Ogen - oorzaken en therapie

Knipperen / trillen van de oogleden

Onvrijwillige spiertrekkingen zijn in de meeste gevallen een ongevaarlijke klacht, die door de betrokkenen als zeer storend wordt ervaren, vooral omdat het ooglid dagenlang kan aanhouden. Vermoeidheid en mentale stress worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van de klachten, maar in zeldzame gevallen is een zeer ernstige lichamelijke oorzaak verborgen achter de ogen. Een medisch onderzoek wordt daarom aanbevolen voor langdurig ooglidtrekkingen en / of ernstige beschadiging van de patiënt als gevolg van onvrijwillig knipperen.

inhoud

• Knipperen / trillen van de oogleden
• definitie
• Symptomatologie en oorzaken
• diagnose
• behandeling

definitie

De symptomen van onvrijwillig knipperen moeten worden onderscheiden van de gebruikelijke ooglidbeweging (knipperend), die wordt gebruikt om het oog te bevochtigen en te reinigen en in de regel niet bewust wordt gecontroleerd. Bij het knipperen is er geen volledig ooglid, maar het ooglid begint ongecontroleerd te trillen of te trillen. Oorzaak zijn zogenaamde fasciculaties, onvrijwillige spiertrekkingen, die in het ooglid worden aangeduid als Benigne-fasciculaties, omdat de klachten het meest goedaardige (goedaardige) karakter hebben. In bredere zin zijn kietelende krampjes van de oogleden, die een volledig knipperen van de oogleden betreffen - dat wil zeggen, de compressie van de bovenste en onderste oogleden - ook toe te schrijven aan knipperen.

Symptomatologie en oorzaken

In de meeste gevallen beschrijft het trillen van de ogen een beweging van de ooglidspieren, die van buitenaf nauwelijks zichtbaar is, en die door de getroffenen duidelijker wordt waargenomen dan in werkelijkheid het geval is. Slechts minimale spiertrekkingen van de oogleden kunnen in deze gevallen worden waargenomen bij nadere inspectie. Vaak richten de symptomen zich op een deksel. Vermoeidheid, zware stress en andere mentale stress zijn hier bekend als mogelijke oorzaken. Lang werken op de computer of constant naar de monitor staren wordt ook geassocieerd met het trillen, de symptomen gaan waarschijnlijk terug naar de vermoeidheid van het oog.

Ook aantasting van het mineraal metabolisme kan spiertrekkingen in het ooglid veroorzaken. Als voorbeeld wordt magnesiumdeficiëntie genoemd. Dit leidt niet alleen tot abnormale symptomen zoals krampen, hoofdpijn, rugpijn of inslapen van de handen en voeten, maar kan ook fasciculaties verschillende spieren of spiergroepen vereisen. Een tekort aan magnesium wordt ook geassocieerd met hartproblemen (bijvoorbeeld hartkloppingen) en een verhoogd risico op hartaandoeningen bij een hartaanval. Als er een vermoeden van magnesiumtekort bestaat met het oog op de symptomen, wordt dringend een medische controle aanbevolen.

Meer uitgesproken onwillekeurige bewegingen van de oogleden kunnen ook optreden als onderdeel van een zogenaamde ticstoornis (ook een tekenafwijking). Bijvoorbeeld, getroffen mensen knijpen hun oogleden, knipperen of knipogen met één oog. Op de oorzaken van mogelijke motorische en vocale stoornissen zijn nog weinig bekend. Meer complexe vormen kunnen bijvoorbeeld worden waargenomen in het Tourette-syndroom, dat niet alleen ongecontroleerde bewegingen kan omvatten, maar ook niet-bestuurbare vocalisaties tot hele zinnen..

Als een mogelijke oorzaak van het onvrijwillige ooglid, moeten ook neurologische oorzaken, zoals een compressie van de toevoerende zenuwen of zelfs een hersenziekte, worden overwogen. Het ooglid wordt geleverd door de aangezichtszenuw, de aangezichtszenuw of de aangezichtszenuw. Vernauwing van de zenuwen door veranderingen in de bloedvaten aan de uitgang van de zenuw in de hersenen kan ook interfereren met de transmissie van stimuli in de zenuw, niet verhoogd bevorderen regelbaar zenuw lozingen van de gezichtszenuw en zo leiden tot de ooglid trillen. Deze zeldzame aandoening wordt hemispasmus facialis genoemd. Als er structurele schade aan de hersenen is, kan het zijn dat valse signalen naar de zenuwen worden gestuurd, die zich ook kunnen manifesteren in de vorm van ooglidtrekkingen. Bij sommige zeldzame neurologische aandoeningen is de signalering van de zenuwen zo verslechterd dat de spieren van de oogleden om deze reden valse signalen ontvangen. Als de symptomen na een lange periode aanhouden, herhaaldelijk voorkomen en / of gelijktijdig optreden, moet u dringend medische hulp inroepen.

Na het duiken met zuurstofcilinder kunnen ogen verschijnen als een vroeg symptoom van het zogenaamde Paul-Bert-effect, dat wordt veroorzaakt door het inademen van een gasmengsel met hoge partiële zuurstofdruk. Dit veroorzaakt vergiftiging van het centrale zenuwstelsel, dat stuipen veroorzaakt, evenals een versnelde hartslag, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, oorsuizen en visuele stoornissen. In het verdere verloop kunnen ernstige spierkrampen op het hele lichaam en de patiënt het bewustzijn verliezen. Normalisatie van de partiële zuurstofdruk in het ademgasmengsel verlicht de symptomen doorgaans relatief snel.

diagnose

In het geval van een medisch onderzoek vinden eerst een intensieve ondervraging van de patiënten over de optredende symptomen, hun intensiteit en mogelijke begeleidende symptomen plaats. Een daaropvolgende bloedtest kan informatie verschaffen over mogelijke tekortkomingen, zoals magnesiumgebrek. Voor verdere onderzoeken is het raadzaam om een ​​specialist (neuroloog) te raadplegen om meer ernstige ziekten als oorzaak van de Augenzuckens uit te sluiten. Moderne beeldvormingstechnieken zoals een speciale magnetische resonantietomografie dienen hier om bestaande stoornissen van het zenuwstelsel of in het bijzonder de detectie van hemispasmus facialis te bepalen. Als er geen fysieke oorzaken van de symptomen kunnen worden vastgesteld, kan een psychotherapeutisch onderzoek mogelijk helpen en verbanden leggen met stress of innerlijke spanning.

behandeling

Een behandeling is vaak relatief moeilijk in benigne fasciculaties van het ooglid, omdat er geen specifieke fysieke oorzaak van de symptomen kan worden bepaald en vervolgens gecorrigeerd. Vanwege de connectie met psychologische stress kan echter met behulp van psychotherapie onvrijwillige spiertrekkingen vaak een significante verlichting of zelfs een volledige oplossing van de symptomen bereiken. Ook leren technieken om stress te vermijden en het hoofd te bieden (bijvoorbeeld autogene training) maken vaak deel uit van de therapie. In het geval van spiertrekkingen in de vorm van een ticstoornis, wordt de zogenaamde gedragstherapie vaak met succes toegepast.

Een tekort aan magnesium en andere tekortkomingen kunnen meestal worden verholpen door een verandering in het dieet, maar in geval van nood zijn er ook hogere doses geneesmiddelen uit de apotheek beschikbaar. Als een neurologische aandoening wordt gediagnosticeerd als de oorzaak van de symptomen, kunnen verschillende remedies worden gebruikt om verlichting van het ooglid te bereiken. Hier worden bijvoorbeeld botulinumtoxine-injecties (Botox-injecties) gebruikt, die de toevoerende zenuw verlammen en zo het trillen van de ogen voorkomen. Als een ziekte in de hersenen of hemispasmus facialis het spiertrekkerd ooglid veroorzaakt, blijft opereren het laatste redmiddel van de behandeling.

Kruidengeneeskunde en homeopathie bieden verschillende remedies voor innerlijke onrust, nervositeit en spanning, wat een zeer positief effect kan hebben op onvrijwillige spiertrekkingen in de vorm van goedaardige fasciculaties. Opmerkelijk zijn bijvoorbeeld passiebloemen, hop en valeriaan uit het veld van geneeskrachtige planten, evenals Agaricus muscarius en kaliumfosforicum uit het veld van homeopathie. De gebruikte middelen moeten echter worden gereserveerd voor ervaren therapeuten en er zijn voorafgaande medische onderzoeken nodig om de fysieke oorzaken van het knipperen uit te sluiten. (Fp)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)