Politiek bedreigt zorgverzekeraars met gevolgen
Politiek bedreigt ziektekostenverzekering met ernstige gevolgen
14/05/2011
De ziekteverzekering City BKK moet in de zomer sluiten vanwege een financiële onbalans. De federale overheid dreigt vanwege de illegale praktijk van veel schatkisten met scherpe sancties. Bijna 170.000 verzekerden zijn nu op zoek naar een nieuwe zorgverzekering. In veel gevallen worden vragen van oudere leden van zorgverzekeraars afgewezen. De Barmer GEK roept het Kassenverbund op tot meer solidariteit.
Aansprakelijkheid van de kassa-bazen voor afgewezen lidmaatschapsverzoeken
Veel zorgverzekeraars nemen een blokkade houding aan tegenover de verzekerden van de stad BKK. Sommige kassa's sluiten hele servicecentra af, omdat naar verluidt niet aan de vraagvloed kon worden gewerkt. De CDU bedreigt nu de geldadviezen met scherpe gevolgen, als de blokkadehouding niet wordt opgelost. „Misschien moeten we de directeuren van de directe verantwoordelijkheid nemen voor elk afzonderlijk geval“, vermaande de woordvoerder van de gezondheid voor de Unie in de Duitse Bundestag, Jens Spahn (CDU). De nieuwe federale minister van volksgezondheid Daniel Bahr (FDP) riep vrijdag de topfederatie van de wettelijke ziekteverzekering (GKV) op om de zorgverzekeraars aan te sporen de wettelijke voorschriften na te leven. Daarna mag een zorgverzekeraar een aanvraag voor toelating niet weigeren vanwege de leeftijd of de gezondheidstoestand van een verzoekende persoon. Omdat een groot deel van de BKK-verzekerden de pensioengerechtigde leeftijd al hebben bereikt, wordt een overeenkomstig aantal verzoeken van senioren ontvangen door de ziekteverzekeringen. Sommige zorgverzekeraars vrezen nu voor hun eigen lidmaatschapsstructuur. De meeste verzekerden wonen in Hamburg of in Berlijn. De aanvragen in beide steden zijn overeenkomstig hoog.
Verwerping een solide schandaal
De gezondheidsexpert Jens Spahn sprak in deze context van een tastbaar schandaal in het gezondheidssysteem. In tal van toespraken zouden de zorgverzekeraars als lobby van de verzekerde spelen en vervolgens de ernstig zieken wegwerpen. Spahn zei letterlijk: „In de toespraken op zondag noemen ze zichzelf de advocaat van de patiënten en tijdens de week zwermen ze de ernstig zieken.“
Barmer GEK noemt solidariteitsreddingsoplossing van alle zorgverzekeringsmaatschappijen
De grootste wettelijke ziekteverzekering in Duitsland, de Barmer GEK, riep op tot een solidary „Reddingsoplossing van alle ziektekostenverzekeringen“. Zo'n oplossing zou diegenen in staat moeten stellen die nog geen nieuwe ziekteverzekering hebben gevonden, zei de bestuursvoorzitter Holger Langkutsch zaterdag in Berlijn. Langkutsch maakte duidelijk dat sommige ziektekostenverzekeraars momenteel overbezorgd zijn door onderzoeken en daarom vrezen voor hun eigen financiële situatie. Getroffen wordt vooral de AOK in Berlijn en de Barmer GEK in Hamburg. Vrijdag had de kassa haar negen klantencentra gesloten vanwege de vele verzoeken.
Verzekerde personen worden afgewezen met flauwe argumenten
Veel verzekerden worden ontslagen met versleten argumenten die al aan de telefoon zijn door de servicemedewerkers. In veel gevallen worden valse argumenten genoemd om een aanvraag voor lidmaatschap te voorkomen. „Verzekerde personen moeten toch een aanvraag indienen bij het fonds van hun keuze“, adviseer consumentenvertegenwoordigers. Omdat een toepassing de ziekteverzekering niet mag weigeren. Iedereen die last heeft van intimidatie, kan een klacht indienen bij de toezichthoudende instantie, de Federal Insurance Office in Bonn.
Ook is de federale vereniging van ziektekostenverzekeringen (GKV) ingeschakeld. De voorzitter Doris Pfeiffer zei: "Alle leden van City BKK hebben het recht om hun nieuwe ziektekostenverzekering te kiezen, en ik verwacht van elke zorgverzekeraar dat hij openlijk iedereen verwelkomt die lid wil worden van deze verzekering onaanvaardbaar. " Komende donderdag willen de besturen van de individuele fondsen mogelijke manieren uitpraten. „De situatie dat een wettelijke ziekteverzekering gesloten is en relatief plotseling een groot aantal verzekerden op zoek naar een nieuwe zorgverzekering nieuw is“. De GKV verwacht echter nu dat de problemen met de initiële problemen zijn opgelost.
Solidarprinzip mag niet alleen van toepassing zijn op afzonderlijke fondsen
De Barmer-baas Langkutsch bekritiseerde zijn collega's in de ziekteverzekering. Het solidariteitsbeginsel mag niet alleen van toepassing zijn op individuele fondsen. „In het geval van de City BKK is het ook belangrijk dat we een eerlijk evenwicht vinden tussen de kas en de soorten contanten..“ In de toekomst moet men opener praten over de gevolgen van sluitingen. In de richting van de verzekerde heeft de bestuursvoorzitter van Barmer duidelijk gemaakt dat iedereen die bij Barmer GEK verzekerd wil zijn, ook lid kan worden. (Sb)
Lees over:
BKK voor gezondheidsberoepen bedreigt faillissement
96 Euro extra bijdrage aan Vereinigte IKK
Stad BKK: Wat nu verzekerde moet opletten
Stad BKK-leden kunnen geen nieuwe ziekteverzekering vinden
Wimmelt zorgverzekering HEK senioren?
Leden van City BKK verbijsterd en geschrokken
Stad BKK: instorten door extra bijdrage
Ziektekostenverzekering Stad BKK is gesloten
Dreigend faillissement van City BKK
Afbeelding: Andreas Morlok