Techniker Krankenkasse stopt met Tarif TK-Privat

Optioneel tarief TK Privat-set

Techniker ziekteverzekering stelt tarief "TK-Privat" vast.

(13.08.2010) De Techniker Krankenkasse (TK) biedt het optionele tarief aan het eind van het jaar aan „TK-private“ opnieuw. De kassier rechtvaardigt de stap door te zeggen dat het kiestarief niet economisch genoeg zou zijn. Ziektekostenverzekeraars van de TK-kassa hadden met dit tarief de mogelijkheid om gezondheidswinst te behalen „particulier verzekerd“ om te claimen.

Aan het einde van het jaar zal de gezondheid luxe tarief „TK-private“ te stellen. Beïnvloed door deze stap zijn ongeveer 7000 ziekteverzekering. Pas in 2007 heeft de Techniker Krankenkasse dit optionele tarief aangeboden en geadverteerd dat de extra voordelen gelijk waren aan die van een particuliere ziekteverzekering. Dat is de slogan van de reclameslogan: "Bij TK verzekerd als een behandelde privé-patiënt". Patiënten met dit optionele tarief kregen onder andere sneller een afspraak bij een specialist of huisarts en moesten minder wachttijden plannen. Dit was mogelijk omdat de TK 3,5 keer het eenvoudige tarief betaalde voor artsen, als de verzekerde een dergelijk aanvullend optioneel tarief koos. Hiervoor had naast de reguliere zorgverzekeringsbijdrage een aanvullende bijdrage aan het kiespercentage „TK-private“ betaald worden.

De TK-Kasse rechtvaardigde de stap ermee, het tarief zou economisch niet meewegen. In dit geval is het systeem van keuzetarieven verantwoordelijk. "In particuliere ziekteverzekeringen is het risico niet rechtvaardig berekend, wat betekent dat de keuzemogelijkheden structureel ondergefinancierd zijn", zegt de Vereniging van particuliere ziekteverzekeraars ten aanzien van Rheinische Post. Om deze reden zijn de keuzetarieven ondanks aanvullende bijdragen van de verzekerde „onder gefinancierd“, zoals Verbandschef uitlegde.

Als er maar een paar zijn verzekerd voor een dergelijk tarief, werkt de sociale balans tussen gezonden en ziekteverzekerden niet meer. Als bijvoorbeeld veel chronisch zieke patiënten zich in een dergelijk systeem bevinden, dat vaak een arts moet bezoeken, zal het hele keuzetariefsysteem falen. Een gezondheidscontrole voor verzekerden die dit subsidiabiliteitsplan kiezen bestaat niet in tegenstelling tot de particuliere ziekteverzekering. Daar worden de verzekerden ingedeeld op basis van de algemene gezondheidstoestand.

Ziektekostenverzekeraars zoals a „Luxe Health Collective“ kan op elk moment aanbieden om de aanbieding opnieuw aan te passen. Dit werd ook verklaard door een woordvoerder van het federale ministerie van volksgezondheid: „De kiestarieven zijn gebaseerd op de respectieve kassastatuten en horen niet bij de wettelijke regelcatalogus met hun diensten“. Verzekerde personen met een dergelijk tarief kunnen zich niet verweren tegen de ontbinding van het aanbod.

Wie gaat er nog een verder „Status van de privé-patiënt“ kan ook een terugbetalingsmodel kiezen. Dergelijke tarieven zijn echter veel duurder, dus een vergelijking met de werkelijke voordeelfactor is logisch. Als deelnemer aan de electieve "vergoeding" moeten de gezondheidsvoordelen eenmalig worden betaald. De verzekerde geeft de ziekteverzekeringskaart van zijn ziekteverzekering. Na het indienen van de kosten vergoedt de zorgverzekeraar een deel van de kosten, het resterende bedrag moet door de verzekerde worden betaald. Om deze reden wordt aanbevolen om aanvullend een aanvullende aanvullende verzekering af te sluiten om het risico van buitensporige kosten te minimaliseren. Voor veel zorgverzekeraars is de keuze van het terugbetalingstarief een voorwaarde voor de optionele aftrekbare premie / premierestitutie. (Sb)

Afbeelding: Marko Greitschus