WIE de antibioticaresistentie toeneemt

Meer en meer ziekteverwekkers waartegen geen antibioticum werkt

30/04/2014

Meer en meer ziekteverwekkers veroorzaken wereldwijd infecties die niet langer effectief zijn tegen antibiotica. Zelfs eenvoudige, kleine ontstekingen kunnen binnenkort een dodelijk gevaar worden, omdat een ander wapen dan antibiotica nauwelijks tegen infecties bestaat. Dit wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vermeld in haar laatste rapport, waarin voor het eerst resistentie tegen negen wijdverspreide pathogenen uit 114 landen werd geconstateerd. Volgens deze, kon gonorroe weer verspreiden omdat er al veel gevallen zijn geregistreerd in SOA, waarbij geen enkel antibioticum effectiever was.

Antibiotica worden lang beschouwd als een wonderwapen tegen bacteriën
Of urineweginfectie, longontsteking of geïnfecteerde wonden - antibiotica zijn de eerste keuze voor infecties. Dit kan in de toekomst echter veranderen, omdat steeds meer ziekteverwekkers bestand zijn tegen het universele wapen. De oorzaken van de weerstanden zijn veelvuldig. Zo worden vleeskuikens, koeien en varkens niet overbehandeld met antibiotica. Als de mens het vlees eet, kan hij resistente ziektekiemen oppikken. Milieudeskundigen wijzen er ook op dat het toegenomen gebruik van de drugs via meststoffen maar ook afvalwater het grondwater verontreinigt. De belangrijkste reden voor de toename van het verzet ligt echter in het veelvuldig en soms onnodig gebruik van fondsen. Veel artsen schrijven zelfs een antibioticum voor verkoudheid voor, hoewel het wordt veroorzaakt door virussen die niet door antibiotica kunnen worden bestreden. De pathogenen reageerden door nieuwe overlevingsstrategieën te ontwikkelen. Ze muteren en kunnen hun resistentie overdragen, waardoor genen aan andere bacteriën worden overgedragen. Op deze manier „besmet“ de ene ziekteverwekker de andere. Veel bacteriën zijn nu zelfs multi-resistent. Niet één gemeenschappelijk antibioticum is zijn werkzaamheid kwijtgeraakt, maar meerdere of zelfs bijna allemaal. Volgens de WHO zullen in de toekomst steeds meer ziekteverwekkende stammen worden aangetast, zodat het wonderwapen-antibioticum geleidelijk aan zijn doeltreffendheid verliest.

Resistente pathogenen van gonorroe verspreiden zich wereldwijd
In het geval van de geslachtsziekte gonorroe is deze zaak al opgetreden. Geen enkele gebruikelijke antibiotica is effectiever tegen de infectie. Tot nu toe was er echter nog steeds een remedie die complicaties zoals onvruchtbaarheid kon voorkomen. Maar volgens het nieuwste rapport van de WHO over resistentie tegen geneesmiddelen, heeft dit antibioticum ook gevallen in 36 landen, waaronder Oostenrijk en Frankrijk, waar het medicijn niet effectief was. Sinds de jaren tachtig zijn er steeds weer nieuwe antibiotica ontwikkeld om te voorkomen dat wat ten koste van alles werkelijkheid is geworden. Maar de bacteriën waren efficiënter dan mensen en hebben hun eigen mechanismen ontwikkeld om hun overleving te garanderen. Met wat klinkt als een science fiction-roman, worden artsen dagelijks over de hele wereld geconfronteerd.

Volgens de WHO zal gonnoroea, maar ook vele andere infecties, in de toekomst een onbehandelbare ziekte worden. Met het weerstandsrapport documenteert de organisatie voor de eerste keer dat bacteriën niet langer wereldwijd met antibiotica kunnen worden bestreden. „Zonder dringende en gecoördineerde actie door de betrokkenen, is de wereld op weg naar een post-antibioticum, "waarschuwt vice-president van de WHO Keiji Fukuda bij het persbureau „dpa“. „Simpele infecties en lichte verwondingen die tientallen jaren te behandelen zijn, kunnen weer dodelijk zijn. "Bij de presentatie van het rapport wees de WHO erop dat antibioticaresistentie „nu een van de grootste bedreigingen voor de gezondheid ".

Tegen veel ziekteverwekkers (bijna) geen antibiotica
Voor gezonde mensen zijn veel ziekteverwekkers veilig. Als deze kiemen resistent zijn tegen antibiotica, is dit in het begin geen probleem, maar als ze in het lichaam van een patiënt komen, kunnen ze daar ernstige ziekten veroorzaken. Onder deze pathogenen bevindt zich de darmbacterie Klebsiella pneumoniae, die dodelijke pneumonie kan veroorzaken, vooral bij ziekenhuispatiënten met een verzwakt immuunsysteem. Vaak zijn de bacteriën niet alleen bestand tegen veel voorkomende antibiotica, maar ook tegen de reserve-antibiotica. Volgens de WHO is het laatste antibioticum niet effectief in maximaal 54 procent van de infecties. De situatie is vergelijkbaar met de standaardmiddelen tegen de algemene urineweginfecties met E. coli-bacteriën.

Vooral in Europa veroorzaakt de multiresistente ziekenhuiskiem MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus aureus) grote problemen. Bij immuungecompromitteerde mensen leiden infecties vaak tot de dood als de kiemen de longen, urinewegen of wonden binnendringen. Volgens de schattingen van de WHO hebben besmette mensen 64 procent meer kans besmet te zijn dan degenen die zijn geïnfecteerd met de niet-resistente stafylokokken.

Een ander probleem dat experts tegenkomen bij het opstellen van het WHO-rapport is de onvolledigheid van antibioticaresistentiegegevens, aangezien niet alle landen het op adequate wijze documenteren. „Weerstanden zijn er, "citeert ze „Zuid-Duitse krant“ van het WHO-rapport. „Ze hebben het potentieel om op elke leeftijd en in elk land iedereen te ontmoeten. "Maar zolang er geen verandering is in het huidige, te frequente gebruik van antibiotica, „De wereld zal meer en meer van deze hulpbron verliezen. De gevolgen zullen verwoestend zijn“, dus Fukuda tegenover het laken. (Ag)