsel te minimaliseren, chirurgen hebben de Mainz Universitair Medisch Centrum ontwikkelde een gekoppeld aan de colorectale kanker operatie methode voor het bewaken van de zenuwen met zijn technische partners," meldt het Universitair Medisch Centrum Mainz. De gepatenteerde procedure is sinds 2010 klinisch in Mainz toegepast. Nu is een verdere verbetering geslaagd. "De zogenaamde intra-operatieve zenuwmonitoring zenuwen gestimuleerd en zichtbaar op deze manier voor de chirurg en het operatieteam op monitoren in de operatiekamer gemaakt" Mainzer deskundigen verklaren de basisprincipes van het proces. De zenuwbewaking kan heel goed worden gecombineerd met de minimaal invasieve voorbereidingstechniek (kijkoperatie) en stelt de chirurg in staat om in real-time feedback te geven op de zenuw. In de nieuwe methode kan "het signaal dat cruciaal is voor zenuwbewaking nu worden geproduceerd door een oppervlaktevoeler", aldus het Department of Medicine.

Kwaliteit van leven ontvangen na een operatie
"De oppervlakte probe is ontwikkeld in samenwerking met het Fraunhofer Instituut en de inomed Medizintechnik GmbH in het kader van het onderzoeksproject en maakt het genereren van nog meer betekenis Neuromonitoring signalen als onze onderzoeken toonden de piloot," zegt professor Dr. Daniel Kauff van de afdeling Algemene, Viscerale en Transplantatie Chirurgie (AVTC) van het Universitair Medisch Centrum Mainz in het huidige persbericht. Bovendien kan de sonde snel en gemakkelijk of minimaal invasief worden bevestigd met een enkele beweging, vervolgt Kauff. De directeur van AVTC, Univ.-Prof. Dr. Volgens Hauke ​​Lang moet alles in het werk worden gesteld om de kwaliteit van leven te behouden van patiënten die een rectale kankeroperatie ondergaan. Hier is de nieuwe minimaal invasieve methode van zenuwbewaking bij endometriumkankeroperaties veelbelovend. Daarom moeten de bevindingen die zijn verkregen in het modelexperiment nu direct worden onderzocht in een klinische studie, voegt Professor Dr. med toe. Werner Kneist van de AVTC. (Fp)