Juiste therapie voor tenniselleboog

Een goede therapie voor een tenniselleboog is cruciaal voor genezing

Het kan als een verrassing komen, maar de zogenaamde tenniselleboog is niet alleen voor tennissers. Afgezien van het feit dat de meeste van de amateur-tennissers zijn getroffen, kan de diagnose van invloed zijn op iedereen die onnodige stress op hun arm legt. Dus het kan ook kantoorpersoneel ontmoeten, bijvoorbeeld een muiselleboog krijgen. In de tussentijd vormen ze zelfs de meerderheid van de patiënten met dergelijke symptomen. Andreas Lenich, senior arts in de afdeling sport-orthopedie van de Klinikum rechts der Isar in München, tegenover de TZ. Dienovereenkomstig leidt de constante aantrekkingskracht van de spieren aan de pezen tot irritatie. "Dat is ook de oorzaak van de pijn", zegt Lenich. Dit kan nog steeds gebeuren in de loop van een ontsteking.

Break verplicht
Wat de trigger ook is, want een herstel is vooral een pauze voor de arm verplicht. Helaas is dit niet altijd mogelijk in het geval van arbeidsirritatie. In dergelijke situaties verlicht, b.v. via technische hulpmiddelen, verlichting van de getroffen lichaamsregio's. Bovendien moet men proberen met eenzijdige belasting om ze te verplaatsen, aan de andere kant.

Diagnose bepaalt de therapie
Om de symptomen goed te kunnen behandelen, is een grondige diagnose vereist. Uitgebreide discussies tussen artsen en patiënten en een reeks eenvoudige tests helpen de oorzaak van de pijn op te sporen. Bovendien kunnen echografie en Magnetic Resonance Imaging (MRI) worden gebruikt om een ​​meer accurate diagnose te stellen. Een röntgenfoto kan ook informatie geven over de oorzaak van de pijn. De behandeling vindt vervolgens in verschillende fasen plaats volgens de richtlijnen die voor dit doel zijn vastgesteld. Allereerst moet elke stam die pijn veroorzaakt, worden vermeden. Lenich noemt deze "actieve rust". Daarnaast wordt de pijn behandeld met pijnstillers en worden de aangetaste gebieden meerdere keren per dag gekoeld. Een armspalk brengt ook verlichting. In het verdere verloop van de therapie kan men dan afwisselend warmte en koude en fysiotherapie gebruiken. Een speciaal verband, b.v. kan de druk op de spieren verminderen. Tijdens de derde fase van de therapie wordt het getroffen gebied dan geschikt gemaakt voor het dagelijks leven met gerichte oefeningen. Het doel is een uniforme versterking van de spieren.

Natuurlijke remedies kunnen helpen
Andere behandelingsopties zijn natuurlijke geneeskunde en conventionele geneeskunde. Eerst en vooral hier is de acupunctuur. Het kan curatief zijn, op voorwaarde dat de patiënt de activerende activiteit stopt, zoals tennissen. Andere te vermelden benaderingen zijn osteopathie en Rolfing.

Waarschuwing voor cortisone
Aan de andere kant waarschuwt Lenich voor het gebruik van cortisone. Hoewel cortisone de pijn snel zou verlichten, zou het de pezen op de lange termijn beschadigen. Daarom is het gebruik sindsdien verwijderd uit de behandelingsrichtlijnen.

Shockgolftherapie is ook controversieel
Andere controversiële mogelijke therapieën zijn de shockwave-therapie en de injectie van autoloog bloed. Omdat het voordeel echter dubieus is, moeten patiënten deze therapieën zelf betalen.

Operatie als laatste redmiddel
Als de driestaps behandelingsrichtlijn niet helpt, blijft de operatieve ingreep vrijwel gelijk als een ultima-ratio. Maar ook hier zijn er verschillende, soms dubieuze methoden. Dus sommige artsen sneden gewoon de aangedane pezen af. Dit is echter controversieel omdat het leidt tot instabiliteit van het gewricht, en naast onjuiste spanning op de spieren en pezen is een veelvoorkomende oorzaak van de symptomen die eigenlijk door het OP moeten worden geëlimineerd. Een dergelijke instabiliteit, die ten grondslag ligt aan de pijn, kan het gevolg zijn van oudere verwondingen. Deze schade kan dan worden verholpen met behulp van een OP. (Jp)

Afbeelding: Gandi