Nieuwe methode voor de vroege diagnose van gevaarlijke longziekten bij baby's

Bronchopulmonale dysplasie: betere diagnose voor pasgeborenen

De gevaarlijke longziekte bronchopulmonale dysplasie (BPD) treft baby's. Als pasgeborenen een longaandoening hebben, zullen ze dat waarschijnlijk al hun hele leven doen. Met name het risico op het ontwikkelen van bronchopulmonale dysplasie zijn premature baby's die worden geboren met minder dan 1500 gram. Onderzoekers ontwikkelen nu een methode die een vroege en veilige diagnose van BDP in de toekomst mogelijk zou maken.

De wetenschappers van de universiteit van München ontdekten in hun onderzoek dat een nieuw ontwikkelde procedure voor de diagnose van bronchopulmonale dysplasie (BPD) zeer effectief lijkt. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine".

Premature baby's, maar ook baby's die op een normaal tijdstip worden geboren, kunnen een longziekte ontwikkelen die bronchopulmonale dysplasie wordt genoemd. Artsen hebben nu een procedure ontwikkeld die een effectieve diagnose van de ziekte mogelijk maakt. (Afbeelding: Jasmin Merdan - fotolia)

Premature baby's lopen een bijzonder hoog risico

Als te vroeg geboren baby's minder dan 1500 gram wegen, lopen ze een verhoogd risico op het ontwikkelen van bronchopulmonale dysplasie. De ziekte kan ook van invloed zijn op pasgeborenen met een normaal lichaamsgewicht, legt Dr. med uit. Anne Hilgendorff, hoofd van het Center for Comprehensive Developmental Care bij Dr. Ing. Haunerschen Kinderziekenhuis en het geïntegreerde sociale kindercentrum aan de universiteit van München.

De longen ontwikkelen zich laat bij pasgeborenen

Bij adolescente baby's behoren de longen tot de meest recent ontwikkelde organen. Als baby's te snel geboren worden, zijn hun longen nog niet volledig volwassen. Dit maakt ze vatbaar voor verschillende complicaties, zoals het respiratory distress syndrome. Patiënten hebben ook een verhoogd risico op chronische longaandoening (zoals BPD) op latere leeftijd. Het onderzoeksteam rond de expert Dr. Anne Hilgendorff en de neonatoloog dr. Kai Martin Förster van het Perinatal Center aan de LMU-Klinikum heeft nu een procedure ontwikkeld die een vroege en effectieve diagnose van bronchopulmonale dysplasie mogelijk maakt.

Bij de geboorte missen pasgeborenen volledig ontwikkelde longblaasjes

Baby's missen hun geboorte bij al volledig gevormde longblaasjes. Bovendien missen de neonaten ook de juiste bloedvaten om de zuurstof uit de longblaasjes te absorberen. Dit resulteert in een verhoogde zuurstofbehoefte en een verhoogde ademhalingsinspanning. Kunstmatige ademhaling kan zorgen voor het overleven van de getroffen kinderen. Langdurige behandeling met zuurstof kan ook worden gebruikt om acute ademnood te bestrijden. Maar zo'n behandeling is om zo te zeggen een tweesnijdend zwaard. "Kunstmatige beademing en oxygenatie dragen aanzienlijk bij aan de ontwikkeling van de chronische complicatie die BPD veroorzaakt", legt Drs. Anne Hilgendorff in een persbericht van het Helmholtz Zentrum München.

BPS wordt niet tijdig gedetecteerd bij pasgeborenen

Tot dusverre was er het probleem dat BPD niet tijdig op tijd wordt gedetecteerd, zodat een effectieve behandeling kort na de geboorte kan worden gestart. Getroffen kinderen worden alleen medisch gezien vanwege het mogelijke risico.

Artsen onderzoeken pasgeboren bloedmonsters

De wetenschappers analyseerden bloedplasmamonsters van in totaal 35 te vroeg geboren kinderen tijdens hun eerste levensweekonderzoek. Deze monsters werden vervolgens onderzocht met behulp van een innovatieve high-tech methode. Dus de experts wilden veranderingen in alle detecteerbare eiwitten detecteren. Het onderzoek werd vervolgens nog een keer herhaald op de 28ste dag van het leven van de pasgeborene.

Drie eiwitten dragen blijkbaar bij aan de ontwikkeling van de ziekte

Om de verkregen gegevens te evalueren, hebben de wetenschappers een statistisch model ontwikkeld om te bepalen welke baby's een verhoogde kans hebben om onmiddellijk na de geboorte bronchopulmonale dysplasie te ontwikkelen. In de analyse waren vooral drie witte eiwitten merkbaar. Van deze eiwitten wordt vermoed dat ze bijdragen aan het begin van de ziekte, Dr. Anne Hilgendorff. Door dit systeem te analyseren, kan de hermodellering van de alveoli, de staat van de vasculaire ontwikkeling en de ontstekingsreactie worden bepaald..

Verder onderzoek is nodig

Een andere studie moet nu de bevindingen bevestigen. Als deze resultaten weer positief zijn, moet er dringend een eenvoudige test worden ontwikkeld, die alleen de drie zogenaamde markereiwitten analyseert en niet alle 1129-eiwitten, verklaren de experts. Een dergelijke procedure zou de vroegtijdige diagnose van pasgeborenen aanzienlijk vergemakkelijken. Dus een volgende behandeling kan effectiever zijn. De behandelingsopties die gewoonlijk voor de behandeling worden gebruikt, zijn cortison, vitamine A en de optimalisatie van vochtinname en ventilatie. Als de eiwitten echt een betrouwbare vorm van risicotoename zijn direct na de geboorte, is verder onderzoek naar nieuwe vormen van behandeling mogelijk. (As)