Recept voor de pijnstiller paracetamol?
Komt voor op paracetamol?
24/10/2014
Het medicijn paracetamol is een van de bekendste pijnstillers. Ondanks talrijke aanwijzingen voor enkele ernstige bijwerkingen, is het medicijn vrijgesteld van de receptplicht. Zelfs zwangere vrouwen mogen medicatie nemen voor matige pijn na medisch advies. Maar recent onderzoek wijst op mogelijke gezondheidsbedreigende effecten. Artsen pleiten al enige tijd voor een recept voor het analgeticum.
Goedkoop en zonder recept
Hoofdpijn, kiespijn, koorts: Paracetamol wordt vaak gebruikt bij tal van klachten. 50 miljoen pakketten zijn verkocht. In Duitsland is het goedkoop en kan zonder medisch recept worden verkregen en kan ook tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Kay Brune, een farmacoloog aan de universiteit van Erlangen-Neurenberg, waarschuwt echter dat het medicijn niet te slordig behandeld moet worden. Hij voert al jaren campagne om paracetamol prescriptief te maken, zoals „Mirror online“ gerapporteerd. Brune en zijn collega's van het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf hebben nu nieuwe onderzoeksresultaten verzameld in een analyse.
Verpakkingsgrootte is al jaren beperkt
Het is al lang bekend dat het medicijn het risico op maagzweren, hartaanvallen en beroertes kan verhogen als de doses te hoog zijn. Een paar jaar geleden was de grootte van het paracetamol-pakket beperkt omdat overdosering tot leverfalen kan leiden. Echter, dit is niet genoeg in de ogen van Brune: Zoals vermeld in het artikel, beschouwt hij het gemak waarmee de pijn medicatie wordt genomen, blijft zeer de vraag. De auteurs van de studie, hun resultaten in het tijdschrift „European Journal of Pain“ In hun analyse werd de vraag gesteld welke bijwerkingen paracetamol heeft in de aanbevolen hoeveelheden van niet meer dan vier gram per dag.
Gedrags- of ADHD-gerelateerde kinderen
Volgens een onderzoek onder 64.322 Deense moeders en hun kinderen geboren tussen 1996 en 2002, hebben vrouwen die regelmatig paracetamol nemen tijdens de zwangerschap, meer kinderen met gedrags- of ADHD-symptomen (Attention Deficit Syndrome). Het onderzoek bewijst echter niet dat paracetamol inderdaad verantwoordelijk is voor dit verhoogde risico. Vergelijkbare resultaten werden gevonden in een Noors onderzoek met 48.631 kinderen: ze werden gediagnosticeerd met hyperactiviteit en slechtere algehele motorische ontwikkeling en verminderd communicatiegedrag als hun moeders gedurende langere tijd acetaminophen hadden gebruikt.
Bewijs van verschillende ernstige ziekten
„Mirror online“ Er zijn ook aanwijzingen dat "Paracetamol bij pasgeborenen niet-ingedaalde teelballen kan induceren, wat de vruchtbaarheid schaadt en het risico op teelbalkanker verhoogt". Het suggereert ook dat "ongeboren baby's die worden blootgesteld aan paracetamol mogelijk een verhoogd risico op astma hebben". Volgens het Federaal Instituut voor Drugs en Medische Hulpmiddelen (BfArM) is daar echter geen bewijs voor. Niettemin nemen sommige artsen dit zeer serieus en bevelen in plaats daarvan de pijnstiller ibuprofen aan, hoewel opgemerkt moet worden dat zelfs deze remedie niet in het laatste trimester van de zwangerschap mag worden gebruikt. Brune kritiseerde: „De zekerheid waarmee het medicijn nog steeds acetaminophen als goed getolereerd en onschadelijk beschouwt, is niet wetenschappelijk onderbouwd.“
Vermijd medicatie tijdens de zwangerschap zoveel mogelijk
Zoals het rapport verder zegt, lijkt de BfArM nu voorzichtiger te zijn. Sinds februari van dit jaar heeft het bureau er bijvoorbeeld op gewezen dat paracetamol zelden ernstige huidreacties veroorzaakt, terwijl het instituut in een bulletin van 2012 zich hoofdzakelijk beperkte tot het waarschuwen voor overdoses en anderszins paracetamol classificeert als grotendeels veilig. Volgens de woordvoerder Maik Pommer: „De BfArM beveelt aan dat paracetamol alleen mag worden gebruikt in de laagste effectieve dosis en voor de kortst mogelijke periode.“ En verder: „Tijdens de zwangerschap mag paracetamol alleen worden gebruikt in geval van dringende noodzaak.“
Gezondheidsrisico door vrij verkrijgbare pijnstillers
Hoewel huidig onderzoek is gericht op paracetamol, mag niet worden vergeten dat andere vrij verkrijgbare pijnstillers een gezondheidsrisico vormen. Veel mensen denken dat deze oplossingen onschuldige oplossingen zijn. Volgens schattingen slikken "jaarlijks ongeveer 3,8 miljoen Duitsers pijnstillers in". Vaak worden de pillen ingenomen zonder te weten hoe de preparaten werken of wanneer het gebruik ervan nuttig is. Bovendien worden over-the-counter pijnstillers over het algemeen beschouwd als "niet meer dan drie dagen op rij en niet meer dan tien keer per maand innemen", wijzen experts aan. Sommige artsen adviseren ook dat u nooit eenvoudige pijnstillers neemt zonder medisch advies. (Ad)
Foto: Wilhelmine Wulff