Prof. Dr. Dr. Stefan Hillejan Vragen en antwoorden over aambeien
Aambeien in focus: 3 vragen aan proctoloog Prof. Dr. med. Dr. Stefan Hillejan
Het brandt, jeukt en veroorzaakt vaak pijn tijdens het zitten. Problemen in het rectumgebied vertegenwoordigen waarschijnlijk een van de meest onaangename aandoeningen, vaak het noodzakelijke in het geval van een medisch bezoek vanwege schaamte en angst voor onderzoek en behandelingsmethoden. Op dit punt zullen de meeste patiënten alleen de achtergrondkennis helpen en sommige angsten uit de weg ruimen. Prof. (Universiteit van Chisinau) Dr. Stefan Hillejan, proctoloog en fleboloog van de praktijk van veneuze en terminale darmziekte uit Hannover, beantwoordde de meest voorkomende vragen en heeft zelfs goed nieuws:
Welke tekenen duiden op hemorroïdale ziekte??
"In de beginfase zijn aambeien niet altijd merkbaar. Voor sommige symptomen moeten patiënten echter luisteren. Deze omvatten bijvoorbeeld fel rode bloedsporen in de ontlasting, wat kan duiden op een vergroot vaatkussen in het rectumgebied. Maar een brandend of jeuk op de anus gedurende meerdere dagen is ook een typisch symptoom dat een proctoloog beter zou moeten bestuderen. Als algemene regel geldt dat hoe eerder patiënten naar een rectale specialist gaan met hun aandoening, hoe beter ze kunnen worden behandeld. Schaamte moet snel worden uitgesteld. Want voor ons als artsen vormen dergelijke ontwikkelingen geen geïsoleerd geval, maar het dagelijks leven. '
Wat staat me te wachten bij de eerste medische afspraak?
"Als patiënten met hun klachten naar een proctoloog gaan, vindt eerst een gedetailleerd gesprek plaats waarin patiënten hun symptomen beschrijven. Vaak leidt de arts alleen af van de vraag of het mogelijk een Hemorrhoidalleiden is. Als de patiënt klaagt over bloed in de ontlasting, scant de specialist in het rectum ook voorzichtig de anusregio om andere ziekten zoals tumoren uit te sluiten. In de regel wordt een laatste reflectie van het anale kanaal en het rectum uitgevoerd om de diagnose te consolideren. Omdat er in dit deel van de darm geen pijnreceptoren zijn, voelen de getroffenen het onderzoek nauwelijks. Op verzoek kan de behandeling worden gedaan bij lichte schemering. Dus alle angsten om naar de dokter te gaan blijken totaal ongegrond. "
Is een aambei behandeling pijnlijk?
"Als de diagnose aambeien wordt vastgesteld, bespreken de proctoloog en de patiënt in alle rust welke behandelingen geschikt zijn. Door middel van milde anesthesie en vanwege het ongevoelige weefselgebied in de darm, voelen patiënten de geselecteerde therapie niet. Afhankelijk van het stadium, krimpt de arts het uitgebreide vaatblok aan de anus zorgvuldig met behulp van een geïnjecteerde oplossing of bindt het met een fijne draad. In sommige gevallen blokkeert het ook de hoofdslagader van de hemorroïdale plexus. Zeer geavanceerde stadia vereisen niet langer noodzakelijkerwijs een operatie. Ze kunnen behandeld worden met zachte lasertherapie, ook wel laserhaemorrhoidoplasty genoemd, in slechts 20 minuten op een poliklinische basis. "(Pm)