Paaien braken bij de baby

Als de baby's overgeven aan de dokter

2013/06/26

Ouders van wie de baby's braken na de maaltijd, moeten beslist een arts raadplegen. Dit wordt aanbevolen door kinderartsen, vooral als het braaksel zuur en scherp ruikt. Het kan achter de stenose van de pylorus zijn.

De baby kan uitdrogen
Als het gebeurt dat een baby na een maaltijd in een buo overgeeft, raden kinderartsen aan onmiddellijk een arts te raadplegen. Vooral als het braaksel zuur ruikt en de symptomen elke dag erger worden. Omdat er dan een risico is op pylorusstenose. Hans-Jürgen Nentwich van de Beroepsvereniging Kinderartsen (BVKJ) licht toe: „Dit type braken spreekt voor een Magenpförtnerenge, een zogenaamde pylorusstenose.“ De sluitspier bij de maaguitlaat is verdikt en voorkomt dat het voedsel wordt getransporteerd. De druk in de maag neemt toe met het toenemende voedsel totdat de baby alles opnieuw braakt in een wijde boog. Volgens Nentwich moet het kind snel worden behandeld, omdat elke vorm van regelmatig braken het risico loopt dat de baby uitdroogt.

Kleine kinderchirurgie
Als er een vermoeden bestaat van een Magenpförtnerege, kan dit meestal worden opgehelderd met echografie, dus Nentwich. Ofwel de verdikte spier is direct zichtbaar in het echo-beeld, of de maag is nog steeds overmatig vol 20 tot 30 minuten nadat de baby op proef is gevoerd. Wanneer pylorisstenose wordt gediagnosticeerd, is het eerste wat je moet doen het normaliseren van de vloeistof, elektrolyt en basisbalans van de baby, zegt Nentwich. Om het voedsel terug uit de maag te transporteren, is meestal een kleine chirurgische ingreep voor kinderen vereist. Tot die tijd moet de baby vaak kleine maaltijden krijgen. Het kind kan vaak zes uur na de operatie eten en drinken. In sommige gevallen is zelfs de zogenaamde conservatieve behandeling ingesteld. Door zorgvuldige zorg, frequente voeding met verdikt voedsel, evenals met antispasmodische en kalmerende medicijnen die de ziekte proberen te genezen. Hiervoor is een verblijf van vier tot zes weken in het ziekenhuis vereist.

Jongens en eerstgeborenen worden vaker getroffen
Ongeveer een pasgeboren baby van 800 lijdt aan pylorusstenose. Vaak zijn er baby's tussen de tweede en de vijftiende week van het leven, die eronder lijden en meestal jongens en eerstgeborenen zijn. De precieze oorzaken zijn nog steeds even onduidelijk als de reden waarom het aantal zaken tussen 2000 en 2008 met 38 procent is afgenomen. (Ad)

Foto: Dieter Hopf