Onderzoeksresultaten Diabetes medicijnen verhogen de levensduur niet, zeggen experts

De impact van diabetesmedicijnen op de mortaliteit is laag
Een recent onderzoek onderzocht de effecten van acht verschillende klassen van diabetesmedicijnen op het hart, de bloedcirculatie en de algehele mortaliteit. De onderzoekers ontdekten dat er geen significante verschillen in sterfte waren wanneer patiënten deze medicijnen gebruikten in plaats van een placebo.

Verbeteren Diabetes Drugs de levensverwachting bij Type 2 Diabetes Patiënten? Onderzoekers aan de Universiteit van Otago hebben nu in een onderzoek gevonden dat er geen significante verschillen in sterftecijfers zijn wanneer patiënten een van de acht verschillende klassen van geneesmiddelen tegen diabetes gebruiken. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het Journal of the American Medical Association (JAMA).

Hoe beïnvloedt het gebruik van diabetes medicijnen de levensverwachting van de getroffenen? Onderzoekers hebben nu ontdekt dat de meest voorkomende behandelingen geen grote sterftevoordelen opleveren. (Afbeelding: designer491 / fotolia.com)

Onderzoekers analyseren de gegevens uit 300 verschillende onderzoeken
De onderzoekers keken naar de resultaten van 300 onderzoeken naar type 2 diabetespatiënten om te zien of het enig verschil maakt voor de levensverwachting wanneer patiënten verschillende diabetesmedicijnen gebruiken. Ter vergelijking, sommige proefpersonen kregen placebo. De experts konden geen significante verschillen vinden.

Examens omvatten ongeveer 120.000 proefpersonenn
Van alle onderzochte klassen werden natrium-glucose-co-transporter-2 (SGLT2) -medicijnen geassocieerd met de laagste mate van hypoglykemie in combinatie met metformine, zei hoofdauteur Dr. Suetonia Palmer van de University of Otago in Nieuw-Zeeland. Een belangrijke bevinding van deze meta-analyse was dat, ondanks meer dan 300 klinische onderzoeken bij bijna 120.000 proefpersonen, er beperkte aanwijzingen waren voor verlenging van de levensverwachting door suikerverlagende geneesmiddelen.

Vier klassen geneesmiddelen waren geassocieerd met hogere HbA1c-waarden in vergelijking met metformine
-sulfonylurea
-thiazolidinedion
-Dipeptidylpeptidase-4
-α-glucosidaseremmer
Bovendien waren alle geneesmiddelen met sulfonylureum en basale insuline geassocieerd met het hoogste risico op hypoglykemie.

De meeste onderzoeken werden gedaan als monotherapie
De meerderheid van alle tests (177) van geneesmiddelen werd gedaan als monotherapie, zeggen de wetenschappers. In 109 van de onderzoeken werden de geneesmiddelen naast metformine gegeven. In 29 studies werden de geneesmiddelen ingenomen in combinatie met metformine en sulfonylureum, voegen de auteurs toe.

Patiënten met type 2-diabetes moeten in eerste instantie monotherapie krijgen met metformine
Er waren geen aanwijzingen voor verschillen in de associatie tussen de verschillende klassen van geneesmiddelen en bijwerkingen zoals een hartinfarct of beroerte, Dr. Palmer. De resultaten van het onderzoek toonden aan dat voor de initiële behandeling van patiënten met type 2 diabetes, het wordt aanbevolen om monotherapie te gebruiken met metformine, schrijven de auteurs. Op basis van het laatste onderzoek moeten artsen en patiënten het gebruik van sulfonylureumderivaten en de zogenaamde basale insuline vermijden om patiënten met een risico op hypoglykemie te behandelen.

Verder onderzoek op dit gebied is dringend nodig
Er waren ook twee recente studies die twee diabetesmedicijnen koppelen aan lagere sterftecijfers. Maar geen van deze behandelingen werd bestudeerd als monotherapie, leggen de auteurs uit. Relatief weinig studies rapporteren cardiovasculaire mortaliteit. De meeste van deze studies tonen geen relevante of zeer onduidelijke resultaten. De meeste uitgevoerde onderzoeken waren relatief kortlopend en werden uitgevoerd in landen met een hoger inkomen. (As)