Delen:
Elephantiasis-therapie, oorzaken en genezing
inhoud
- Elephantiasis tropica
- tumoren
- Elephantiasis congenita hereditaria
- diagnose
- behandeling
- De olifantenman
- Een "monster" op de beurs
- Geen mentale stoornis
- Jack the Ripper - Een olifantenmens?
- Verkeerde projecties
- Propaganda en leugens
- Het kwaad heeft geen gezicht
- Waar lijdt Merrick aan??
- Een genmutatie?
De ziekte kan worden verworven of aangeboren. Strikt genomen is verworven en aangeboren elephantiasis niet dezelfde ziekte, maar een verzamelnaam voor vergelijkbare symptomen van verschillende ziekten.
Elephantiasis tropica
Elephantiasis tropica is een vergevorderd stadium van verschillende infecties. De oorzaak is vaak rondwormen zoals Filaria malayi, soms melaatsheid. De wormen worden overgebracht door muggen. Met de muggenbeet komen ze in het lymfestelsel, gaan ze zitten en veroorzaken ze een chronische ontsteking, die op zijn beurt leidt tot lymfecongestie. Door deze lymfatische stasis verhardt de huid en neemt het oppervlak extreem toe.
In de verworven vormen van elephantiasis, bijvoorbeeld, ontwikkelen zich de opvallende zwellingen na infectie met rondwormen van het geslacht Filaria malayi. Aanvankelijk blijven de zwellingen matig vóór de extreme fysieke veranderingen die de ziekte zijn naam gaven. (Afbeelding: vchalup / fotolia.com) Vooral in tropische Afrikaanse landen is het daarom essentieel om onder een klamboe te slapen en een muggenmuts te dragen in de wetlands, waar een net de gezichtshuid bedekt. Tegelijkertijd beschermt u uzelf tegen malaria en de slaapziekte overgedragen door tseetseevliegen.
tumoren
Kanker kan ook leiden tot een 'olifantenhuid'. De tumoren sluiten de lymfevaten direct in het lymfestelsel en hetzelfde kan gebeuren door metastasen van primaire tumoren elders. Indirect kan kankerbehandeling leiden tot olifantenziekte. Vaak moeten de lymfevaten worden verwijderd terwijl de chirurg uitzaaiingen weghaalt.
Voorzichtigheid is geboden: als zich als gevolg van kankertherapie een elephantiasis ontwikkelt, kunnen zich opnieuw carcinomen vormen op de afgesloten lymfe. Dergelijke carcinomen groeien meestal erg snel en artsen kunnen het leven van patiënten redden door de aangedane ledemaat te amputeren, of helemaal niet. Deze vorm van kanker na een elephantiasis vormt snel vele metastasen, en zo vaak is alleen palliatieve geneeskunde mogelijk.
Elephantiasis congenita hereditaria
Deze vorm van olifantenziekte is aangeboren. Bij zuigelingen zwellen lichaamsdelen hier, omdat de genetisch beïnvloede personen nauwelijks lymfedrainages hadden.
diagnose
Een elephantiasis kan meestal door de arts in één oogopslag worden herkend, maar niet de oorzaak. Als draadwormen de trigger zijn, neemt de arts een weefselmonster en kan dit uiterlijk onder de microscoop identificeren, maar ook met het blote oog.
In geval van een elaniasis moeten patiënten meerdere keren per week lymfedrainage ondergaan en permanent compressieverbanden dragen. (Afbeelding: vpardi / fotolia.com) behandeling
Noch verworven noch aangeboren elephantiasis is besmettelijk. De geavanceerde schade kan vaak niet worden gecorrigeerd, maar de symptomen van lymfedrainage kunnen worden verlicht. Een therapie is echter ongemakkelijk: patiënten moeten verschillende keren per week lymfedrainage ondergaan en permanent compressieverbanden dragen. Als de huid overbelast wordt door de zwelling en nu slap zakt, helpt dit vaak alleen de plastische chirurgie. Dit levert echter geen optimaal resultaat op: zelfs als het erin slaagt de huid strakker te maken, krijgt het zijn oude "frisheid" en elasticiteit niet terug, maar blijft gehard.
De olifantenman
De symptomen samengevat onder Elephantiasis waren bekend bij de Engelsman Joseph Carey Merrick (1862-1890). Lijders aan deze ziekte werden op dat moment gepresenteerd als dubieuze "sensaties" in buitenissige shows naast vrouwen met "ladybeards" of korte gestalten, tussen de "dikste man ter wereld" en de "ijsbeer, de gruwel van de eskimo's".
Merrick zag er volkomen normaal uit als een peuter. Sinds de leeftijd van vijf echter vervormde zijn huid. Als tiener werkte Joseph bij de herenfabrikanten van de heren Freeman, maar moest hij ontslag nemen omdat hij al snel geen sigaren meer kon worden met zijn misvormde rechterhand.
Een "monster" op de beurs
Met zijn "manager" Tom Norman verdiende hij zijn lijden voor de kost. De twee waren aan het knutselen over de beurzen, waar Merrick zichzelf presenteerde als een "monster". De arts Fredrick Treves zag hem in 1886 in Londen, onderzocht hem en publiceerde een artikel over de 'olifantenman' in het British Medical Journal. De Britse autoriteiten verboden Merrick om zichzelf te vertonen als een monster, dus reisde hij naar België, maar keerde terug in december 1886. In Londen beroofden straatdieven hem van zijn inkomen van 50 pond, vandaag zou dit enkele duizenden euro's zijn. Hij wendde zich tot Treves toen hij het nodig had, en hij bracht hem naar het ziekenhuis in Londen. Merrick was nu een beroemdheid en een vondst van Joseph Merrick werd opgericht. Dit financierde hem een langdurig verblijf in de kliniek.
Geen mentale stoornis
Zoals veel mensen die lichamelijk gehandicapt zijn door een ziekte, vond Merrick ook veel van zijn tijdgenoten mentaal beroofd of zelfs geestesziek. Dit kwam ook omdat zijn taal heel moeilijk te begrijpen was. Het was geen ontwikkelingsstoornis, maar de misvormingen van de lymfatische druk op de tong en het strottenhoofd, en daarom kon hij slechts moeizaam articuleren. Treves benadrukte dat Merrick een zeer intelligent persoon was en een zacht karakter had.
Merrick stierf op 11 april 1890, volkomen onverwacht, vermoedelijk na een beroerte of een hartaanval. Vanwege zijn misvormingen kon hij alleen maar in de kraak gaan slapen. De dode man lag op zijn rug in bed, wat Merrick nooit had gedaan. In rugligging zakte zijn hoofd met overgewicht naar achteren en kneep in de luchtpijp. Dit was waarschijnlijk de oorzaak van zijn dood. Tot op de dag van vandaag wordt gespeculeerd of Merrick op deze manier een einde aan zijn leven maakte. Dit zal geen van beide kunnen worden weerlegd of weerlegd, maar leed Merrick ondanks zijn misvormingen niet door depressies en werd als een vreugdevol persoon beschouwd.
Jack the Ripper - Een olifantenmens?
Kort na zijn dood circuleerden de eerste geruchten dat de moordenaar van Londen Jack the Ripper Merrick was. Deze kunnen worden geboekt onder de voorliefde van het Victoriaanse Engeland voor alles wat monsterlijk is: Jack the Ripper gedroeg zich "als een monster", Merrick leek "als een monster" van.
De geruchten na de dood van de eerste bekende olifantenziektepatiënt dat hij geestelijk ziek was en mogelijk ook Jack the Ripper zijn vandaag onhoudbaar gebleken. (Afbeelding: pyty / fotolia.com) Verkeerde projecties
Aan de ene kant was het idee dat criminelen fysiek misvormd zijn een literair stereotype: Shakespeare beschrijft de Engelse koning Richard III als een geboren monster in alle opzichten. Van geboorte tot een gebochelde dwerg, deze vreselijke look past in een door en door kwaadaardig karakter. Terwijl Macbeth een crimineel wordt vanwege zijn hebzucht naar macht en uiteindelijk bezwijkt aan zijn morbide ambitie, ondergaat Richard geen ontwikkeling, maar belichaamt het diepe kwaad. De christelijke figuur van de duivel wordt ook gekenmerkt door alle attributen die tijdgenoten als lelijk beschouwden: geitenpoten en hoorns, aapachtige gelaatstrekken, bultrug en gebochelde.
Propaganda en leugens
Historisch onderzoek heeft echter aangetoond dat Richard III alles behalve een wrede koning was, maar sociale hervormingen oplegde die de armen ten goede kwamen. Hij kreeg het slechte imago van de Tudors, die hem letterlijk afslachtten, de laatste van zijn generatie - Richard stierf in de strijd en hij stierf als een held. De Tudors konden zichzelf alleen legitimeren - de tirannenmoord. Daarom maakten ze van de goedhartige Richard een despoot. Shakespeare schilderde toen een walgelijke verschijning. Een plastische reconstructie van zijn gelaatstrekken heeft onlangs het tegenovergestelde aangetoond: ondanks een klein voorgevoel was Richard een zeer aantrekkelijke man.
Het kwaad heeft geen gezicht
Het toewijzen van een speciale fysionomie aan criminelen was en is een misvatting in ons associatieve denken. Er is geen verband tussen fysieke beperkingen en criminele energie. Integendeel, "snel denken", onze verkeerde projectie, betekent dat fysiek aantrekkelijke criminelen bijzonder succesvol zijn in het uitvoeren van hun misdaden, terwijl goedhartige mensen met fysieke misvormingen ook lijden aan stigmatisering..
De Munkeln over Merrick als Jack the Ripper was in dit opzicht een typisch "overvaller-pistool", dat geen enkele criminele basis heeft. Jack sneed zijn slachtoffers met chirurgische precisie en verwijderde de organen kunstmatig. Merrick was zelfs niet in staat om sigaren te maken vanwege zijn handicaps, laat staan om fijne sneden met een scalpel uit te voeren. Bovendien zou een persoon die een "monster" op de beurzen was ook in vermomming in Whitechapel worden opgemerkt, vooral sinds de eerste moorden in Londen op zoek waren naar "opvallende" personen.
Waar lijdt Merrick aan??
Merrick's ziekte was duidelijk genetisch bepaald. De ziekte veranderde zijn huid en vervormde zijn botten. Dus hoofd, benen en armen werden extreem vergroot. De linkerhand bleef normaal, zodat hij redelijk in het dagelijks leven kon opschieten. In die tijd dachten de artsen dat Merrick leed aan elefantiasis. Zoals ik al zei, deze diagnose maar symptomen van verschillende ziekten en tot vandaag is het niet duidelijk welke ziekte het was.
Ashley Montagu zei in 1971 dat het de genetische neurofibromatose herkende, in 1986 werd het Proteus-syndroom als de oorzaak van misvormingen beschouwd. Het verschil met neurofibromatose is dat neurofibromatose alleen zenuwcellen beïnvloedt. Bij Merrick's was ook het weefsel beschadigd.
Een genmutatie?
Sinds 2013 is er onderzoek gaande naar het genoom van Merrick, geleid door Michael Simpson in het Guy's Hospital in Londen. Simpson vermoedde dat Merrick een unieke mutatie had die niet was geërfd. Meer specifiek zou Merrick het AKT1-gen hebben veranderd, een gen dat de groei reguleert en de celdood beïnvloedt. Als het gen niet langer aan deze functies kan voldoen, zijn weefselafwijkingen het gevolg. Simpson zal in drie jaar tijd 20 gevallen van deze uiterst zeldzame mutatie diagnosticeren. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)