WHO verlaagt zoutinname aanbeveling

Bij hypertensie minder dan twee gram natrium per dag

01/02/2013

Hoge bloeddruk (hypertensie) is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Veel patiënten weten niet eens over het gezondheidsrisico dat ze lopen. Omdat hoge bloeddruk gedurende lange tijd geen pijn of ongemak in het dagelijks leven veroorzaakt, maar het risico op een hartinfarct en beroerte vaak vergroot. Meestal is een ongezond en natriumrijk dieet de oorzaak van de ziekte. Bijzonder zorgwekkend: steeds meer kinderen lijden aan hypertensie.

Weinig studies over hypertensie bij kinderen
„Hypertensie is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak of invaliditeit“, De directeur van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor voedsel, Francesco Branca, waarschuwde donderdag bij de lancering van de huidige richtlijn over natriuminname. Zoutinname en hoge bloeddruk zijn direct gerelateerd. De WHO hoopt dat met een vermindering van de zoutinname een significante afname van het stijgende aantal chronische ziekten. Allereerst wordt een aanbeveling voor kinderen in de richtlijn gepubliceerd, omdat steeds meer kinderen en adolescenten lijden aan hypertensie.

Tot nu toe zijn er slechts enkele onderzoeken die hypertensie bij kinderen onderzoeken. In zijn aanbeveling verwijst de WHO naar negen onderzoeken naar de werkzaamheid van een zoutarm dieet bij kinderen en adolescenten uit Australië, Europa en de VS in de leeftijd van vijf tot vijftien jaar. De resultaten zijn duidelijk: zowel de systolische als de diastolische bloeddruk worden aanzienlijk verminderd door zoutreductie. Volgens de WHO is het ook toegestaan ​​om studieresultaten te gebruiken met volwassen vrijwilligers voor kinderen zodra hun nierfunctie volledig is ontwikkeld..

Verhoogde zoutinname wordt ook geassocieerd met hoge bloeddruk bij kinderen en adolescenten met osteoporose, astma, maagkanker en obesitas in de context. Er is echter weinig wetenschappelijk bewijs voor deze relatie.

WHO-richtlijn over natriumverbruik eerst met aanbevelingen voor kinderen
Als een bovengrens voor de dagelijkse natriumconsumptie heeft de WHO tot nu toe een hoeveelheid van twee gram natrium ingesteld voor volwassenen, overeenkomend met ongeveer vijf gram keukenzout. In het huidige beleid was „minder dan“ vóór deze waarde, zodat vijf gram zout de absolute bovengrens vertegenwoordigt.

Natrium is moeilijker voor kinderen om te doseren. De aanbevelingen van de WHO zijn gebaseerd op leeftijd, lengte, gewicht en energievereisten. Vaak consumeren negenjarigen echter al 2000 calorieën per dag, wat overeenkomt met de energiebehoeften van een volwassen vrouw. Daarom adviseert de WHO nationale energietabellen te gebruiken. De maximale hoeveelheid van twee gram natrium per dag mag niet worden overschreden. Volgens het Wetenschappelijk Raadgevend Comité voor Voeding (SACN) zouden kinderen gemiddeld niet meer dan 1,5 gram natrium per dag moeten consumeren. Dat komt overeen met ongeveer 3,5 gram keukenzout. De onderzoekers wijzen er echter op dat kinderen die regelmatig een gezinsmaaltijd bijwonen vaak aanzienlijk meer zout gebruiken.

Afgewerkte producten kunnen hoge bloeddruk veroorzaken vanwege hun hoge natriumgehalte
De hoogste niveaus van natrium bevinden zich in afgewerkte producten. Volgens de WHO zijn de topposities in de eerste plaats, gevolgd door sojasaus, bacon en snacks zoals chips, pretzels of popcorn. Spek of krakeling bevat dus al de dagelijkse dosis zout voor een volwassene.

„De succesvolle implementatie van de aanbevelingen zou grote gevolgen hebben voor de volksgezondheidsstelsels door dodelijke ziekten te verminderen, de levenskwaliteit van miljoenen mensen te verbeteren en de kosten van de gezondheidszorg aanzienlijk te verminderen.“, meldt de WHO.

Hypertensie verhoogt het risico op een hartaanval en beroerte
Hoge bloeddruk wordt beschouwd als een van de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten, vooral voor een hartaanval en een beroerte. Een grote metastudie van Northwestern University in Chicago, waarvan de „vier belangrijke risicofactoren“ onderzocht en 2012 im „New England Journal of Medicine“ gepubliceerd, bleek dat zelfs een van deze risicofactoren het risico op hart- en vaatziekten met ongeveer het tienvoudige verhoogt. Als meerdere risicofactoren bij elkaar komen, zoals hoge bloeddruk, diabetes en nicotinegebruik, neemt het risico opnieuw drastisch toe.

Artsen sporen mensen met hoge bloeddruk aan om verdere risicofactoren zoals roken te vermijden. Hoewel bijna elke patiënt met een ziekenhuisaanval overleeft, blijven complicaties zoals congestief hartfalen of een ernstige hartritmestoornis vaak achter, wat de levensverwachting aanzienlijk kan verkorten..

Volgens de WHO is een bloeddruk van 120 (systolisch) tot 80 (diastolisch) mm Hg optimaal voor een volwassene. Hypertensie, volgens deze definitie, wordt gesproken van 140 (systolisch) tot 90 (diastolisch) mm Hg. Bij het meten van de arteriële bloeddruk worden twee waarden bepaald: de eerste, bovenste waarde is de systolische arteriële bloeddruk, die de druk in het hart op dat moment meet, waarbij de hartspier zich maximaal samentrekt. De tweede waarde is de diastolische arteriële bloeddruk, die de druk aangeeft wanneer de hartspier weer ontspant.

Volgens de WHO lijden wereldwijd meer dan een miljard mensen aan hoge bloeddruk. Ongeveer elke derde volwassene is te hoog. Hypertensie veroorzaakt jaarlijks ongeveer 7,6 miljoen vroegtijdige sterfgevallen en is goed voor 35 procent van het totale aantal sterfgevallen in Europa. (Sb)

Lees ook:
Te weinig zout verhoogt het sterftecijfer bij hartaandoeningen
Voorstanders van consumenten: te veel zout in kinderworst
Te veel schadelijk zout in bereide maaltijden
Minder zout voorkomt hartaandoeningen

Fotocredits: Berwis