Patiëntenrisico Bepaalde onderzoeken zijn vaak overbodig

Veel medische aanbiedingen die artsen aanbieden, zijn niet gunstig voor patiënten. Vaak zijn ze niet alleen nutteloos, maar kunnen ze zelfs schadelijk zijn als bijvoorbeeld ultrasoundbevindingen leiden tot onnodige operaties of röntgenfoto's niets doen behalve straling. Experts en zorgverzekeraars willen nu beter informeren.

Feiten tegen de "desinformatie"
Sommige screeningtests, zoals eierstokkanker of prostaatkanker, hebben vaak geen voordeel voor patiënten: uit statistieken blijkt dat het sterftecijfer hetzelfde blijft. Röntgenfoto's zijn soms zelfs gevaarlijk en echografische bevindingen kunnen leiden tot onnodige operaties. Miljoenen medische onderzoeken in dit land zijn nutteloos en soms schadelijk voor de gezondheid. Deskundigen en ziekteverzekeringen willen patiënten nu beter informeren, aldus een bericht van het persbureau dpa. Feiten moeten helpen tegen de "desinformatie".

Veel onderzoeken zijn onzinnig. (Afbeelding: Robert Kneschke / fotolia)

Röntgenfoto's doen vaak meer pijn
In feite is het bij medische professionals bekend dat de veel voorkomende ziekte van rugpijn niet altijd het kruis zelf is. Niettemin hebben veel artsen hun patiënten eerst laten röntgenonderzoeken, omdat er uiteindelijk geen botschade als mogelijke oorzaak onopgemerkt zou blijven. Zoals met vele andere onderzoeken, is het risico echter meestal groter dan het voordeel. Rugpijnpatiënten met en zonder röntgenonderzoek werden vergeleken in een relevant onderzoek. Het bleek dat van degenen met röntgenfoto's na negen maanden nog steeds 65 procent een aanhoudende pijn had. Van degenen zonder een dergelijke toelating was het 57 procent. Elk jaar zijn ongeveer 2.000 kankers - gebaseerd op alle delen van het lichaam - te herleiden tot röntgenfoto's en computertomografie. Getoond is röntgenstraling volgens het dpa-rapport in pijn na ongevallen of verwondingen.

Gezondheidsinformatie op internet
Sinds dinsdag zijn de zogenaamde "feitenvakken" van AOK nu online. Dit is slechts een voorbeeld van een eenvoudig te lezen, up-to-date informatie over diagnoses en therapieën op internet. De Bertelsmann Foundation en het Harding Center, onderdeel van de Max Planck Society, die ook de AOK-boxen ontwikkelden, bieden vergelijkbare informatie. Eigenlijk is er geen totaal gebrek aan gezondheidsinformatie op internet, dus wat moet zo'n aanbod bieden? De voorzitter van de Geneesmiddelencommissie van de Duitse medische professie, Wolf-Dieter Ludwig beschouwt onafhankelijk bewijs van voordelen en mogelijke schade als absoluut noodzakelijk - en tot dusverre eerder zeldzaam gezaaid. Hij spreekt van een heersend 'monopolie van desinformatie'. Fabrikanten van farmaceutische producten en medische apparaten hebben veel verschillende manieren om patiënten ervan te overtuigen hun producten te gebruiken.

Screeningsexamens verminderen het sterftecijfer niet
Het rapport van het agentschap noemt het voorbeeld van echografie voor de vroege detectie van eierstokkanker. In één onderzoek werden vrouwen met en zonder een dergelijke vroege detectie aangeboden als zogenaamde individuele gezondheidsdiensten (IGeL). Het resultaat: van elke 1000 getroffen vrouwen stierven er drie elk. Een ander voorbeeld is de prostaat vroege detectie door PSA-test en palpatie. Artsen adviseren prostaatpatiënten slecht, is onlangs bekritiseerd. Bovendien, volgens het Harding Center, is het resultaat ook verwoestend in dit gebied - sterftecijfers zijn hetzelfde in de vroege en vroege detectiegroep. Uit de grafiek blijkt echter dat van de 1.000 mannen met vroege detectie van 160 na weefselmonsters, het testresultaat een vals alarm was. 20 van de 1.000 worden ten onrechte behandeld, bijvoorbeeld door chirurgie of radiotherapie.

Medische termen zijn taboe
Aanbiedingen zoals de "feitenboxen" beloven een combinatie van actuele wetenschappelijke expertise over een onderwerp en een beknopte, duidelijke presentatie. Taboes zijn medische termen die de leek meer verwarren dan verlichten. De mal is ontwikkeld in de VS, zoals de directeur van het Harding Center, Gerd Gigerenzer, uitlegde. Voor de patiënten waren de feitenvakken echter nog niet aanwezig. "Ze worden hevig gevochten door een aantal belangengroepen en zijn daarom nog niet gebruikt." In Duitsland is de situatie beter: de kosten voor de belangrijkste preventieve onderzoeken worden bijvoorbeeld overgenomen door de ziektekostenverzekeringen. Maar steeds meer patiënten betalen voor aanvullende behandelingen, die vaak door de arts werden aanbevolen. (Ad)

/ Span>