Ultrageluid kan vaak schadelijke röntgenfoto's vervangen bij diagnoses van botbreuken

Diagnose van fracturen zonder straling: Ultrageluid kan vaak de röntgenfoto vervangen

Als er een vermoeden van een botbreuk bestaat, zijn röntgenprocedures vaak de eerste keuzemogelijkheid geweest. Maar de gezondheidsrisico's van deze onderzoeken moeten niet worden onderschat. Vooral kinderen zijn erg gevoelig voor blootstelling aan straling, omdat hun lichaam nog steeds groeit. Een nieuwe studie toont nu aan dat stralingsvrije echografie vaak röntgenstralen kan vervangen.

Zachte ultrasone diagnostiek levert vaak gelijkwaardige resultaten op

Bij vermoedelijke botbreuken waren röntgenprocedures vaak het eerste medicijn van keuze. Maar als een recente meta-analyse, werden geëvalueerd in de gegevens van de laatste tien jaar bevestigt dat biedt straling vrij, zacht Echografie diagnostiek in veel gevallen gelijkwaardige resultaten oplevert. Deskundigen van de Duitse Vereniging voor Ultrageluid in de Geneeskunde, e.V. (DEGUM), raden daarom aan om fracturen waar mogelijk en veelbelovend te diagnosticeren met ultrageluid..

Hoewel röntgenfoto's worden vermoed van botbreuken, is dit meestal het eerste middel bij uitstek, maar volgens een nieuw onderzoek biedt de stralingsvrije, zachte echografie in veel gevallen gelijkwaardige resultaten. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Kinderen zijn veel gevoeliger voor röntgenfoto's

Speciaal voor kinderen is het de afgelopen jaren aanbevolen om beter te vertrouwen op echografie en MRI in plaats van röntgen en CT.

Ultrageluid wordt aanbevolen voor kinderen met fracturen, omdat deze leeftijdsgroep ongeveer tien keer gevoeliger is voor röntgenstraling dan volwassenen.

"Voor pediatrische polsbreuken is het logisch om de echo regelmatig te gebruiken. Met dezelfde nauwkeurigheid kan 80 procent van de röntgenblootstelling worden opgeslagen, "legt Privatdozent Dr. med. med. Ole Ackermann, senior arts van het departement Traumatologie en orthopedie in het protestantse ziekenhuis Mettmann, in een verklaring van DEGUM.

Sonografie zou de eerste keus moeten zijn

Hoewel kleine patiënten worden verdacht van een elleboog- of bovenarmfractuur, zou echografie het voorkeursmedicijn moeten zijn.

Ribben en sternumfracturen evenals breuken van de ledematen van de benen, zoals het femur en de rail en de fibula, moeten ook geniaal gediagnosticeerd worden bij zowel kinderen als volwassenen.

De huidige gepubliceerd in "German Medical Journal" meta-analyse "diagnose van verdachte fractuur - ultrageluid in vergelijking met conventionele beeldvormende" toont aan dat de genoemde breuken echografisch ook betrouwbaar kan worden gedetecteerd als de röntgenmethode.

Veilig alternatief voor röntgenfoto's bij kinderen

Ultrageluiddiagnostiek heeft veel voordelen ten opzichte van röntgenfoto's: "De echografische diagnose is stralingsvrij en dus veel zachter voor de patiënt", zegt Ackermann, die lid is van de DEGUM-werkgroep over locomotorische organen..

Dr. Bernd Schweiger van het Universitair Ziekenhuis Essen ziet het soortgelijke. In een verklaring van de Duitse Roentgen Society (DRG) over het onderwerp "Ultrageluid bij botbreuken - een veilig alternatief voor röntgenstraling bij kinderen" verklaart de arts:

"Gebruik van echografie naast een significante versnelling van het diagnostisch onderzoek kan ook een significante vermindering van medisch geïnduceerde blootstelling aan straling bij kinderen bewerkstelligen."

Kostenbesparend proces

Bovendien kan volgens DEGUM het proces op een kostenbesparende wijze worden uitgevoerd. Een ander voordeel ten opzichte van röntgendiagnostiek is dat ultrasone apparaten vaak beter beschikbaar zijn - niet alleen op spoedeisende hulpafdelingen, maar ook in veel praktijken.

Dit vereist echter de bijbehorende knowhow zowel bij het 'klinken' zelf als bij het interpreteren van de bevindingen.

Hoewel artsen gemakkelijk de nodige vaardigheden kunnen verwerven, worden patiënten met vermoedelijke botbreuken nog te vaak blootgesteld aan röntgenfoto's.

De reden: "De ziekteverzekering vergoedt echografisch onderzoek bij breuken tot nu toe niet kostendekkend", klaagt Ackermann. "Dit moet dringend veranderen in het belang van de patiënten." (Ad)