Geschil tussen verloskundigen en zorgverzekeraars
Minister van Volksgezondheid roept op tot een compromis tussen ziekenfondsen en verloskundigen
07/09/2012
Maandenlang hebben de vroedvrouwen ruzie gemaakt met de wettelijke zorgverzekeraars over een passende vergoeding voor hun diensten. Als er geen significante stijging is, bedreigd door de enorm hoge bijdragen aan beroepsaansprakelijkheidsverzekering van het beroep van freelance verloskundigen, waarschuwde de vroedvrouwenverenigingen.
Voor de centrale vereniging van de wettelijke ziekteverzekering een overdreven presentatie, vooral omdat de verloskundigen in de onderhandelingen al een volledige vergoeding hadden gekregen voor de verhogingen van de bijdragen aan beroepsaansprakelijkheid. Vóór de nieuwe onderhandelingsronde van vandaag heeft de federale minister van Volksgezondheid Daniel Bahr (FDP) daarom de partijen bij het conflict opgeroepen om eindelijk een compromis te vinden. Later op de dag zal duidelijk worden of het geschil over de verhoging van de beloning en de bijdragen aan de beroepsverzekeringsverzekering voor verloskundigen, die al maandenlang loopt, daadwerkelijk kan worden opgelost.
Excessieve bijdragen aan de beroepsaansprakelijkheid van verloskundigen
De premies voor beroepsaansprakelijkheidsverzekeringen voor verloskundigen zijn de afgelopen jaren gestaag toegenomen. Volgens de Duitse Verloskundigen Vereniging (DHV), in 2010, toen de verzekeringsbijdragen voor verloskundigen werden verhoogd van 2.370 euro naar 3.689 euro, hadden veel verloskundigen het kerngebied van hun beroep verlaten - de verloskunde. De geplande verhoging van de beroepsaansprakelijkheidsbijdragen van juli tot 4.200 euro zou leiden tot een verdere versterking van deze trend, dus de beoordeling van de DHV. De vroedvrouwen verzetten zich jarenlang tevergeefs tegen de enorme stijging van de verzekeringskosten. Ondertussen zijn de fronten tussen de ziekteverzekeringsmaatschappijen en de vroedvrouwen zo verhard dat bij de onderhandelingsronde van vandaag nauwelijks overeenstemming lijkt te bestaan. De federale minister van Volksgezondheid heeft daarom nogmaals nadrukkelijk benadrukt dat er eindelijk een compromis moet worden gevonden.
Federale minister van volksgezondheid roept op tot een compromis
In gesprek met de „Zuid-Duitse krant“ indirect verwezen naar de verklaringen van de bondskanselier, die de verloskundigen steun had beloofd. „Het landelijk verstrekken van verloskundige diensten is niet alleen belangrijk voor mij“, dus Bahr. Naar zijn mening heeft de federale overheid dat al gedaan „veel eisen van de verloskundigen“, dus nu de „Kassa's en verloskundigen zijn verplicht om het onderhandelingsproces tot een goed einde te brengen.“ De federale overheid heeft er bijvoorbeeld voor gezorgd dat kostenstijgingen van beroepsaansprakelijkheid expliciet in de onderhandelingen zijn opgenomen, legt Bahr uit. Over het algemeen, volgens de minister van Volksgezondheid „alle voorwaarden gecreëerd“, dus „eerlijke onderhandelingen kunnen plaatsvinden.“ Of zijn beroep zal bijdragen tot het compromis, blijft echter voorlopig open.
Escalatie van het geschil tussen verloskundigen en ziekteverzekeringen
Het geschil tussen verloskundigen en ziekteverzekeringen gaat vooral over het verhogen van de kosten en het compenseren van de massale stijging van de beroepsaansprakelijkheidspremies van verloskundigen. Van de zorgverzekeraars is een aanbod op tafel dat volgens de GKV-Spitzenverbandes een volledige vergoeding van de premieverhoging in de beroepsaansprakelijkheidsverzekering van verloskundigen en een extra 1,3 miljoen euro per jaar omvat. Volgens de verloskundigenverenigingen is dit aanbod niet genoeg, ze eisen in totaal vier miljoen euro. In een soort bemiddeling, geïnitieerd door de federale minister van Volksgezondheid, konden de conflictpartijen niet instemmen. In plaats daarvan blijft het geschil bovenaan en volgens het GKV-Spitzenverband hadden de vroedvrouwenverenigingen uiteindelijk zelfs niet gereageerd op termijnvoorstellen van de ziekteverzekering. Volgens de verloskundigenverenigingen was deze weigering het gevolg van een vertrouwensbreuk door het GKV-Spitzenverband. Omdat dit vertrouwelijke informatie en willekeurig de betrokken Duitse Vereniging voor Thuisverloskunde (DFH) heeft doorgegeven, hoewel dit geen beroepsvereniging is maar een handelsassociatie met lidmaatschapsnummers in het tweecijferige bereik. Het Fachverband für Hauszuburtshilfe was „niet politiek relevant in het verleden“ En zelfs vandaag is het niet doorslaggevend, volgens het huidige persbericht van de Duitse Verloskundigen Vereniging, de Federatie van Freelance Verloskundigen van Duitsland en het Netwerk van Geboorteshuizen. „Daarom vragen we het GKV-Spitzenverband om deze tactische spellen op te geven en hopen dat de DFH niet door de zorgverzekeraars kan worden misbruikt om te strijden tegen hun eigen beroepsgroep“, Schrijf de vroedvrouwelijke associaties in een open brief.
Duurzaam financieringsmodel vereist voor beroepsaansprakelijkheid van verloskundigen
In hun persbericht zijn ook de vroedvrouwenverenigingen het ten stelligste oneens met de stelling dat de ziekteverzekeringen bereid zouden zijn geweest om de bijdrage aan de verhoging van de beroepsaansprakelijkheid volledig te compenseren.. „Als het aanbod van de GKV om de aansprakelijkheid te verhogen de kosten had gecompenseerd, hadden we hiermee ingestemd. Maar in werkelijkheid is dit niet precies het geval“, dus de boodschap van de associaties. Het reken- en compensatiemodel van de wettelijke zorgverzekering verhindert niet dat verloskundigen hun beroep moeten opgeven. Daarom is het GKV-Spitzenverband herhaaldelijk gepresenteerd als een andere berekeningsmethode voor verloskundige beloning, „die in totaal niet duurder wordt maar een verloskundige dood kan voorkomen“, dus de boodschap van de vroedvrouwenassociaties. Tot op heden had de ziekteverzekering echter wel „niet toegelaten tot dit duurzame financieringsmodel van aansprakelijkheidskosten.“
Bemiddeling tussen verloskundigen en zorgverzekeraars volgende stap
Als er bij de onderhandelingen van vandaag geen compromis wordt bereikt, zal de volgende stap een bemiddelingsprocedure zijn waarbij de voormalige minister van Justitie Herta Däubler-Gmelin (SPD) als bemiddelaar optreedt. De verloskundige verenigingen toonden er belangstelling voor, „dient deze dringende kwestie ter beslissing in bij de arbitragecommissie.“ De federale minister van Volksgezondheid hoopt ondertussen dat de onderhandelingen van vandaag een overeenkomst tot stand zullen brengen en dat de bemiddelingsprocedure kan worden vermeden. „Ik verwacht nu dat kassa's en verloskundigen tot een conclusie zullen komen“, dus de dringende vraag van de federale minister van Volksgezondheid. (Fp)
Lees over:
Vroedvrouwen in de toekomst zonder verloskunde?
Het bestaan van verloskundigen wordt bedreigd
Geboorte als een dure hobby voor verloskundigen
Het beroep van verloskundige wordt bedreigd
Vroedvrouwen slaan vier dagen toe
Cesarean geboortecijfer bereikte recordrecord
Vroedvrouwen slaan vier dagen toe
Waarschuwing voor tekort aan vroedvrouw
Afbeelding: Hartmut91016351a2cc0b08c03>