Menopauze verergert diabetes

Vrouwen met diabetes komen eerder in de menopauze

Volgens de Duitse Diabetes Associatie lijden meer dan zes miljoen mensen in dit land aan diabetes. Volgens gezondheidsdeskundigen is het algemene verloop van de ziekte bij vrouwen iets slechter dan bij mannen. Vrouwen met diabetes komen niet alleen sneller in de menopauze, maar hebben ook een significant hoger risico op fatale hart- en vaatziekten. Experts leggen uit waar diabetici zich van bewust moeten zijn.

Verschillen in geslacht ook bij diabetes

Gezondheidsdeskundigen wijzen er herhaaldelijk op dat de sekse-factor bij diabetes van aanzienlijk belang is. Het is bekend dat vrouwen met diabetes veel gevoeliger zijn voor hartaanvallen en andere hart- en vaatziekten dan mannelijke diabetici. Diabetische vrouwen komen ook eerder in de menopauze terecht dan vrouwen zonder diabetes. De redenen hiervoor zijn het dalende oestrogeen, de resulterende fluctuerende bloedsuikerspiegels en de neiging om aan te komen. De Duitse Diabetes Associatie (DDG) legt in een mededeling uit wat diabetici moeten overwegen.

Vrouwen met diabetes komen eerder in de menopauze dan vrouwen zonder diabetes. Ze hebben ook een hoger risico op hart- en vaatziekten. Gezondheidsdeskundigen leggen uit waar diabetici zich van bewust moeten zijn. (Afbeelding: Kzenon / fotolia.com)

Waarop diabetici moeten letten

De DDG adviseert vrouwen met diabetes in principe tot een hechte bloedsuikerspiegel en beveelt, indien nodig, aan de therapie aan te passen aan de nieuwe hormoonsituatie. Bij hormoontherapie moeten voor- en nadelen individueel worden afgewogen.

"Bij vrouwen met diabetes is de aanvoer van oöcyten sneller uitgeput. Als gevolg daarvan raken ze eerder in de menopauze ", legt DDG-expert prof.dr. Dr. med. med. Petra-Maria Schumm-Draeger.

Wetenschappers zijn van mening dat diabetes gerelateerde bloedvaten de oorzaak zijn van dit versnelde verouderingsproces. Naarmate de eierstokken opdrogen, verandert ook het hormoon oestrogeen, dat de insulinegevoeligheid beïnvloedt.

"Veel patiënten weten dit verband echter niet en worden verrast door plotselinge schommelingen in de bloedsuikerspiegel," meldt de Medical Director van het Center for Internal Medicine Fünf Höfe in München..

Fluctuerende bloedglucosespiegels tijdens de menopauze

Het geldt ook: zelfs patiënten met een diabetes die tot op heden goed is aangepast, lijden aan fluctuerende bloedsuikerspiegels in het climactericum, omdat het oestrogeen niet continu afneemt, maar vaak sprongen maakt.

"De verhoogde stress, veroorzaakt door slaapstoornissen en opvliegers, doet de rest om de bloedsuikerspiegel negatief te beïnvloeden," benadrukt Schumm-Draeger.

De inwoner van München raadt daarom diabetespatiënten aan om tijdig met de menopauze om te gaan.

"Het is raadzaam tijdig advies in te winnen bij de behandelende diabetoloog," zegt de DDG-expert. Omdat oestrogeendeficiëntie niet alleen de insulinegevoeligheid verlaagt, maar ook het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.

"Bovendien moet je niet vergeten dat de hormonale verandering tot tien jaar kan duren - er is een goed aangepast bloedsuikermetabolisme voor een gezonde veroudering essentieel", voegde DDG voorzitter professor toe. med. Dirk Müller-Wieland.

Beweeg voldoende en voed bewust

Over het algemeen moeten zowel patiënten van Type 2 als Type 1 hun levensstijl dringend aanpassen aan de nieuwe situatie.

Regelmatige lichaamsbeweging kan van nature helpen een te hoge bloedsuikerspiegel te verlagen.

Bovenal is een bewust dieet belangrijk, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat minder calorieën worden ingenomen dan eerst.

"Weinigen weten dat in deze periode van het leven de basisbehoefte aan calorieën aanzienlijk is verminderd, dus helaas zijn er veel minder calorieën nodig om het lichaamsgewicht stabiel te houden," zei Schumm-Draeger.

Als de patiënt zich niet aan haar eetgewoonten houdt, dreigen overgewicht en de resulterende secundaire ziektes, zoals hart- en vaatziekten, te worden bedreigd.

Menopauze symptomen worden vaak verward met symptomen van een lage bloedsuikerspiegel

Bovendien interpreteren diabetespatiënten typische symptomen van de menopauze, zoals hartkloppingen en zweten, vaak als hypoglykemische symptomen en reageren ze op een verhoogde voedselinname.

"Dat leidt ook tot obesitas en een slechtere controle van de bloedsuikerspiegel," zegt Schumm-Draeger. Frequentere bloedglucosemetingen helpen het misverstand te voorkomen.

Of een vrouw baat heeft bij hormoontherapie kan niet op een forfaitaire basis worden beantwoord. "We adviseren om goed na te denken over hormoontherapie in gevallen van ernstige obesitas en hypertensie," zegt Schumm-Draeger.

Bij patiënten met baarmoeder- of borstkanker is de behandeling niet waarschijnlijk. "In elk geval moeten de voor- en nadelen tussen arts en patiënt afzonderlijk worden afgewogen," benadrukt DDG-president Müller-Wieland. (Ad)