VN-consultant Ritalin is bijna altijd overbodig

Zwitserse VN-consultant: „Ritalin“ is bijna altijd overbodig

2014/04/18

Zwitserland staat bekend om zijn rustgevende kritische behandeling van de diagnose ADHD en de medicatie van kinderen met psychofarmaca. Al in 2010 uitten artsen en psychologen hun bezorgdheid over het feit dat de consumptie van methylfenidaat, het werkzame bestanddeel van psychotrope geneesmiddelen zoals Ritalin, met 10% is gestegen. Zelfs senioren zouden al met methylfenidaat worden behandeld.

In 2011 zal de Zwitserse nationale ethische commissie (NEK-CNE) commentaar geven op het gebruik van psychotrope geneesmiddelen om de hersenen te verbeteren, genaamd enhancement, en ook kritisch kijken naar het gebruik van medicatie die methylfenidaat bevat bij kinderen. Omdat farmacologische veranderingen gedragsveranderingen veroorzaakten, maar het kind niet leert hoe dergelijke gedragsveranderingen kunnen worden bereikt, zal het kind een belangrijke leerervaring voor zelfverantwoordelijkheid worden onthouden. „In deze zin wordt de verbetering van de vrijheid van het kind ernstig beperkt en geremd in zijn persoonlijkheidsontwikkeling“, het zegt in de mening van de NEK-CNE.

En nu bekritiseert de Zwitserse VN-consultant Pascal Rudin ADHD en haar medicatie. De hoge consumptie van Ritalin wordt het onderwerp voor de VN, zegt hij. De VN zouden Zwitserland daarom moeten aanbevelen om strengere regels te stellen voor de consumptie van kinderen door Ritalin. Pascal Rudin: „Het probleem is dat Ritalin wordt gebruikt om een ​​aandoening te behandelen. De centrale vraag is dus: wat is ons begrip van verstoring? Het is duidelijk dat een kind in een schoolomgeving relatief snel kan storen. Maar dat betekent niet dat het een medische aandoening heeft. Het aandachtstekortsyndroom ADHD wordt gedefinieerd als een ziekte, maar het is moeilijk om medisch te meten. Kinderen worden dus gestigmatiseerd alleen omdat Ritalin op korte termijn werkt en efficiënt is. De VN moeten ook wijzen op fundamentele ethische principes in deze context: artsen moeten ons behandelen, onze prestaties niet verbeteren.“

Rudin wijst er verder op dat „Ritalin“ is alleen gerechtvaardigd als u een echte biologisch-medische basis voor het recept hebt. Dit geldt echter voor maximaal 5% van de kinderen die vandaag de juiste medicatie nemen, zodat bij 95% van de kinderen - dus bijna altijd - deze psychofarmaca overbodig zijn.

De ADHD-conferentie verwelkomt en ondersteunt deze positie, maar betwijfelt de veronderstelling van Rudin van 5% van de gemedicineerde kinderen, waaronder één „echt“ biologisch-medische basis beschikbaar. Een dergelijke basis bestaat echter niet bij ADHD. Als methylfenidaat tijdelijk wordt geïndiceerd, is dit niet om biologische of medische redenen, maar uitsluitend om psychosociale redenen (bijvoorbeeld als onderdeel van een interventie in geval van een escalerende crisis). (Pm)