Techniker Krankenkasse betaalt premies

De ziektekostenverzekering van Techniker wil als eerste cashoverschotten betalen aan verzekerden

18/09/2012

De wettelijke zorgverzekeraars hebben de afgelopen jaren een miljard overschot geproduceerd. Al maandenlang doen politici een beroep op de ziekteverzekeringen om overschotten uit te betalen aan de verzekerde. De Techniker-Krankenkasse maakt nu gebruik van de reserves voor uitkeringen aan de bijdragers. Wie ook wil profiteren van de uitbetalingen, kan in oktober overstappen naar de kassa. Het is echter niet duidelijk uit het oogpunt van het kasbeheer wanneer de betalingen worden gedaan. Bovendien kan niet worden aangenomen dat de premies nu elk jaar worden betaald.

Een deel van de reserves in de miljarden, de technici ziektekostenverzekering plannen om te betalen in de vorm van premies die de verzekerde vanaf 2013. Op dit moment zouden de ongeveer zes miljoen leden kunnen profiteren van het unieke programma op de geldmarkt. Op 12 oktober heeft de Raad in Duitsland wilde de op één na grootste zorgverzekeraar, elk waarvan de helft vertegenwoordigers van werkgevers en verzekerden om te beslissen over het exacte bedrag als CEO TK ziektekostenverzekering, Jens Baas, in Berlijn verklaard.

Meer dan 100 euro jaarlijkse premie
Insiders van de industrie geloven dat de premie ongeveer € 100 of zelfs meer zou kunnen bedragen. Volgens het fonds zouden allen de uitbetaling ontvangen, "die vanaf 2013 zijn verzekerd in de kassier van de technicus". Dienovereenkomstig zouden niet alleen bestaande, maar ook nieuwe klanten van de premiebetaling profiteren. Zo moeten nieuw verzekerde personen uiterlijk op één januari van het volgende jaar verzekerd zijn in de TC. "Wie wil overstappen van zijn oude kassa naar de TK, moet zijn kassa uiterlijk in oktober opzeggen", meldt Klaus Bernhard, verzekeringsdeskundige uit Hannover. Zelfstandigen "die vrijwillig door de wet zijn verzekerd, zijn meestal onderworpen aan een contractduur van 24 maanden". Hier zou opnieuw aan de kassa moeten worden gevraagd, dus Bernhard.

De Duitse regering riep op tot fondsen om overschotten uit te betalen
Maandenlang, ziektekostenverzekering, het beleid en de gezondheid van deskundigen bespreken de opgebouwde kasoverschotten. Terwijl de centrale vereniging van de wettelijke ziekteverzekering (SHI) het geld besparen "voor toekomstige tijden", zegt de federale minister van Volksgezondheid Daniel Bahr (FDP) een betaling van surplus aan de medewerkers die nodig zijn voor de huidige contante distributiediensten niet per se. In de huidige omstandigheden hebben alle fondsen samen een cumulatieve reserve van meer dan 20 miljard euro.

Techniker-Krankenkasse heeft bijzonder hoge voorraden
Naast de algemene lokale ziekteverzekering (AOK) en enkele andere zorgverzekeraars, heeft de TK een bijzonder hoge toename van extra inkomsten. Volgens de voorzitter van het bestuur had het fonds aan het begin van het lopende jaar al de wettelijke reserve van twee maandelijkse uitgaven overschreden. Dus zelfs toen bedroegen de overschotten 2,8 miljard euro. Voor het lopende jaar verwacht de chief executive een overschot van ongeveer 800 miljoen euro. De vooruitzichten voor het volgende jaar zijn ondanks de eurocrisis nog steeds goed, zodat de TK "ook voor het jaar 2013 op extra inkomsten kan rekenen". De premium hoogte, echter, Baas wilde bellen. Dit wordt alleen bepaald door de raad van bestuur.

Ondanks de stijgende uitgaven aan gezondheidszorg, zal het fonds naar verwachting ongeveer € 1 miljard beschikbaar hebben voor extra bonussen en gezondheidszorg. Eind 2011 had het ziekteverzekeringsfonds ook natuurlijke gezondheids- en osteopatische diensten mogelijk gemaakt voor patiënten die ziekteverzekeringen aanbieden, als de eerste wettelijke ziekteverzekering. Met de nieuwe aanbieding konden meer leden worden toegevoegd en het speculeerde duidelijk de kassier. Volgens experts uit de sector zou de premie zelfs meer dan 100 of zelfs 130 euro per bijdrager kunnen zijn.

In het huidige debat dreigde het Federale Verzekeringsbureau zelfs door dwangmaatregelen geld over te dragen aan de verzekerde, mochten de zorgverzekeraars passende maatregelen nemen. Maar de zorgverzekeraars weigerden, ze zijn tenslotte in een woordenwisseling met de medische professie, die de afgelopen week zelfs met praktijksluitingen dreigde, als ze geen hogere kosten ontvingen. In de huidige geschillen gebruikten de zorgverzekeraars hun financiële flexibiliteit en boden artsen meer dan 900 miljoen euro per jaar aan aan vergoedingen.

In vergelijking met de "Frankfurter Allgemeine Zeitung" sprak de federale minister van Volksgezondheid zijn positieve mening uit over de aankondiging van de TK om geld aan de verzekerde te verdelen. Ten slotte zijn de overschotten gelden van de verzekerde en patiënten, dus Bahr. "Ik verwelkom de deelname van de verzekerde van de Techniker Krankenkasse aan de goede financiële situatie. Zo kunnen verzekerden in euro's en centen de koffers en hun diensten met elkaar vergelijken. "Ook positief uiting gegeven aan de gezondheidswoordvoerder van CDU / CSU van de Duitse Bundestag, Jens Spahn. Naar zijn mening was het project "een welkome en moedige stap". Spahn ziet het als een "goed teken van concurrentie in de gezondheidszorg".

Premies worden echter al betaald door kleinere fondsen. Dit zijn meestal bonusbetalingen en bedragen tussen de 60 en 80 euro per bijdrager. Sommige gesloten bedrijfsfondsen, die alleen toegankelijk zijn voor werknemers, de bonusbetalingen zijn zelfs rond de 120 euro.

Kasse wil gezondheidsaanbevelingen doen
Cashmanager Baas kondigde aan dat zijn zorgverzekering de betaling zal combineren met een gezondheidsaanbeveling. Tegelijkertijd krijgen leden preventieve maatregelen voor het behoud van de gezondheid, zoals sport- en fitnessseminars, tandheelkundige zorg of antistressprogramma's. Voor dit doel moeten geschikte brochures worden ingevuld en verspreid. Verzekerde personen hoeven deze aanbiedingen echter niet te accepteren. "Wie wil dat geld kan lonend zijn zonder de aanbiedingen te zien." Het extra inkomen moet echter worden vermeld en belast bij de belastingdienst. Het gedistribueerde bedrag zal daarom "de aftrekbare kosten van de sociale zekerheid verminderen".

"De premie was niet de eerste keuze", benadrukt Baas. In plaats daarvan had de Techniker-Krankenkasse liever de patiënt de praktijkkosten betaald. Maar dat hield verband met overdreven bureaucratie. Alternatieven zoals aanvullende programma's zoals het aanbod van osteoporose werden afgewezen. Aan de ene kant biedt TK de verzekerde al een aantal zinvolle aanbiedingen, die volledig worden gefinancierd, aan de andere kant zijn er nauwelijks adequate aanvullende aanbiedingen die vanuit medisch oogpunt zinvol zouden zijn. Als de financiële situatie van de zorgverzekeraar verslechtert, zijn de extra aanbiedingen moeilijk terug te nemen. Naar de mening van de voorzitter van de raad van bestuur zal de goede financiële positie van het ziekenfonds niet lang op zich laten wachten. Daarom kunnen de leden er niet van uitgaan dat de premies nu voor jaren worden betaald. Onafhankelijke studies hebben ook aangetoond dat de bijdragen de komende jaren zullen toenemen. Dat is nog een reden waarom het GKV-Spitzenverband de overschotten wilde investeren. (Sb)

Lees over:
Controverse over hoge overschotten van de zorgverzekeraars
Ziekteverzekeringsfondsen moeten bijdragen terugbetalen
AOK komt op tegen een premierestitutie
Gezondheidspolitici: de kassen verbranden geld