Psoriasis Behandel ongeneeslijke psoriasis

Psoriasis: het wegwerken van ongeneeslijke psoriasis

29/10/2014

In Duitsland lijden ongeveer twee miljoen mensen aan psoriasis. De niet besmettelijke ziekte is ongeneeslijk en tast niet alleen de huid aan. Vaak kunnen patiënten de symptomen onder controle krijgen met de juiste therapie. Op 29 oktober, de World Psoriasis Day, moet de aandacht op de ziekte worden gevestigd.

Ongeveer twee miljoen Duitsers lijden aan psoriasis
Vaak is het aanvankelijk alleen een droge huid waarop zich later rode vlekken vormen. Deze worden na verloop van tijd dikker en stijgen van het huidoppervlak. Uiteindelijk beginnen ze zilverwit af te werpen. In het begin worden vaak huidgebieden op de ellebogen, knieën, achter de oren of aan de navel aangetast. Regelmatig ook plaatsen in de billenkolom, wat leidt tot onaangename Afterjucken. In het ergste geval wordt een jeukende uitslag overal in het lichaam gevoeld. Wereldwijd zouden ongeveer 125 miljoen mensen deze ziekte hebben, in Duitsland ongeveer twee miljoen. Er is sprake van psoriasis, medisch psoriasis genoemd. De World Psoriasis Day op 29 oktober is bedoeld om de aandacht op de ziekte te vestigen. Het motto van de federale Duitse actiedag van dit jaar is: „Psoriasis? Durf jezelf“.

Rode vlekken met zilverachtige schubben
De rode vlekken van zilverachtige roos worden gevormd omdat bepaalde immuuncellen in het bloed geactiveerd worden en in de huid migreren. „Ze stoten speciale boodschappers uit die ontstekingen veroorzaken en stimuleren de cellen in de opperhuid om zich sneller dan normaal te delen“, zei professor Ulrich Mrowietz, hoofd van het Psoriasis Center van het Universitair Ziekenhuis Sleeswijk-Holstein in Kiel, volgens een bericht van het persbureau dpa. Een huidcel heeft meestal ongeveer 28 dagen nodig om van de onderste laag van de opperhuid naar de buitenste hoornlaag te komen. „Bij psoriasispatiënten duurt dit proces echter minder dan een week.“ De talrijke onrijpe cellen worden uiteindelijk afgestoten op het huidoppervlak als hechtende, droge schubben.

Meer dan alleen een huidaandoening
Maar psoriasis is meer dan alleen een huidaandoening. „Tegenwoordig wordt aangenomen dat de ontsteking zich door het hele lichaam verspreidt, omdat het zich in andere organen door de bloedbaan kan verspreiden“, legde Ralph von Kiedrowski van de Beroepsvereniging van Duitse Dermatologen (BVDD) uit. Er wordt gezegd dat elke vijfde patiënt lijdt aan gewrichtsproblemen zoals zwelling van de tenen, vingers, knieën of wervelkolom. Bovendien hebben vooral patiënten met ernstige psoriasis een hoger risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk of diabetes, of het krijgen van een hartaanval of beroerte.

Talloze oorzaken van psoriasis
Hoewel er verschillende triggers voor de ziekte bekend zijn, worden de oorzaken nog steeds onderzocht. Onderzoekers van het Duitse Kankeronderzoekscentrum (DKFZ) en de Universiteit van Heidelberg kwamen er vorig jaar bijvoorbeeld achter dat een ontbrekend molecuul bij muizen psoriasisachtige symptomen veroorzaakt. Prof. Stefan Beissert van de Universiteit van Dresden vertelde dpa: „Aan de ene kant is er een genetische aanleg die kan worden geërfd“ en „Aan de andere kant breekt psoriasis alleen uit in combinatie met risicofactoren.“ De mogelijke triggers van Lister variëren van infecties zoals tonsillitis, hormonale veranderingen tijdens zwangerschap of menopauze, en stress en alcoholgebruik (volgens studies, vooral bier) tot bepaalde geneesmiddelen zoals bètablokkers. „Aanhoudende mechanische huidirritaties, zoals de wrijving veroorzaakt door nauwsluitende kleding, kunnen ook psoriasis bevorderen“, dus bijten. „Maar wat uiteindelijk leidt tot het begin van de ziekte kan aanzienlijk verschillen van patiënt tot patiënt.“

Ongeneeslijke chronische ziekte
En het verloop van de ziekte kan niet worden voorspeld. Von Kiedrowski uitgelegd: „Bij veel patiënten is psoriasis een terugval.“ Dus het komt met sommigen, vooral bij de overgang van zomer naar herfst en van winter naar lente naar spurts. „In koude tijden wordt het immuunsysteem bijzonder gestimuleerd door de strijd tegen virussen en bacteriën, wat de overactiviteit van het immuunsysteem bij psoriasis versterkt..“ Sommige patiënten hebben echter de grootste symptomen zonder onderbreking. „Helaas is een remedie voor deze chronische ziekte niet mogelijk, maar therapieën stellen ons in staat om vrijheid van symptomen te bereiken.“

Behandeling van psoriasis
Crèmes en zalven worden vaak gebruikt om psoriasis te behandelen. „In de regel wordt een mengsel van een ontstekingsremmend cortisonenbestanddeel en een vitamine D3-supplement voorgeschreven, dat de regeneratie van de huid reguleert“, dus van Kiedrowski. Opgemerkt moet worden dat patiënten creme over de werkelijke inflammatoire boost. Matige tot ernstige psoriasis wordt echter meestal medisch behandeld. Het maakt gebruik van kruiden die witte bloedcellen remmen en het gehele immuunsysteem beperken. Of genetisch gemanipuleerde middelen, de zogenaamde biologische geneesmiddelen. Mrowietz uitgelegd: „De biologische geneesmiddelen zijn op hun beurt gericht tegen stoffen met een enkele boodschap die een sleutelrol spelen bij ontstekingen.“ De kosten voor biologische geneesmiddelen zijn echter erg hoog. „Ze mogen daarom alleen worden gebruikt als de conventionele preparaten niet hebben gewerkt, niet zijn getolereerd of om andere redenen niet mogen worden gebruikt.“

Natuurlijke therapeutische benaderingen
De lichttherapie is een andere behandelingsoptie. De patiënt wordt bestraald met kortegolf-UV-B-licht. „De UV-B-therapie is echter alleen geschikt voor een tijdelijke behandeling van psoriasis, zoals korte episodes van ziekte“, dus Mrowietz. „Bovendien moet de patiënt voor elke behandeling naar de dokter komen.“ In de natuurgeneeswijze zijn vele behandelingsmogelijkheden van psoriasis beschikbaar, die weinig of geen bijwerkingen veroorzaken. Naast badtherapieën met zwavelhoudende natuurlijke modder en vulkanisch water of zout uit de Dode Zee, moet hier ook de natuurlijke urine-therapie worden vermeld. Bovendien kunnen methoden van traditionele Chinese geneeskunde (TCM), homeopathie, voedingstherapieën en acupunctuur veel patiënten helpen. (Ad)