Delen:
Tandarts Welke tandvulling is het beste?
Om een zieke tand te behouden, boren tandartsen zich uit op aangetaste plaatsen van verval, reinigen ze en dichten ze af die randvast zijn gemaakt met verschillende restauratiematerialen. "Wat de gebruikte materialen betreft, is er echter een ruime keuze, die qua prijs en duurzaamheid verschilt, maar ook qua compatibiliteit en esthetische kenmerken", legt Dr. med uit. Christoph Sliwowski, directeur van de tandheelkundige implantatiekliniek Düsseldorf in het St. Vincent Hospital, en beschreven in het volgende overzicht, op welke criteria patiënten moeten letten bij de selectie:
amalgaam
Artsen waren al lange tijd voorstander van amalgaam als het meest actuele materiaal voor tandvullingen - ook al is het niet esthetisch de eerste keuze. Ten slotte zorgt het kostenbesparende materiaal niet alleen voor een goede afdichting van de tand, maar heeft het ook een houdbaarheid van meer dan 10 jaar. Amalgaamvullingen lossen echter langzaam op in de loop van de tijd en worden vermoed door het aanwezige kwik, wat ongemak veroorzaakt zoals aanhoudende vermoeidheid, hoofdpijn en kaakpijn, maar ook spierspasmen. Daarom geven steeds meer artsen afstand van het gebruik ervan. Vanaf juli 2018 is het gebruik van kinderen, aanstaande moeders en vrouwen die borstvoeding geven, hoe dan ook beperkt door de wet.
Bij een professionele tandreiniging worden de afzettingen uit de tanden verwijderd, wat ook een tandvleesverlies en daarmee de open tandhalzen tegengaat. (Afbeelding: K.-U. Häßler / fotolia.com) plastic
Dentale vullingen gemaakt van kunststof, die de tandarts ook wel composieten noemt, worden als een goedkoop alternatief beschouwd. Afhankelijk van mondhygiëne duren ze meestal 4 tot 9 jaar. Dit is echter alleen van toepassing op lichthardende composieten, die bestaan uit moderne hoogwaardige kunststoffen, zoals PEEK. Wanneer chemisch hardende kunststoffen tijdens het uitharden vaak microscheuren vormen, waarin bacteriën een ideale schuilplaats vinden en tot nieuwe cariës leiden. "Dankzij de verbeterde materiaaleigenschappen zijn er minder tekenen van slijtage en nauwelijks kleurveranderingen bij het nuttigen van speciaal voedsel zoals koffie of rode wijn," informeert Dr. med. Śliwowski.
goud
Goud wordt gebruikt als een van de langstbestendige, meest compatibele, maar ook de duurste materialen voor tandvullingen. Vanwege hun bijzonder harde eigenschappen gebruiken artsen het edelmetaal liever in het achterste deel van de kiezen. Hier zijn de kauwbelastingen het grootst en het onderscheidende uiterlijk is het minst merkbaar. Gouden vullingen duren meestal 10 tot 15 jaar en sluiten nauwsluitend, zodat ze cariës en andere pathogenen geen ruimte bieden.
keramiek
Omdat de kleur van keramiek precies kan worden aangepast en de doorschijnendheid vergelijkbaar is met die van de originele tanden, wordt het materiaal als een favoriet beschouwd onder tandvullingen, vooral in het voorste en achterste gedeelte. Patiënten waarderen het ook vanwege de goede verdraagbaarheid en lange houdbaarheid van 10 tot 12 jaar. Onaangename bijwerkingen, zoals het afschilferen van brosse vullingen, behoren ook tot het verleden, dankzij de geavanceerde materiaaltechnologie en het gebruik van hoogwaardige keramiek zoals zirkoniumoxide. Het enige nadeel is de hoge initiële kosten, die nog niet volledig zijn overgenomen door de zorgverzekeraars.
In het algemeen: Hoe zorgvuldiger de individuele tandheelkundige zorg, hoe duurzamer de vulling. Idealiter zouden patiënten helemaal geen vullingen nodig hebben. "Regelmatige bezoeken aan de tandarts, jaarlijkse profylactische afspraken en dagelijkse mondhygiëne creëren optimale omstandigheden voor een gezonde mondholte", benadrukt Dr. med. Sliwowski concludeert.