PKV 150.000 verzekerd in de schuldenval

PKV: Meer en meer mensen kunnen hun particuliere ziektekostenverzekering niet meer betalen. De industrie kwantificeert de standaardbetalingen met 300 miljoen euro per jaar.

03.02.2011

Ongeveer 8,8 miljoen mensen zijn momenteel verzekerd met een particuliere ziekteverzekering (PKV). Volgens de verenigingen omvatten deze ongeveer 150.000 verzekerden die de PKV-bijdragen niet langer kunnen betalen. De jaarlijkse som van alle in gebreke blijvende bijdragers wordt geschat op 300 miljoen euro.

Vooral getroffen: Mislukte zelfstandigen
Eerst en vooral in deze groep zijn voormalige zelfstandigen die hun baan verloren als gevolg van een mislukte business model. De arbeidsbureaus betaalden degenen die alleen het minimumtarief van de wettelijke ziekteverzekering (SHI) hadden getroffen. Het verschil moest de werklozen van de regelset zelf afhandelen. Een recente uitspraak van het Bundessozialgericht in Kassel verplichtte de arbeidsbureaus nu om de volledige kosten van een redelijk basistarief te betalen. Het vonnis wordt echter op verschillende manieren bekritiseerd, omdat niet alleen een verlichting van de getroffenen werd gecreëerd, maar ook voor de particuliere ziekteverzekering. Omdat dit tot nu toe geweigerd analoog aan de GKV om een ​​verlaagd sociaal tarief in te voeren in de aanwezigheid van werkloosheid.

Verandering naar de GKV niet mogelijk
Het vonnis is ook problematisch omdat het voor de getroffenen niet mogelijk is om over te stappen naar de wettelijke ziekteverzekering. Het is ook niet mogelijk voor particuliere verzekeringsmaatschappijen om een ​​in gebreke blijvende betaler uit de ziekteverzekering uit te sluiten. Sinds 1 januari 2009 is er een ziekteverzekeringsverplichting in Duitsland, nadat elke inwoner in Duitsland over een toereikende ziektekostenverzekering moet beschikken. Een particuliere ziekteverzekering mag een niet-verzekerde niet weigeren vanwege een risicobeoordeling, maar moet ten minste een basistarief aanbieden.

Ziekteverzekeringsuitkeringen worden verlaagd voor schulden
Als PKV-verzekerden hun bijdragen niet over een langere periode volledig of helemaal niet kunnen betalen, reageren de meeste aanbieders met de beperking van het prestatiekader (ELP). Als binnen een jaar deze beperking het betalingsgedrag van de debiteur niet verbetert, wordt de betrokken persoon gedowngraded naar de voordelen van een basistarief. De gezondheidsdiensten zijn dan vergelijkbaar met de wettelijke ziekteverzekering. Verzekeringsmaatschappijen denken er momenteel over om de voordelen van maandenlange niet-betaling verder te beperken. In extreme gevallen moeten alleen nooddiensten worden betaald. Of deze variant voldoet aan de wet, kan echter worden betwijfeld.

Base-tarief biedt geen uitweg
Als verzekerden worden gedeporteerd naar het basistarief, betekent dit niet dat de schulden van de contribuant worden verlaagd. Omdat deze downgrade meestal alleen een verbetering betekent voor de particuliere zorgaanbieder. Omdat de verzekeringsmaatschappij dan minder moet toepassen voor de voordelen van de polishouder, zijn de bijdragen meestal vergelijkbaar „normaal“ Tarieven. De financiële lasten worden meestal niet verlaagd voor de betrokkene.

PKV Lockangebote is medeplichtig
In deze situatie moet de particuliere ziekteverzekering niet volledig onschuldig zijn. Vooral jonge mensen worden in het begin gelokt met soms gekke slotaanbiedingen. Geleidelijk veranderen de bijdragen en / of de levenssituatie van de verzekerde. Op het einde komt de verzekerde in de schuldenval omdat hij niet langer de hoge bijdragen kan betalen. De gelukkige winnaars van dit spel zijn vaak gewetenloze verzekeringsmakelaars, die verschrikkelijke commissies in drie- en viercijferige bedragen betalen als ze een contract sluiten. Als u toch wilt overstappen op een particuliere ziektekostenverzekering, moet u uzelf en uzelf eerst precies informeren. Overeenkomstige consultaties worden ook uitgevoerd door de consumentencentra. (Sb)

Lees ook:
De bijdragen van de particuliere ziekteverzekering nemen toe
PKV-kaart-rapport 2011: Debeka wint de test
PKV: diensten en kwaliteit een veranderingsreden?
PKV-basistarief is verhoogd
Arbeidsbureaus moeten bijdragen voor particuliere ziekteverzekering vergoeden

Afbeelding: Stephanie Hofschlaeger