Angst (angststoornis)

Wat betekent angst?

Angst is een eeuwenoude emotie die ons mensen beschermt tegen gevaren en ons dwingt voorzichtig te zijn. Vrijwel niemand is er vrij van. Natuurlijke angst helpt ons om ongevallen of ziektes te vermijden en om gevaarlijke situaties te vermijden of dienovereenkomstig voor te bereiden. Het is nauw verweven met fysieke processen en kan dienovereenkomstig worden veroorzaakt door organische verstoringen. Het samenspel van dispositie en levensverhaal bepaalt onze persoonlijke angstparaatheid, die echter kan worden beïnvloed, bijvoorbeeld door psychologische counseling of natuurgeneeskundige maatregelen.

inhoud

• Wat betekent angst?
• Angststoornissen - een kort overzicht
• Angst of angst - waar is het verschil?
• Wanneer wordt angst een ziekte??
• Angst symptomen
• Mogelijke oorzaken van angst
• Fysieke ziekte kan geassocieerd worden met angst
• Anticipatie angsten - De angst voor angst
• De verschillende vormen van angststoornis
• paniekstoornis
• Gegeneraliseerde angststoornis
• Sociale fobie
• Specifieke fobieën
• diagnose
• therapie
• Naturopathische behandeling van angst

Angststoornissen - een kort overzicht

Ziekten die gepaard gaan met een vorm van overdreven angst komen zeer vaak voor. Ongeveer 20 procent van alle mensen in Duitsland ontwikkelt tijdens hun leven minstens één vorm van een dergelijke aandoening. Naast depressie zijn angststoornissen de meest voorkomende psychische aandoeningen. Hier is een kort overzicht:

• definitieBij een angststoornis wordt de natuurlijke emotie van de angst in een abnormale mate waargenomen en heeft deze een grote invloed op het dagelijks leven van de getroffenen.
• symptomen: Vermijden van bepaalde plaatsen, dingen of situaties, isolatie, duizeligheid, gevoel van beklemming, koud zweet, bewustzijnsstoornissen, misselijkheid, opvliegers, bleekheid, bevende handen, gevoel van naderende catastrofe, flauwvallen
• vorm: In de geneeskunde worden vier veel voorkomende vormen van pathologische angsten beschreven, maar deze kunnen ook worden gecombineerd. Deze omvatten paniekstoornissen, gegeneraliseerde angststoornissen, sociale angststoornissen en specifieke fobieën.
• paniekstoornis: Deze vorm wordt gekenmerkt door het regelmatig voorkomen van paniekaanvallen, die variëren in lengte en frequentie. Tussen de getroffen aanvallen lijden van constante angst voor de volgende aanval.
• Gegeneraliseerde angststoornis: De klachten zijn gebaseerd op sterke zorgen en angsten op lange termijn, waarvoor in de meeste gevallen geen reden is. Bezorgd lijden aan het constante gevoel van naderend onheil, innerlijke onrust, nervositeit, rusteloosheid en slaapstoornissen.
• Sociale fobie: In deze vorm, de angst om met andere mensen op de voorgrond om te gaan. Gesprekken, examens en allerlei sociale interacties kunnen heftige fysieke symptomen veroorzaken, zoals hartkloppingen, trillen, misselijkheid en plotselinge urgentie bij de getroffenen.
• Specifieke fobieën: Deze aandoeningen worden gedomineerd door de angst voor bepaalde objecten, dieren, situaties of plaatsen. Dierenfobieën, hoogtevrees of de angst voor sproeien zijn typische voorbeelden van specifieke fobieën.

Angst kan morbide worden en zich manifesteren in enorme fysieke symptomen. (Afbeelding: studiostoks / fotolia.com)

Angst of angst - waar is het verschil?

Angst en angst zijn zowel emoties van mensen als van veel dieren die geacht worden te beschermen tegen gevaar. Angst is voorspellend en alomtegenwoordiger dan angst. Bijvoorbeeld, iemand is bang voor wat er op de loer ligt of dat een gezonde, welgestelde persoon plotseling ziek kan worden. Angst drukt zich uit tegen een waargenomen reëel gevaar, dat bijvoorbeeld ontstaat als men giftige dieren zoals spinnen en slangen ziet of bij een noodstop, zoals zo'n auto-ongeluk het voorkomt. Angst veroorzaakt nogal onderdrukkende gevoelens van innerlijke spanning, terwijl angst zich meer uitdrukt door plotselinge en gewelddadige reacties.

De heerlijke wereld van angst

We leven in een wereld vol charmes. Deze beïnvloeden constant onze zintuigen als beeld, woord, schrift, geur, stank, licht, geluid, kleur, smaak, snelheid, volume, aanraking en verdringing. Terwijl degene deze stimuli als een veilig kader van het moderne leven waarneemt, voelt een ander zich overbelast, gestrest, ontwikkelt innerlijke rusteloosheid, spanning en zelfs angst. De interpretatie van de situatie en de aangeboren en geleerde persoonlijkheidsstructuren zorgen ervoor dat we deze opwinding als angst ervaren of niet. Hoe onze angst ontstaat, wordt nog steeds niet als voldoende beschouwd. De eilandschors van de hersenen lijkt een centrale rol te spelen.

Wanneer wordt angst een ziekte??

Dus angst is normaal en maakt deel uit van het dagelijks leven. Als je bang bent voor een examen, word je niet automatisch getroffen door morbide testangst en als je walgt van spinnen en ze ontwijkt, dan heb je niet per se last van angst voor spinnen in pathologische zin. Waar is de afbakening waarvan men spreekt over een angststoornis? De Duitse Vereniging voor Psychiatrie en Psychotherapie, Psychosomatiek en Neurologie (DGPPN) heeft een aantal vragen gepubliceerd om iemand te helpen bepalen of zij aan abnormale angst lijden. Als het antwoord op een of meer vragen "ja" is, moet medische of psychologische begeleiding worden gegeven. De vragen zijn:

• Denk ongeveer 80 procent van de dag aan angsten?
• Wordt aanzienlijk verminderd door angst voor je kwaliteit van leven?
• Kasten Angst voor uw bewegingsvrijheid?
• Word meer en meer depressief van angsten?
• Had je ooit aan zelfmoord gedacht vanwege je angsten??
• Gebruik alcohol, tablet of drugs om je angsten te kalmeren?
• Is uw partnerschap in gevaar vanwege de angsten?
• Heb je problemen met de baan vanwege je angsten of ben je werkloos vanwege je angsten??

Iedereen voelt angst en angst als een normale beschermende functie tegen mogelijke gevaren. Maar als deze emoties dimensies aannemen die het dagelijks leven ernstig beperken, kan het een angststoornis zijn. (Afbeelding: ra2 studio / fotolia.com)

Angst symptomen

Het proces van de waarneming van een externe stimulus tot de ervaren angst is complex. Het passeert de sensorische organen door verschillende delen van de hersenen (vooral het limbisch systeem) en activeert vervolgens lichaamsprocessen via het autonome zenuwstelsel en hormonen. Deze manifesteren zich als opwinding in de vorm van meetbare fysieke veranderingen die kunnen oplopen tot een paniekaanval. Typische angstsymptomen zijn onder meer:

• Bloeddruktoename (bloeddrukschommelingen),
• duizeligheid,
• ademhalingsproblemen,
• overmatig zweten,
• duizeligheid,
• Bewustzijnsstoornissen,
• hartkloppingen,
• Misselijkheid en braken,
• hyperventilatie,
• Opvliegers of koud zweet,
• bleekheid,
• beven,
• in sommige gevallen zelfs bewusteloosheid of op zijn minst het gevoel van flauwvallen.

Mogelijke oorzaken van angst

Angst kan ook tijdelijk toenemen als een reactie, zoals het onverwachte verlies van een geliefde, een auto-ongeluk of in de eerste paar weken met een plotseling benodigde pacemaker. Voor het grootste deel moet dit nog worden begrepen als een normaal aanpassingsproces, dat afneemt bij toenemende aanvaarding van de situatie of het vervagen van het geheugen. Alleen als het dagelijks leven permanent wordt beperkt door specifieke of algemene angstgevoelens, kan een angststoornis worden aangenomen. Als gevolg van hartaandoeningen of een hartaanval manifesteert zich bijvoorbeeld een hartneurose.

Fysieke ziekte kan geassocieerd worden met angst

Er zijn een aantal lichamelijke ziekten die angst en paniekaanvallen kunnen veroorzaken. Deze omvatten schildklierstoornissen (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie), een hartaanval, angina pectoris en hartritmestoornissen. Ziekten van het ademhalingssysteem, zoals chronische bronchitis en astma, leiden vaak tot hyperventilatie en kunnen tot (soms panische) angst leiden. Angst kan ook optreden bij diabetes (hypoglykemie) en bij neurologische aandoeningen zoals epilepsie of veranderingen van de hersenen die gepaard gaan met duizeligheid..

Bepaalde lichamelijke ziekten zoals hartaandoeningen, kanker, schildklieraandoeningen, sommige neurologische aandoeningen of diabetes kunnen in het dagelijks leven tot meer angst leiden. (Afbeelding: digitalskillet1 / fotolia.com)

Een adrenale cortex tumor (feochromocytoom), die overmatige adrenaline produceert, veroorzaakt ook angst en paniek. Bovendien kunnen angststoornissen als gevolg van psychose zoals schizofrenie worden geactiveerd. Deze ziekten worden soms in verband gebracht met levensbedreigende gevolgen en moeten door een arts worden behandeld en gevolgd. Ten slotte worden drugs- of drugsmisbruik en alcoholisme als mogelijke trigger voor angststoornissen genoemd. Na een succesvolle terugtrekking lossen deze angsten zich vaak weer op.

Anticipatie angsten - De angst voor angst

Als een angststoornis onbehandeld blijft, kan deze onafhankelijk worden en steeds meer invloed uitoefenen op de levens van de getroffenen. Een angststoornis ontwikkelt vaak een zogenaamde angstangst als een extra last. Deze angst voor angst zorgt er vaak voor dat patiënten bepaalde delen van het openbare leven steeds vaker vermijden en isoleren, wat op zijn beurt een diepgaande invloed kan hebben op werk, familie, relaties en vrienden..

De verschillende vormen van angststoornis

Naast depressie behoren angststoornissen tot de meest voorkomende psychische stoornissen. De angststoornissen kunnen in de meeste gevallen in vier categorieën worden verdeeld. Deze omvatten paniekstoornissen, gegeneraliseerde angststoornissen, sociale fobie en specifieke fobieën. Deze vier gebieden worden hieronder in meer detail uitgelegd.

paniekstoornis

Deze vorm van de ziekte richt zich op paniekaanvallen. Deze kunnen na enkele minuten of enkele uren voorbij zijn. In de meeste gevallen duurt zo'n aanval minder dan 30 minuten. Niet alleen de lengte, maar ook de frequentie van paniekaanvallen varieert sterk tussen de getroffenen. In sommige gevallen verschijnen de aanvallen slechts eenmaal per maand, andere meerdere keren per dag. Het leven van de patiënten wordt gedomineerd door een constante angst voor de volgende aanval. Frequente bezoeken aan artsen of spoedeisende hulpruimten die levensbedreigende aandoeningen zoals een hartaanval suggereren, wijzen op, onder andere, een paniekstoornis.

Paniekstoornissen komen vaak voor samen met claustrofobie. Een typische trigger van een paniekaanval is bijvoorbeeld een verblijf in de lift. (Afbeelding: andriano_cz / fotolia.com)

Verspreiding en het verloop van paniekstoornissen

Volgens de DGPPN wordt ongeveer twee tot drie procent van de Duitse bevolking getroffen door een paniekstoornis. Vrouwen hebben twee keer zoveel kans om te lijden aan deze geestesziekte als mannen. De eerste symptomen verschijnen bij de meerderheid van de mensen tussen 20 en 30 jaar. De sterkste manifestatie is tussen de leeftijd van 30 en 40 jaar. Vaak nemen de symptomen daarna af.

Typische triggers van een paniekaanval

Paniekaanvallen kunnen plotseling en onverwacht optreden in allerlei levenssituaties. In ongeveer twee derde van de gevallen treden paniekstoornissen in combinatie met agorafobie (claustrofobie) op. In deze gevallen worden bepaalde plaatsen of situaties als triggers beschouwd. Typische triggers zijn bijvoorbeeld menigten of rijen mensen die in de rij staan, openbare ruimtes, lange afstanden van huis, liften, bussen, vliegtuigen of auto's. Bezorgde mensen vermijden steeds vaker dergelijke situaties en plaatsen waar paniekaanvallen kunnen ontstaan. In ernstige gevallen verlaten ze bijna nooit hun huis.

Gegeneraliseerde angststoornis

Bij gegeneraliseerde angststoornis ligt de focus op langdurige en uitgesproken zorgen en angsten die alle mogelijke levensgebieden kunnen omvatten. De basis van angst is vaak een reëel gevaar, maar onevenredig overdreven. Deze omvatten bijvoorbeeld angst voor overvallen, inbraken, eenzaamheid, auto-ongelukken, ziektes, de dood van een dierbare of zijn eigen dood. Veel patiënten lijden aan het voortdurende gevoel van een naderende ramp, die zich kan manifesteren door interne rusteloosheid, nervositeit, gespannenheid, spierverharding, rugpijn en slaapstoornissen. In tegenstelling tot de paniekstoornissen komen de symptomen niet voor bij een plotselinge uitbraak, maar worden ze sporadisch gedurende de dag geïsoleerd.

Frequentie en verloop van gegeneraliseerde angststoornis

Volgens DGPPN wordt tot zes procent van de mensen in Duitsland getroffen door een dergelijke stoornis. Vrouwen zijn iets meer getroffen dan mannen. De ziekte kan een soortgelijke vorm aannemen als depressie. Meestal rond de leeftijd van 30, verschijnen de eerste symptomen, die, indien onbehandeld, kunnen blijven bestaan ​​in de latere jaren van het leven.

Sociale fobieën zijn vaak merkbaar, zelfs in de kindertijd en de adolescentie. Angst testen, overmatige verlegenheid en het vermijden van sociale interacties kunnen tekenen zijn van een dergelijke stoornis. (Afbeelding: andreaobzerova / fotolia.com)

Sociale fobie

In een sociale fobie is het omgaan met andere mensen de focus van de ziekte. Met name situaties waarin iemand mogelijk wordt waargenomen, geëvalueerd, beoordeeld of bekritiseerd door andere medemensen zijn een bron van afschuw voor de getroffenen en veroorzaken sterke gevoelens van angst. Men zou de sociale fobie kunnen beschouwen als een morbide verergerde vorm van verlegenheid. Overheersende symptomen in deze vorm van de stoornis zijn snel blozen, hartkloppingen, tremoren, misselijkheid en plotselinge drang om te zwoegen. Typische situaties die dergelijke angsten teweegbrengen zijn bijvoorbeeld:

• Praat voor andere mensen,
• wees in de focus,
• een baan, examen of examen afleggen (angst voor examens),
• Geschillen voeren,
• praat met vreemden,
• praat met de baas, oversten of autoriteiten,
• Flirten of praten met een persoon die als aantrekkelijk wordt ervaren.

Frequentie en verloop van sociale fobie

De DGPPN stelt dat ongeveer zeven procent van de Duitse bevolking wordt getroffen door een sociale fobie. Vaak zijn de eerste tekenen hiervan al zichtbaar in jeugd en jeugd. Tussen de leeftijd van 20 en 35 bereikt sociale fobie in de meeste gevallen zijn hoogtepunt en neemt dan af.

Specifieke fobieën

In een specifieke fobie, de angst voor individuele objecten, dieren of situaties op de voorgrond van de ziekte. Vaak zijn de triggers niet echt of op zijn minst geen reëel gevaar. Dierlijke fobieën (bijvoorbeeld honden of muizen) en angst voor bepaalde insecten, zoals angst voor spinnen, zijn veel voorkomende aandoeningen in dit gebied. Een voorbeeld van situationele angst is hoogtevrees. Objectgerelateerde angsten zijn bijvoorbeeld de angst voor injecties. Alleen de gedachte aan de triggers plaatst de getroffenen in ongemak. Een daadwerkelijke confrontatie met de triggers kan soms leiden tot paniekreacties.

Frequentie en verloop van specifieke fobieën

Er is geen exacte informatie over de exacte frequentie van specifieke fobieën. Geschat wordt dat tussen vijf en 15 procent van de bevolking een specifieke fobie ontwikkelt tijdens hun leven. Voor het grootste deel weten de getroffenen over hun overdreven angsten en schamen zich ervoor. Ook bij dit soort angststoornissen worden vrouwen vaker getroffen dan mannen.

Een afkeer en een zekere angst voor spinnen zijn normaal. Als alleen de gedachte al lichamelijke klachten veroorzaakt, leidt visueel contact tot paniekaanvallen en als dit het dagelijks leven negatief beïnvloedt, kan het een pathologische spinnenfobie zijn. (Afbeelding: Anatolii / fotoia.com)

diagnose

Om een ​​angststoornis te diagnosticeren, moet eerst worden vastgesteld in uitgebreide discussies met de arts, of de angst in een normaal frame beweegt of morbide kenmerken heeft aangenomen. Veel angststoornissen combineren ook met een depressie of zijn een kruising tussen de bovengenoemde categorieën. Verder moet worden verduidelijkt of er organische of fysieke oorzaken van angst zijn die ten grondslag liggen. Bijvoorbeeld, schildklieraandoeningen, tumoren of neurologische ziekten komen in vraag. Tijdens de diagnose worden verschillende metingen routinematig uitgevoerd door middel van procedures zoals ECG, EEG of MRI.

therapie

In de conventionele geneeskunde wordt een cognitieve gedragstherapie vaak gebruikt in combinatie met een medicamenteuze behandeling. De samenwerking en motivatie van de patiënt bepalen in hoge mate het succes van de therapie. In de loop van de behandeling moeten patiënten de angstremmers onder ogen zien en ermee leren omgaan. Confronterende oefeningen vormen een fundamenteel onderdeel van cognitieve gedragstherapie om angsten op te lossen.

Medicamenteuze behandeling

Medicijnen omvatten selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en serotonine norepinefrine heropnameremmers (SNRI's). Bij gegeneraliseerde angststoornis wordt het medicijn pregabaline uit de groep van anti-epileptica vaak voorgeschreven. Andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij angststoornissen zijn:

• Tricyclische antidepressiva,
• moclobemide,
• opipramol,
• buspiron,
• Benzodiazepinen (let op: afhankelijkheidsrisico).

Naturopathische behandeling van angst

Natuurlijk kan het probleem van verhoogde innerlijke spanning en angstbereidheid op verschillende manieren worden aangepakt. Traditioneel is het doel van traditionele geneeskunde om patiënten te behandelen volgens hun constitutie. Diagnose wordt gediend door een gesprek evenals gezichts - en irisdiagnose, waarbij de individuele, organisch gecreëerde zwakke punten worden bepaald op basis van bepaalde kleuren en tekens. De erkende grondwet moet worden aangepast aan levensstijl en eetgewoonten om lichamelijk en geestelijk in balans te blijven. Daarnaast worden pogingen ondernomen om de samenstelling te harmoniseren met geschikte medicinale planten en kruidengeneesmiddelen.

In veel gevallen kunnen angststoornissen goed worden behandeld of op zijn minst worden verlicht met maatregelen uit de natuurlijke geneeskunde. (Afbeelding: heilpraxis.de/picture-waterfall/fotolia.com)

Versterk het autonome zenuwstelsel en bevorder ontspanning

In de praktijk is het vaak prikkelbaar, mensen met sterke vegetatieve reacties die gevoelig zijn voor angst en terugtrekking. Hier is het belangrijk om het autonome zenuwstelsel te versterken en ontspanning te bevorderen. In andere gevallen is het zinvol om lever-, gal- en darmtherapieën te gebruiken om de spijsverteringssappen te stimuleren om de opname van essentiële voedingsstoffen, mineralen en vitaminen te maximaliseren. In Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) is angst een emotie die geassocieerd is met de nieren. Dienovereenkomstig worden nier-effectieve kruiden voorgeschreven en wordt acupunctuur van de niermeridiaan uitgevoerd.

homeopathie

Ook met inbegrip van individuele en mentale aspecten sterker is de klassieke homeopathie, waarin door discussies en observaties idealiter de constitutionele remedie wordt gevonden. Zo worden bijvoorbeeld de homeopathische middelen Aconitum, Argentum nitricum, Coffea, Ignatia en Opium gebruikt. Zelfs een Bach-bloementherapie kan het mentale evenwicht herstellen, vooral als het gepaard gaat met consultatieve discussies. De keuze van middelen en potentie moet altijd worden overgelaten aan ervaren therapeuten.

geneeskrachtige planten

In de natuurgeneeskundige praktijk worden verschillende medicinale planten gebruikt tegen paniekaanvallen en andere angsten. Hier zijn met name de passiebloem en de valeriaannaam. Ook andere planten zoals sint-janskruid en hop hebben bewezen nuttig te zijn in dit gebied voor verlichting.

hypnose

Hypnotherapie, door middel van hypnose en zelfhypnose, kan iemand helpen zich aan te passen aan zijn innerlijke gewaarwordingen en percepties en bovendien meer vrede en sereniteit verkrijgen in de omgang met de buitenwereld.

Gerichte stressvermindering, bijvoorbeeld door middel van reguliere yoga, kan helpen om angst beter onder controle te houden. (Afbeelding: fizkes / fotolia.com)

stressreductie

Ademhalingsoefeningen voor stressvermindering zijn gemakkelijk te leren en zeer effectief, omdat ze overal zonder hulpmiddelen kunnen worden gebruikt. Verschillende technieken kunnen helpen om vegetatief over te schakelen naar "rust", maar ook om het welzijn te verbeteren door een betere oxygenatie. In combinatie met de eenvoudigste meditatietechnieken, kan het effect nog meer worden verhoogd. Ademhalingsoefeningen en meditatie maken ook deel uit van holistische benaderingen zoals yoga, tai chi of qigong. Andere ontspanningstechnieken zijn autogene training en progressieve spierontspanning.

Energetische behandelingsopties

Evenzo kunnen psychologische counseling, bijvoorbeeld systemische of klantgerichte, en energetische methoden zoals chakra, Auro-Soma, therapie met genezende stenen van steengenezing of knock acupressuur helpen om meer ontspannen te reageren op stimuli en eisen.

Let op: In de literatuur wordt vaak onderscheid gemaakt tussen angst en angst. Angst verwijst naar het legitieme antwoord op een specifieke dreiging, terwijl angst dezelfde staat beschrijft zonder een "echte" trigger. In dit artikel worden deze termen door elkaar gebruikt en in tegenstelling tot de angststoornis in de zin van algemene diagnostiek volgens ICD-10 / DSM-IV. (jvs, vb, bijgewerkt op 28.06.2018)