Uni ontwikkelt test voor antibioticaresistentie
Onderzoekers ontwikkelen een snelle test om antibioticaresistente bacteriën te detecteren
2014/06/27
De toenemende verspreiding van antibioticaresistente middelen is niet alleen een groeiend probleem in Duitse ziekenhuizen. „In Europa worden volgens sterfgevallen in verband met antimicrobiële resistentie ongeveer 25.000 mensen per jaar gedood“, meldt de Zwitserse universiteit van Freiburg. Een nieuw ontwikkelde testprocedure kan helpen om binnen een zeer korte tijd bepaalde resistente bacteriën te identificeren en, indien nodig, de nodige tegenmaatregelen te nemen.
Samen met het instituut INSERM in Parijs, Professor Patrice Nordmann en dr. Laurent Poirel, werkzaam bij de afdeling Microbiologie van het Medisch Instituut van de Universiteit van Freiburg, de nieuwe „Snelle diagnostische test“ ontwikkeld. Dit herkent „Multidrugresistentie tegen breedspectrumantibiotica en is in staat tot de bacteriestammen van Acinetobacter baumannii, een bijzonder gevreesde klinische routine pathogenen“, binnen twee uur meldt de universiteit van Freiburg. De onderzoekers zijn ook van mening dat het gebruik van deze diagnostische test kan helpen om de verspreiding van bepaalde antimicrobiële resistentie beter onder controle te houden.
Drastische toename van antibioticaresistentie
Over het algemeen is de antibioticaresistentie van bacteriën de laatste jaren aanzienlijk toegenomen, maar volgens de Zwitserse wetenschappers is de situatie bijzonder dramatisch „Gram-negatieve bacteriën (Escherichia coli en Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa en Acinetobacter baumannii).“ Hier zou vaak „echte behandelingen zijn doodlopend“ ontstaan. Zelfs breedband-antibiotica, zoals cefalosporinen of carbapenems, die vaak de laatste behandelingsoptie zijn als antibiotica van de laatste generatie, zijn al machteloos tegen bepaalde bacteriestammen, volgens de universiteit. Door de toenemende ontwikkeling van deze weerstanden zou ook „nieuwe methoden van de geneeskunde van de 21e eeuw, die in het bijzonder afhankelijk zijn van efficiënte antibioticatherapieën,“bedreigde.
Resistente bacteriën hydrolyseren antibiotica
Bepaalde bacteriën kunnen antibiotica hydrolyseren en zo de effectiviteit ervan voorkomen, rapporteren de onderzoekers. Op basis van dit proces, prof. Nordmann en Dr. med. Poirel heeft al twee snelle diagnostische testmethoden ontwikkeld die kunnen worden gebruikt om resistente enterobacteriën en Pseudomonas aeruginosa te detecteren. „Met de derde methode, de nieuwe CarbAcineto NP-test, kunnen onderzoekers nu de carbapenemase-activiteit van Acinetobacter baumannii detecteren, die systematisch wordt geassocieerd met een multiresistentie van deze bacteriestammen tot antibiotica“, de boodschap van de universiteit van Freiburg gaat verder.
Bewijs binnen twee uur
Volgens de onderzoekers is de test gebaseerd op de „Eigenschappen van de verzuring die optreedt bij de enzymatische hydrolyse van het carbapenem imipenem bij klieving door een carbapenemase.“ Dit verandert de pH en de omgeving wordt zuurder, wat te zien is aan de hand van de test. De pH-indicator toont een kleurverandering van rood naar geel. „De detectie van deze carbapenemase-activiteit is mogelijk zowel in geïsoleerde bacteriën als (direct) op elke infectieplaats“, de onderzoekers schrijven verder. Het resultaat is binnen twee uur beschikbaar, terwijl andere diagnostische procedures momenteel minimaal 24 uur duren, meestal zelfs 72 uur. Zowel de gevoeligheid als de nauwkeurigheid van deze nieuwe testmethode wordt door de wetenschappers met bijna 100 procent gegeven.
Belangrijke bijdrage in de strijd tegen antibioticaresistente pathogenen
De onderzoekers concluderen, „dat de ontwikkeling van de CarbAcineto NP-test een belangrijke bijdrage levert aan de bestrijding van het ontstaan van resistentie tegen antibiotica.“ De test is eenvoudig uit te voeren, goedkoop en remt de verspreiding ervan door multidrug-resistente bacteriële stammen te detecteren. „Last but not least, de test maakt een gerichte selectie mogelijk van de weinige beschikbare therapieën voor patiënten met dergelijke infecties“, schrijf aan professor Patrice Nordmann en dr. Laurent Poirel, wiens huidige studie ook in het vakblad „Journal of Clinical Microbiology“ werd gepubliceerd. (Fp)
Afbeelding: Rainer Sturm