Atriale fibrillatie Laat uw hart weer kloppen

Therapiemethoden voor atriale fibrillatie: geneesmiddelen, cardioversie, katheterablatie

2013/03/06

Atriale fibrillatie is volgens deskundigen de meest voorkomende hartritmestoornis. Ongeveer 1,8 miljoen mensen lijden aan het probleem. Symptomen zijn kortademigheid, stijgende hitte in het hoofd, hartkloppingen en een gevoel van druk in de borstkas. Er is ook een ongecontroleerd racehart in de boezems. In principe kan de omvang van de symptomen echter heel verschillend zijn, dus is het noodzakelijk voorzichtig te zijn. Want hoewel atriale fibrillatie niet levensbedreigend is, kan de ziekte leiden tot een beroerte - vooral op latere leeftijd.

Het risico op atriale fibrillatie neemt toe met de leeftijd
Door de hartritmestoornis kunnen de atria van het hart niet langer samentrekken. Per hartslag wordt minder vloeistof in de bloedvaten gepompt. Het stagnerende bloed kan tot een stolsel leiden. Daarom beveelt de Duitse Hartstichting anticoagulantia aan, zoals marcumar of falithrom. Het is echter belangrijk „weeg altijd het risico op een beroerte tegen het risico van bloedingen“, legt de voorzitter van de raad van bestuur van de Duitse Hartstichting Thomas Meinertz uit.

Het risico op atriale fibrillatie neemt exponentieel toe met de leeftijd, legt professor Andreas Götte uit het Competentienetwerk Atriale Fibrillatie uit. In de leeftijdsgroep van 60-plussers is momenteel ongeveer vier procent getroffen. Voor de 80-plussers is het percentage 20 tot 25 procent. Götte gaat ervan uit dat het aantal getroffene triples de komende 20 jaar zal zijn. Om een

Meet onafhankelijk bloedstollingswaarden voor de dosering van medicatie
Het onderzoek wordt uitgevoerd door de arts of apotheker. Na een training kunnen patiënten hun bloedstollingswaarden ook onafhankelijk van elkaar meten. Voor dit doel zijn draagbare elektronische apparaten beschikbaar die de huidige stollingswaarde bepalen door het opladen van de batterij. Omdat dit onderhevig is aan constante schommelingen als gevolg van voeding of stress, is dit streven de moeite waard. Patiënten kunnen vervolgens de dosering van hun medicatie onafhankelijk aanpassen.

De test wordt uitgevoerd met behulp van de meter en een teststrip. Met behulp van een kleine naald kunnen patiënten een druppel bloed uit hun vingertoppen verwijderen, die vervolgens op de teststrip wordt geplaatst en voor testdoeleinden in het apparaat wordt geplaatst. Dit meet de waarde en rapporteert het resultaat via een digitaal display, het hele proces duurt meestal ongeveer één minuut. Alle meetresultaten en doseringswijzigingen worden geregistreerd en regelmatig gecontroleerd door een arts.

Medicatie niet vrij van bijwerkingen
Anticoagulantia zijn niet vrij van bijwerkingen. Macumar verhoogt bijvoorbeeld het risico op lichte bloedingen met blauwe plekken. Ze zijn over het algemeen onschadelijk, maar kunnen in individuele gevallen een serieus gezondheidsrisico vormen. Bloed in de urinewegen of in de maag is bijzonder kritisch. Om het leven van de getroffenen niet in gevaar te brengen, moeten artsen onmiddellijk passende tegenmaatregelen nemen.

Alternatieve therapiemethoden voor atriumfibrillatie
Een alternatieve behandelingsmethode voor atriale fibrillatie is cardioversie, een milde elektrische schok met korte anesthesie. Het dient om de hartslag weer in overeenstemming te brengen met het gebruikelijke ritme. Artsen moeten er echter eerst voor zorgen dat er geen bloedstolsel is. Hiervoor wordt het hart onderzocht met echografie. In het algemeen is het mogelijk om het hart terug te brengen in de zogenaamde Synusrhytmus. Het gebeurt echter steeds weer dat atriale fibrillatie na enige tijd opnieuw optreedt.

Als medicatie en cardioversie niet het gewenste resultaat opleveren, is katheterablatie een optie. De zogenaamde „verwoesting“ uitgevoerd door een plastic slang, in professionele kringen „katheter“ geroepen, die door de vena cava van de lies naar het hart wordt voortbewogen. Door frequentiestroom of kou verlaat de arts een zeer specifiek deel van het atrium. Het slagingspercentage is na één jaar minimaal 60 tot 80 procent, na een herhaling zelfs 90 procent. (Lb)