Wat zijn urologische noodsituaties?

Urologische noodgevallen: wacht niet lang op verwondingen en acute ziekten

26/11/2013

Mannen zijn terughoudend om naar de uroloog te gaan. Maar niet alleen urologische voorzorgsmaatregelen, maar ook acute ziekten en verwondingen in het urogenieterrein zetten haar op een laag pitje. Dit kan ernstige gevolgen hebben, aangezien tijd een belangrijke factor is bij sommige acute ziekten om blijvende schade te voorkomen. Dr. Michael Stephan-Odenthal, uroloog en medisch directeur van het medische netwerk Uro-GmbH Nordrhein, kent de meest voorkomende urologische noodgevallen en legt uit hoe man (nen) zich het best gedragen.

Scheur van de voorhuidtape: Veel mannen hebben van nature een iets te korte voorhuidtape. Met een erectie die zeer gespannen is, kan deze tijdens geslachtsgemeenschap worden afgebroken. Omdat er een kleine slagader is, begint deze zwaar te bloeden bij het scheuren van de voorhuid-tape. „Het is het beste om uw vingers en zakdoek te gebruiken om de ader in te knijpen om het bloeden te stoppen“, adviseert Dr. Stephan-Odenthal. „Als dit niet helpt, moeten patiënten onmiddellijk een specialist raadplegen. Urologen geven de bloeding door drukverbanden de borst en controleren tegelijkertijd de verwonding, indien nodig moet een hechtdraad worden gebruikt voor hemostase onder lokale anesthesie.

Schwellkörperruptur: Wat veel gemeenzaam als „penis fractuur“ Integendeel, het vertegenwoordigt een scheuring van het holle weefsel door ernstige buiging van de penis tijdens de geslachtsgemeenschap. Een whiplash-achtig geluid wordt gevolgd door een blauwe plek, die de penis doet opzwellen. Er kan ook bloed uit de urethra komen. Dr. Stephan-Odenthal waarschuwt: „Urologen moeten binnen een paar uur werken. Anders kan permanente schade zoals erectiestoornissen, impotentie en vernauwing van de urethra optreden.“

testiculaire torsie: Wanneer testikels en epididymides rond de zaadstreng draaien, spreken urologen van testiculaire torsie. Door deze rotatie geklemd bloedvaten leiden tot een gebrek aan bloedcirculatie. Om te voorkomen dat het weefsel sterft, moeten urologen snel werken - binnen een paar uur. „Vaak zijn kinderen daaronder getroffen“, meldt Dr. Stephan-Odenthal. „De acute rotatie kan ook optreden bij adolescente patiënten en jonge volwassenen.“

paraphimosis: Een paraphimosis vormt door met geweld terug te trekken voorhuid achter de eikel. In de krans maakt de voor een Schnürring - de voorhuid zwelt op en kan de bloedtoevoer naar de eikel onderbreken. „Als het niet mogelijk is om de voorhuid handmatig af te pellen over de eikel, moeten urologen de veterring chirurgisch splitsen en dan mogelijk de voorhuid snoeien, die te smal is“, beschrijft Dr. Stephan-Odenthal de behandeling. Nogmaals, een korte reis naar de uroloog beschermt tegen ernstige gevolgen.

priapisme: Deze pijnlijke permanente erectie duurt vaak langer dan twee uur zonder seksuele opwinding. Als een trigger, bijvoorbeeld potentie medicijnen in een overdosis in kwestie. Dr. Stephan-Odenthal waarschuwt: „Patiënten dienen zo snel mogelijk een uroloog op te zoeken om onomkeerbare schade aan het erectiele weefsel te voorkomen met later verlies van erectie.“ De behandeling bestaat uit het verwijderen van zoveel mogelijk bloed uit het erectiele weefsel door middel van een punctie en, door middel van medicatie-injectie, waardoor het erectiele weefsel ontspant.

urineretentie: Het uiterst pijnlijke onvermogen om de volledige blaas te ledigen is meestal te wijten aan een zieke prostaatvergroting. „Maar ook urethrale stricturen, vreemde lichamen of urinestenen in de urethra komen als een oorzaak in kwestie“, een aanvulling op Dr. Stephan-Odenthal. Als de aandoening niet snel wordt opgelost, kan dit leiden tot terugstroming van urine en nierfalen. Om de urineblaas te legen, moet de uroloog een katheter inbrengen via de urethra of, nog zeldzamer, door de buikwand in de urineblaas om de urine af te tappen. (Pm)