Medisch rapport Sterke toename van ADHD-diagnoses

Drastische toename van ADHD-diagnosen bij kinderen en adolescenten in Duitsland

2013/03/02

Het medische rapport van Barmer GEK onthult een drastische toename van ADHD-diagnoses. Tussen 2006 en 2011 zou het aantal door artsen gediagnosticeerde gevallen met 42 procent zijn toegenomen. De diagnose komt vooral voor bij kinderen van wie de ouders een laag inkomen hebben. Nogmaals, het risico neemt toe als ouders werkloos zijn. Bovendien: „Hoe hoger het trainingsniveau, hoe lager het risico“, vat het medische rapport 2013 samen.

Volgens een rapport van de Barmer GEK in de context van het Medisch Rapport 2013, zijn de ADHD-diagnoses bijna verdubbeld. Tussen 2006 en 2011 namen de diagnoses toe met 42 procent. In de leeftijdsgroep van patiënten jonger dan 19 jaar nam het totale aandeel toe van 2,92 tot 4,14 procent. Dit betekent dat meer dan vier procent van de kinderen die bij de ziekteverzekeringsmaatschappij Barmer GEK zijn verzekerd, aan ADHD lijdt. In het voorlaatste jaar van 2011 diagnosticeerden psychiaters of kinderartsen de attention-deficit / hyperactivity disorder (AHDS) bij 472.000 jongens en 149.000 meisjes onder de leeftijd van 19 jaar. „Ongeveer 20 procent van de jongens geboren in 2000 werden gediagnosticeerd met AHDS tussen 2006 en 2011“, Het zegt in het rapport van Barmer GEK. De frequentie van de diagnose bij meisjes van dezelfde leeftijdsgroep was slechts 7,8 procent van de patiëntengevallen.

Meer medicijnen zoals Ritalin voorgeschreven
De receptfrequentie van methylfenidaten, zoals ritaline, is in hetzelfde tempo toegenomen. Alleen al in 2011 werd het medicijn 336.000 keer voorgeschreven. Het hoogste receptpercentage was bij kinderen onder de leeftijd van elf. Volgens deze, minstens 10 procent van de jongens en 3,5 procent van de meisjes krijgen ADHD-medicatie minstens een keer in hun leven.
Barmer GEK-expert Rolf-Ulrich Schlenker waarschuwt voor een bijna inflatoire diagnosefrequentie. „We moeten oppassen dat ADHD-diagnostiek niet uit de hand loopt en dat we een ADHD-generatie maken“. Het kan niet zo zijn dat steeds meer kinderen pillen krijgen voor onderwijsproblemen. „Dat is de verkeerde manier. Ritalin mag niet de eerste keuze zijn“. Integendeel, de recepten zouden een „gesegregeerde diagnose, volgens Schlenker.

Het valt op dat er een receptfrequentie kan worden waargenomen in de overgang naar middelbare scholen. De studie auteurs concluderen dat „een verhoogde prestatiedruk en een hoge verwachting van de ouders die gezamenlijk verantwoordelijk zijn“ zou kunnen zijn. Er is geen wetenschappelijke bevestiging voor de aanname.

De situatie van ouders speelt een belangrijke rol
De sociale achtergrond en de inkomenssituatie kunnen ook een belangrijke rol spelen. Volgens de auteurs neemt het AHDS-risico toe als de ouders werkloos zijn. Als het niveau van opvoeding toeneemt, stijgt het ADHD-risico. Daarnaast was het medisch rapport ook regionaal verschillend. Een bijzonder hoog receptgehalte van Ritalin en Co werd gevonden in de Beierse stad Würzburg. Het landelijke gemiddelde is echter iets minder dan 12 procent.

Vaak een verkeerde diagnose ADHD
Daarnaast concludeerde een studie van de Ruhr University dat veel behandelende artsen ADHD vroegtijdig diagnosticeren. De studie was het eerste empirische onderzoek in Duitsland dat de diagnose van artsen en therapeuten onderzocht. „Het prototype is mannelijk en vertoont symptomen zoals concentratieproblemen, rusteloosheid en uitbarstingen van impulsen“. Bijna onvermijdelijk is de diagnose ADHD gemaakt, dus de wetenschappers. Ondanks de bestaande richtlijnen, hebben de meeste psychotherapeuten en artsen tijdens het onderzoek een verkeerde diagnose ADHD gesteld. (Sb)

Lees ook:
Onderzoek: ADHD wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd
Hypertensie door ADHD-medicatie
ADHD: fysiotherapie in plaats van psychostimulantia?
Meer en meer kinderen ontvangen ADHD-medicatie
Trendomkeer bij ADHD-therapie?
ADHD: concentratie door ruis
ADHD genetisch geconditioneerd?
Omgevingsfactoren nauwelijks onderzocht bij ADHD

Afbeelding: Alfred Healer