Statines-cholesterolverlagende geneesmiddelen voor ouderen worden niet volledig aanbevolen

Statines zijn nuttig bij gezonde mensen ouder dan 75 jaar?

Onderzoekers ontdekten nu dat gezonde mensen ouder dan 75 geen zogenaamde statines zouden moeten nemen om hun risico op hartaandoeningen of beroertes te verminderen. De inname leidt niet tot een verbeterd beschermend effect bij deze personen

Onderzoekers van de Universiteit van Salamanca en de Universiteit van Girona in Spanje ontdekten in hun recent onderzoek dat het geen zin heeft om mensen ouder dan 75 jaar statines te nemen om zichzelf te beschermen tegen hartaandoeningen of beroertes. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het Engelstalige tijdschrift British Medical Journal (BMJ).

Er zijn verschillende opvattingen over het gebruik van statines. Onderzoekers zeiden nu dat gezonde mensen ouder dan 75 geen statines mogen nemen om zichzelf te beschermen tegen beroertes of hartaandoeningen. (Afbeelding: roger ashford / fotolia.com)

Gezonde ouderen mogen geen statines gebruiken

De analyse van gepensioneerden met een gemiddelde leeftijd van 77 profiteerde niet van het nemen van statines bij degenen die toch gezond waren. De resultaten tonen aan dat het wijdverspreide gebruik van statines bij ouderen niet moet worden ondersteund, betogen de Spaanse experts.

Statines worden vaak gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen

Andere artsen wijzen er echter op dat eerdere onderzoeken met alternatieve benaderingen voordelen voor 75-plussers hebben aangetoond. Deze mensen moeten niet stoppen met het nemen van de tabletten dagelijks voordat ze hun huisarts raadplegen, de critici adviseren. Statines worden vaak gebruikt om een ​​te hoog cholesterolgehalte te verlagen. Deze groep geneesmiddelen wordt ook aangeduid als HMG-CoA-reductaseremmers (HMG-CoA-reductaseremmers) of cholesterolsynthese-enzymremmers (CSE-remmers).

Onderwerpen werden gedurende meerdere jaren medisch gemonitord

Tussen 2006 en 2015 analyseerden de Spaanse onderzoekers de gegevens van bijna 47.000 mensen met een gemiddelde leeftijd van 77 jaar, die afkomstig waren uit de databank van het Catalaanse primaire zorgsysteem. De deelnemers werden gemiddeld 5,6 jaar medisch gemonitord. De artsen wilden bepalen of de proefpersonen hart- en vaatziekten, coronaire hartziekten, angina pectoris, hartaanvallen en beroertes ontwikkelden of zelfs stierven.

Hoe beïnvloedde de inname van statines de deelnemers??

Bij patiënten van 75 jaar en ouder zonder type 2-diabetes, was het statinegebruik niet geassocieerd met een verlaging van de cardiovasculaire ziekte of vroegtijdige sterfte, verklaren de auteurs van het observationele onderzoek uit Spanje. Maar wanneer mensen aan diabetes leden, was het gebruik van statines significant geassocieerd met een vermindering van de incidentie van hart- en vaatziekten en vroegtijdige sterfte. De nieuwe studie zal waarschijnlijk de controverse over het gebruik van statines verder voeden.

Tegenstrijdige meningen over statines

Hoewel veel wetenschappers het erover eens zijn dat statines veilig en in het algemeen effectief zijn, worden de officiële criteria die NHS-behandelaars gebruiken om te beslissen of een enkele patiënt het medicijn nodig heeft, vaak bekritiseerd als een bot instrument. Het National Institute for Health & Care Excellence bijvoorbeeld heeft verklaard dat statines moeten worden aangeboden aan iedereen met een 20% risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten binnen 10 jaar. In 2014 werd de drempel zelfs verlaagd tot tien procent. Studies hebben echter aangetoond dat tienduizenden mensen de risicodrempel alleen op basis van hun leeftijd overschrijden, rapporteren de experts.

Richtlijnen voor cholesterolverlagende medicijnen zijn gemengd

Internationaal zijn richtlijnen over cholesterolverlagende geneesmiddelen gemengd en bijvoorbeeld bevelen Britse autoriteiten statine aan voor primaire preventie bij mensen die nog geen 84-jarige cardiovasculaire aandoening hebben gehad. (As)