Prostaatkanker PSA-screeningtests doen meer kwaad dan goed

Zijn zogenaamde PSA-tests aanbevolen?

Onderzoekers hebben ontdekt dat routinematig testen op prostaatkanker meer kwaad dan goed doet. Bovendien redden deze tests geen mensenlevens door vroege diagnose bij patiënten zonder symptomen, volgens een recente studie. Het gebruik van de tests wordt dus fundamenteel in vraag gesteld.

Onderzoekers van de Universiteit van Bristol ontdekten dat routineuze routines bij prostaatkanker vaak meer schade aanrichten dan zij. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het Engelstalige tijdschrift "Journal of the American Medical Association" (JAMA).

Een zogenaamde PSA-test lijkt niet echt effectief te zijn en leidt tot veel gezondheidsproblemen. (Afbeelding: tashatuvango / fotolia.com)

Onderzoekers hebben meer dan 400.000 mannen bestudeerd

Meer dan 400.000 mannen waren betrokken bij de huidige studie, waarin werd gekeken naar de effectiviteit van zogenaamde prostaatspecifieke antigeentests (PSA-tests). Bijna 190.000 deelnemers hadden deelgenomen aan een PSA-test, terwijl 220.000 proefpersonen niet zo'n test hadden gedaan. In Duitsland hebben mannen de mogelijkheid om vanaf de leeftijd van 45 jaar een screening op prostaatkanker te ondergaan. Dit omvat het scannen van de geslachtsorganen en de bijbehorende lymfeklieren in de lies. Er is geen PSA-test verstrekt. De beslissing voor of tegen een dergelijke test moet alleen worden genomen na een gesprek met een arts, adviseren de experts.

PSA-tests kunnen prostaatkanker niet effectief opsporen

De onderzoekers stelden dat PSA-tests bij niet-symptomatische mannen mogelijk wijzen op ziekten waarvan het onwaarschijnlijk is dat ze schade aanrichten. Aan de andere kant kan het onderzoek ziekten over het hoofd zien die fataal kunnen zijn. Dit benadrukt de tekortkomingen van een enkele PSA-test als een manier om prostaatkanker effectief te identificeren. Uit de studie bleek dat na een decennium beide onderzochte groepen van proefpersonen hetzelfde percentage mannen hadden dat aan prostaatkanker stierf (0,29 procent). De PSA-test identificeert niet de fijne kneepjes van de ziekte en kan ook schade toebrengen aan de getroffenen, zeggen de artsen. In de toekomst zijn er meer precieze manieren om de levens van de getroffen mannen te redden.

PSA-test kan geen levens redden

"Onze grote studie heeft een veelbesproken onderwerp naar voren gebracht. We vonden dat een enkele PSA-test voor mannen zonder symptomen van prostaatkanker geen levens redt na een gemiddelde follow-up tijd van tien jaar, "zei studie auteur Professor Richard Martin van de Universiteit van Bristol in een persbericht.

PSA-tests kunnen problemen veroorzaken

De resultaten wijzen op de vele problemen die de PSA-test met zich meebrengt. Deze omvatten bijvoorbeeld onnodige angst en onnodige behandeling door het diagnosticeren van kanker op de prostaat van mannen die geen kanker hebben. Bovendien worden sommige gevaarlijke vormen van prostaatkanker niet gedetecteerd.

Agressieve prostaatkanker moet zo snel mogelijk worden herkend

Prostaatkanker is de op één na meest voorkomende doodsoorzaak bij mannen in het VK Emma Turner van de universiteit van Bristol. Nu betere manieren om agressieve vormen van prostaatkanker te diagnosticeren, die dringend een vroege behandeling vereisen, gaat de expert verder. Terwijl sommige soorten prostaatkanker agressief en dodelijk zijn, zijn andere klinisch onbeduidend en veroorzaken nooit schade of de dood als ze niet worden herkend. Idealiter moet agressieve prostaatkanker zo vroeg mogelijk worden opgespoord en behandeld, benadrukken de artsen.

Negatieve effecten van de PSA-test

Als mannen zich zorgen maken over prostaatkanker, moeten ze zeker met een arts over deze aandoening praten. Het is belangrijk dat huisartsconsulten met hun patiënten over de PSA-test gebaseerd zijn op de meest recente bevindingen en het risico op ernstige schade op de juiste manier weergeven. Hoewel PSA een ongecompliceerde bloedtest is, kan de daaropvolgende diagnose en het behandelingsproces een negatief effect hebben op het leven van een man, zoals het risico op biopsie-infectie of sepsis. Bovendien kan incontinentie zich ook ontwikkelen en kunnen de seksuele functies en de darmfunctie worden aangetast door de behandeling. (As)