Het aantal sterfgevallen door hart-en vaatziekten is opnieuw gestegen

Heart Report: meer sterfgevallen door hartaandoeningen

In Duitsland sterven steeds meer mensen aan hartziekten. Dit is het resultaat van het nieuwe Duitse Hartrapport. Over het algemeen sterven veel meer vrouwen aan hartziekten dan mannen. Experts zeggen dat gezondheidsbeleid meer moet investeren in preventie.

Het aantal sterfgevallen door hart-en vaatziekten is toegenomen

Zoals blijkt uit de nieuwe Duitse Hart Report 2017, de Duitse Heart Foundation, het aantal sterfgevallen is enigszins algehele van hart-en vaatziekten vergroot in dit land. Net als in voorgaande jaren, aanzienlijk meer vrouwen dan mannen sterven aan hart-en vaatziekten wanneer bekeken in het aggregaat. Een overheersende invloed op de sterfte in alle provincies hebben daarom de coronaire hartziekte (CHD), de onderliggende ziekte van hartaanvallen, met 128.230 doden in 2015 (2014: 121.166) en hartfalen (hartfalen) met 47.414 sterfgevallen in 2015 (2014: 44.551).

Het aantal sterfgevallen door hart-en vaatziekten is toegenomen. Dit is het resultaat van het nieuwe Duitse Hartrapport. Opvallend is dat veel meer vrouwen aan hartziekten overlijden dan mannen. (Afbeelding: Kzenon / fotolia.com)

Sterke toename van gevallen van hartfalen

Een van de redenen tot bezorgdheid is de sterke toename van gevallen van hartfalen.

"Hartfalen is de meest voorkomende reden voor ziekenhuisopnames in Duitsland vandaag. Sinds 1995, een stijging van 101,5 procent, "opgenomen, de Duitse Vereniging voor Cardiologie schrijft - cardiovasculair onderzoek e.V. (DGK) in een persbericht dat verwijst naar het hart rapport.

Prof. Dr. med. Thomas Meinertz, CEO van de Duitse Hartstichting, verklaart in een verklaring uitgegeven door de "Informationsdienst Wissenschaft" (idw):

"Vooral deze toename van hartfalen vereist speciale aandacht van de hartgeneeskundegemeenschap en inspanningen om ernstig zieken te verzorgen, waaronder de gestaag toenemende ziekenhuisopnames van meer dan 11.000 per jaar."

Elk jaar zijn er meer dan 455.000 ziekenhuisopnames in Duitsland vanwege hartfalen. Het komt meestal alleen door een verergering van de ziekte voor ziekenhuisopname.

Chronisch hartfalen is meestal het gevolg van andere cardiovasculaire ziekten zoals coronaire hartziekten / hartaanvallen, hypertensie, kleplijden of aritmieën, waardoor de wijdverspreide ziekte door vroegtijdige diagnose, behandeling en verwijdering kan worden voorkomen door risicofactoren.

"Veel ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van hartfalen en andere hart-en vaatziekten kan worden voorkomen door een betere kennis van de symptomen van de ziekte, een goede BHV voor de betrokkenen en preventieve maatregelen zoals vroegtijdige bloeddruk of hartslag meting. Dat is de reden waarom de inspanningen zijn onmisbaar in de Verlichting ", zei Meinertz.

Meer investeren in preventie

Verhogingen van mortaliteit worden gezien als aanvulling op CHZ, de onderliggende ziekte van een hartaanval en hartinsufficiëntie, ook bij klepaandoeningen en hartritmestoornissen..

Van 2014 tot 2015, zijn doden toegenomen in de klep aandoeningen van 16.064 (2014) tot 16.987 (2015), op hartritmestoornissen bij de dood van 25.774 (2014) tot 28.425 (2015) steeg.

Als men de ontwikkeling van het sterftecijfer van hartziekten van 1990 tot 2015 observeert, daalde de waarde (sterfgevallen per 100.000 inwoners / persoon) aanzienlijk met 46,1% van 459,2 (1990) tot 246,9 (2015).

Bij de hartaanval in 1990 stierven er bijvoorbeeld nog 85.625 mensen, in 2015 waren er 49.210 gevallen (2014: 48.881).

Volgens het Heart Report is deze ontwikkeling niet alleen te wijten aan de afname van het aantal rokers en verbeteringen in diagnostiek en therapeutische zorg, maar ook aan een optimalisatie van de processen in de klinieken en medische noodstelsels.

"Dit retrograde effect mag echter niet verhullen dat de verspreiding van hartziekten niet in dezelfde mate is verminderd en nog steeds meer dan 221.500 mensen per jaar doodt", waarschuwt prof. Meinertz.

In preventie moet gezondheidsbeleid investeren in Duitsland nog meer dan in het verleden om het ontstaan ​​van risico ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes en dyslipidemie (hoog cholesterol) in de bevolking in de jeugd tegen te gaan.

"Het beperken van de klinische aanpak door vroege detectie, consistente counseling en therapie is niet genoeg. Er is een bredere aanpak nodig om de bevolking een kader te bieden voor een gezonde levensstijl door middel van fysieke activiteiten of gezonde voeding en systematische voorlichting over risicofactoren in kinderdagverblijven, scholen en bedrijven. "

Hartaanvalmortaliteit: verschillen tussen landen blijven bestaan

"De daling van de mortaliteit bij acute hartaanvallen is een van de indrukwekkende successen van de moderne hartgeneeskunde", schrijft de DGK in een verklaring.

"Vergeleken met het begin van de jaren 1990, in Duitsland in 2015, daalde het sterftecijfer door hartaanvallen bij mannen met 67,6 procent en bij vrouwen met 57,3 procent", voegde de experts eraan toe.

Maar: "Tussen de afzonderlijke federale staten zijn er uitgesproken verschillen in de frequentie van hartaanvalmortaliteit."

De Duitse Heart Foundation meldt: De meeste hartaanval sterfgevallen blijven klaagt Saksen-Anhalt met 82 doden per 100.000 inwoners (EW), in Brandenburg met 83, Thüringen met 69 en Mecklenburg-Vorpommern met 68, terwijl de laagste waarden Schleswig-Holstein met 42, Hamburg met 46 Noordrijn-Westfalen met 49 en 51 met Bayern hartaanval sterfgevallen per 100.000 EW.

"Kritisch, zien we dat de landen met de laagste dichtheid cardiologen tegelijk vechten tegen een hoger dan gemiddelde infarct sterfte als Thüringen, Mecklenburg-Voor-Pommeren, Brandenburg en Saksen-Anhalt," aldus Prof. Meinertz.

"Vooral in regio's met een lage dichtheid van artsen verbeteringen in de cardiale zorg door meer ambulante diagnose of therapie zijn een mogelijke aanpak van de sterfte aan hart- en vaatziekten te verminderen voor een betere bereikbaarheid van de afdeling spoedeisende hulp."

Ter vergelijking: Thüringen met de laagste cardioloogdichtheid heeft een cardioloog voor 31,922 EW, terwijl Saarland naar een cardioloog komt voor 17,467 IE.

De ongelijke verdeling van cardiale ambulances voor noodgevallen (Chest Pain Units, CPU) is opvallend. CPU's zijn belangrijk voor de zorg van patiënten met een hartaanval en onduidelijke pijn op de borst.

Thüringen met drie en Saksen-Anhalt met vier CPU's behoren tot de regio's met de laagste CPU-dichtheid.

"Provincies met hoge infarctsterfte zouden meer CPU's moeten hebben voor kortere leveringsroutes voor noodhart. Alleen de bevolking zou meer over deze CPU's moeten weten. Dit is meestal niet het geval ", benadrukt prof. Meinertz.

Veel meer vrouwen sterven aan hartziekten dan mannen

Net als in voorgaande jaren sterven er meer vrouwen dan mannen wanneer ze naar hartziekten kijken. In 2015 stierven 117.518 vrouwen, vergeleken met 103.993 mannen, aan CHD / hartaanval, valvulaire ziekte, hartritmestoornissen, hartfalen en aangeboren hartafwijkingen.

Het valt met name op dat veel meer vrouwen dan mannen aan hartfalen, hartklepaandoeningen en hartritmestoornissen overlijden.

"Deze verschillen suggereren dat vrouwen met deze hartaandoeningen een minder gunstige prognose hebben dan mannelijke patiënten", legt Meinertz uit.

"Mogelijke genderspecifieke kenmerken zoals het effect van hartmedicatie, anatomische verschillen in het hart en bloedvaten en verschillende symptomen van hartaandoeningen moeten worden overwogen in de zorg van het hart om knelpunten in de aanvoer te voorkomen."

Hartinsufficiëntie voor vrouwen was 64,4% hoger in 2015 dan bij mannen, 51,1% hoger voor hartritmestoornissen dan voor mannen. In absolute aantallen stierven 29.795 vrouwen aan hartfalen in vergelijking met 17.619 mannen en 17,293 vrouwen stierven aan hartritmestoornissen vergeleken met 11.132 mannen.

Het Duitse Hartrapport wordt jaarlijks gepubliceerd door de Deutsche Herzstiftung samen met de medische genootschappen voor cardiologie (DGK), hartchirurgie (DGTHG) en pediatrische cardiologie (DGPK). (Ad)