Onvruchtbare dochters door ibuprofen in te nemen tijdens de zwangerschap?

Deskundigen bestuderen de effecten van het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap

Ibuprofen is een pijnstiller die veel wordt gebruikt. Tijdens de zwangerschap dienen zwangere vrouwen zich te onthouden van ibuprofen. Het vermindert niet alleen de pijn bij zwangere vrouwen, het heeft ook een negatief effect op de vruchtbaarheid van ongeboren dochters. Een Frans team van onderzoekers heeft nu ontdekt dat het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap ertoe kan leiden dat vrouwelijke nakomelingen onvruchtbaar worden.

INSERM's reproductieve artsen vonden in hun recente onderzoek dat het innemen van ibuprofen tijdens de zwangerschap kan leiden tot onvruchtbaarheid van de dochter. De experts publiceerden de resultaten van hun studie in het Engelstalige tijdschrift "Human Reproduction".

Het gebruik van pijnstillers kan gezondheidsproblemen veroorzaken. Vooral tijdens de zwangerschap moet het gebruik van pijnstillers worden vermeden. (Afbeelding: Sherry Young / fotolia.com)

Veel vrouwen nemen ibuprofen tijdens de zwangerschap

Bij het bestuderen van humaan eierstokweefsel vonden de wetenschappers het eerste bewijs dat blootstelling aan ibuprofen de vruchtbaarheid van toekomstige nakomelingen zou kunnen schaden. Het analgeticum wordt veel gebruikt en wordt door één op de drie vrouwen tijdens de zwangerschap ingenomen.

Reeds twee dagen na inname lijken vruchtbaarheidsproblemen te veroorzaken

Wanneer foetussen worden blootgesteld aan het medicijn, ontwikkelen ze een dramatisch verlies van kiemcellen, die de follikels vormen en bepalen hoeveel eieren een vrouw in haar leven kan vrijmaken. De tabletten slechts gedurende twee dagen innemen tijdens de zwangerschap, al voldoende om mogelijk vruchtbaarheidsproblemen te veroorzaken bij daaropvolgende vrouwelijke kinderen, leg de artsen uit. Er zijn ook eerdere onderzoeken geweest die hebben aangetoond dat het pijnstillende ibuprofen mogelijk tot mannelijke onvruchtbaarheid kan leiden.

Ibuprofen passeert ongehinderd de bloedbaan van het ongeboren kind

De zogenaamde placenta-barrière lijkt ibuprofen niet te remmen. Als vrouwen innemen van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap, was ibuprofen ook in het navelstrengbloed bij dezelfde concentratie worden gevonden, zoals in het bloed van de aanstaande moeder zich met andere woorden. De ibuprofen is na het nemen is in dezelfde concentratie in het bloed van het kind te vinden.

De effecten van het gebruik van ibuprofen bij kinderen

De negatieve invloed op ongeboren kinderen komt twee tot zeven dagen na het nemen van de gebruikelijke dagelijkse dosis voor, aldus de auteurs. Embryonale voorlopers van eicellen worden dus in een zeer groot aantal vernietigd. De verdeling van vele cellen was ernstig beperkt. De wetenschappers vonden in hun onderzoek dat afhankelijk van de dosis en de duur van de inname tot de helft van de zogenaamde primordiale kiemcellen worden vernietigd. Een ander nadeel van het nemen van de pijnstiller was dat zelfs na het stoppen van ibuprofen de beschadigde cellen slechts in kleine aantallen herstelden.

Hoe beïnvloedt het verminderde aantal oöcyten het lichaam??

Meisjes worden geboren met een eindig aantal follikels in hun eierstokken, en dit aantal definieert hun toekomstige reproductievermogen als volwassenen, legt studie auteur Dr. Séverine Mazaud-Guittot van INSERM in een persbericht. Het nemen van de remedie tegen pijnverlichting in de eerste zes maanden van de zwangerschap lijkt de aanvoer van eieren in de eierstokken van toekomstige dochters sterk te verminderen. De hoeveelheid eieren neemt natuurlijk ook in de loop van het leven af. Maar er is meestal een voldoende voorraad oöcyten tot het begin van de menopauze. Een kleiner aantal eicellen kan een vroege menopauze of onvruchtbaarheid veroorzaken.

Zelfs een korte inname van ibuprofen kan verstrekkende gevolgen hebben

Blootstelling aan ibuprofen voor een periode van twee tot zeven dagen verminderde de kiemcellen in de menselijke foetus eierstokken voorraad tijdens het eerste trimester van de zwangerschap drastisch illustreren de artsen. En de eierstokken lijken niet volledig te herstellen van deze schade. Dit suggereert dat een langdurige ibuprofen blootstelling tijdens het leven van de foetus kan leiden tot lange-termijn effecten op de vruchtbaarheid, zeggen experts. Dit geeft aanleiding tot bezorgdheid over de consumptie van ibuprofen bij vrouwen tijdens de eerste 24 weken van de zwangerschap. Kortere behandelingscycli van minder dan twee dagen zouden waarschijnlijk leiden tot minder schade aan de ovariële reserve, suggereren onderzoekers.

Neem ibuprofen in een latere zwangerschap?

De NHS adviseert zwangere vrouwen bijvoorbeeld om het medicijn de eerste zes maanden niet te nemen, omdat de inname is gekoppeld aan een verhoogd risico op een miskraam. Als pijnverlichting nodig is in de eerste zes maanden van de zwangerschap, wordt geadviseerd paracetamol te nemen. De laagste effectieve dosis wordt aanbevolen voor de kortst mogelijke tijd. Zwangere vrouwen worden categorisch geadviseerd ibuprofen niet te nemen in de late zwangerschap vanwege een verhoogd risico op complicaties. In Duitsland waarschuwen pamfletten, vroedvrouwen en artsen zwangere vrouwen dat de effectieve pijnstiller in de latere zwangerschapsfasen zeker tot misvormingen kan leiden. In het beste geval zullen aanstaande moeders tijdens de zwangerschap geen pijnstillers gebruiken.

Er werden 185 gedode menselijke foetussen gebruikt voor de experimenten

De studie, waaraan ook onderzoekers van de universiteiten van Edinburgh en Kopenhagen deelnamen, omvatte monsters van in totaal 185 dode menselijke foetussen van zeven tot twaalf weken oud. Hierin cultiveerden de artsen het eierstokweefsel in het laboratorium en legden een deel van het weefsel ibuprofen bloot. Dit is het eerste onderzoek naar de effecten van ibuprofen op eierstokweefsel bij meisjes en het eerste onderzoek toont aan dat ibuprofen de placentabarrière tijdens het eerste trimester van de zwangerschap kan overwinnen en de foetus blootstellen aan het geneesmiddel, verklaren de auteurs.

Verder onderzoek is nodig

Natuurlijk, er zijn een aantal experts die niet betrokken waren bij de studie, die zijn van mening dat de resultaten van het onderzoek moeten worden bevestigd door verder onderzoek naar de gevolgen op lange termijn van het nemen van ibuprofen te analyseren. Over het algemeen moeten zwangere vrouwen het gebruik van geneesmiddelen bespreken met een arts om de persoonlijke risico's en voordelen te bepalen, en de artsen te adviseren. (As)