Misselijkheid - definitie, oorzaken en behandeling
inhoud
- definitie
- Ziekten als hoofdoorzaak van misselijkheid
- Ziekten van de hersenen en het centrale zenuwstelsel
- Geestelijke ziekte
- Ziekten van het binnenoor en de ogen
- Ziekten van het metabolisme en hormoonsysteem
- Andere oorzaken van misselijkheid
- diagnose
- therapie
- Naturopathische therapie
definitie
Met misselijkheid wordt bedoeld het slecht onderdrukbare gevoel of een soort van reflex om over te geven, dat wil zeggen om de maaginhoud naar buiten te transporteren op de snelst mogelijke manier. Het omvat niet altijd het eigenlijke braken, want vaak blijft het gewoon het saaie gevoel van "braken-braken". Misselijkheid wordt echter ook vaak gelijkgesteld aan braken, terwijl de term misselijkheid wordt gebruikt voor het gevoel van overgeven. Bijgevolg leest en hoort men gewoonlijk misselijkheid en braken samen. En het pad van ontwikkeling voor misselijkheid en braken in het lichaam is hetzelfde.
Met misselijkheid wordt bedoeld het slecht onderdrukbare gevoel of een soort van reflex, overgeven, dat wil zeggen, zijn maaginhoud zo snel mogelijk naar buiten willen verplaatsen. Dit wordt niet altijd gevolgd door daadwerkelijk braken. (Afbeelding: leszekglasner / fotolia.com)Het startpunt voor misselijkheid en braken is het zogenaamde braakcentrum. Deze bevindt zich in de hersenstam (cerebrale stam) en bestaat uit delen van de volgende hersenelementen:
- Ruimte postrema - Dit orgaanneuronen in de hersenen van de zogenoemde bloed-hersenbarrière, die een natuurlijke barrière tussen de bloedstroom naar de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Het is in het gebied postrema Dus hersenen eigen apparaat met de signaalleiding tussen het bloed en de hersenen. In dit verband is het de taak van dit orgaan aan toxische stoffen in het bloed en de relevante informatie te detecteren zo snel mogelijk de zenuw eenheden van het braakcentrum, genaamd de nucleus tractus solitarius te passen.
- Nucleus tractus solitarii - Dit gebied van de hersenen merg is gevuld met zogenaamde grijze materie, niet de wetenschappers tot op de dag precies weten wat ze eigenlijk aan het doen zijn. Echter, de naam eenzame darmkanaal kern, of zelfs korte solitair kern bladeren, wat zich vertaalt naar iets als "smaak kern" is nu al een idee van wat de functie behoort tot deze regio hersenen. De smaak kern namelijk proeven vezels samen lopen, die niet alleen verantwoordelijk voor de herkenning van smaak indrukken, maar overeenkomstige pulsen ook speeksel en kauwen en slikken bewegingen stimuleren. Verder stimuleren ook de area postrema en het maagdarmkanaal worden uitgelegd in de kern van de solitaire darmkanaal toshnota noodzakelijk maken. Dus als je ooit een korte termijn stijging speekselvloed in combinatie met de drang veelvuldig slikken van braken hebben gemerkt, heeft gezien de smaak kern op het werk.
- Formatio reticularis - Dit neuronale netwerk strekt zich uit van de verlengde medulla tot de middenhersenen en coördineert een hele reeks zenuwgebaseerde hersenmechanismen. Naast de ademhaling, het cardiovasculaire systeem, de emotionele toestand en pijngevoel, is de reticulaire formatie, ook bekend als reticulaire formatie, ook verantwoordelijk voor de coördinatie van misselijkheid en braken.
Op basis van dit complexe proces van impulsen kan worden gezien dat de misselijkheid tot stand komt door het samenspel van veel verschillende factoren. Verschillende kritische smaken of stoffen in de bloedbaan kunnen bijvoorbeeld verantwoordelijk zijn voor misselijkheid en braken. Maar zelfs zenuwimpulsen, zoals die veroorzaakt door angst, duizeligheid of een geïrriteerd gastro-intestinaal stelsel, kunnen niet worden uitgesloten als triggers.
Misselijkheid kan niet alleen worden veroorzaakt door stoffen in het lichaam - zenuwimpulsen, zoals die veroorzaakt door angst, duizeligheid of een geïrriteerd gastro-intestinaal stelsel, kunnen niet als oorzaak worden uitgesloten. (Afbeelding: zinkevych / fotolia.com)Ziekten als hoofdoorzaak van misselijkheid
Misselijkheid en braken worden meestal geassocieerd met een onderliggende ziekte. Vooral bij ziekten van het maag-darmkanaal is misselijkheid een hoofdsymptoom. Dit geldt vooral voor
- infecties van het maagdarmkanaal,
- voedselintoleranties
- en voedselvergiftiging,
waarvan bekend is dat ze in de allereerste plaats invloed hebben op het spijsverteringskanaal. Het lichaam probeert hier het zieke orgelsysteem te beschermen tegen overbelasting of tegen gifstoffen die door ziekteverwekkers of voedseltoxinen in de maag en darm gaan of daar opduiken. Ver weg van deze typische, gastro-intestinale ziekte-trigger van misselijkheid, zijn er nog een paar andere orgaansystemen die reageren in geval van een ziekte met misselijkheid. Om hier te vermelden zijn met name:
- Ziekten van de hersenen,
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel,
- Ziekten van het binnenoor,
- Ziekten van de ogen,
- Ziekten van het metabole systeem,
- Aandoeningen van het hormonale systeem
- en geestesziekte.
Ziekten van de hersenen en het centrale zenuwstelsel
Veel ouders kennen het advies van de arts om te zoeken naar misselijkheid en braken wanneer de nakomelingen ondersteboven liggen. Achter deze informatie is het reflex-braken een teken van toenemende intracraniale druk als gevolg van een cerebrale zwelling veroorzaakt door de val. De verhoogde intracraniale druk veroorzaakt irritatie van het braakcentrum door processen waarbij de ruimte wordt ingenomen, die vooral de hersenzenuwen beïnvloeden. Een verstoorde signaallijn in de regio van het crushing center is best mogelijk.
Veel ouders kennen het advies van de arts om te zoeken naar misselijkheid en braken wanneer de nakomelingen ondersteboven liggen. Achter deze informatie is het reflex-braken een teken van toenemende intracraniale druk als gevolg van een cerebrale zwelling veroorzaakt door de val. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)Er zijn veel oorzaken van verhoogde intracraniale druk. Het is bijvoorbeeld denkbaar dat een bloeding wordt veroorzaakt door een valgerelateerd vaatletsel, dat dan de storende drukcondities veroorzaakt. In dit opzicht worden hersen-inwendige vaatziekten, zoals arteriosclerose (arteriosclerose) of hypertensie genoemd als mogelijke oorzaken van bloeding. In het ergste geval veroorzaken deze ziekten in een gevorderd stadium een levensbedreigende hersenbloeding. Evenzo kan de verhoogde intracraniale druk optreden als gevolg van een hersenontsteking, een hersentumor of als bijwerking van bepaalde geneesmiddelen.
waarschuwing: Als misselijkheid en braken optreden tot 24 uur na een val of een impact op het hoofd, moet er altijd een mogelijke complicatie zijn, zoals: een serieuze hersenschudding zal worden gedacht. Zoek in dit geval onmiddellijk medische hulp of bel een ambulance!
Afgezien van een verhoogde intracraniale druk, zijn er natuurlijk andere neurologische ziekten die ontstaan als oorzaak van misselijkheid in kwestie. In het bijzonder komen verschillende vormen van herseninfecties en hersenontstekingen, zoals meningitis of encefalitis, herhaaldelijk aan het licht door misselijkheid en braken. Evenzo kan het in de loop van een migraine of een epileptische aanval op misselijkheid komen. In het laatste geval is dit bijzonder gevaarlijk omdat patiënten tijdens een acute aanval geen controle hebben over hun lichaamsfuncties en daardoor het risico lopen verstikt te worden van hun braaksel..
Geestelijke ziekte
Nauw met verminderde prikkeloverdracht in de hersenen geassocieerd psychologische oorzaken van misselijkheid en braken. Echter, er zijn hier vaak de zintuigen die gekke en call te wijten aan het braken centrum in het plan. Te beginnen met fobieën die maar al te graag trekker overdreven irriterende reacties in het zenuwstelsel, eetstoornissen, waarin een pathologisch compulsief gedrag fehlkonditioniert het braakcentrum, verslavingen dat de hersenen glitches door exogene lawaai en dranken uit te lokken, zijn er op het gebied van geestesziekten talloze scenario's die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van misselijkheid. Meestal gaat het om een multifactoriële, waardoor als gevolg van de toenemende spanning in activatie van het autonome zenuwstelsel en daarmee irritatie van het braken in de hersenen.
Fobieën, die maar al te graag overdreven stimulusreacties in het zenuwstelsel veroorzaken, evenals eetstoornissen of verslavingen kunnen verantwoordelijk zijn als een psychologische oorzaak voor de ontwikkeling van misselijkheid. (Afbeelding: andriano_cz / fotolia.com)Ziekten van het binnenoor en de ogen
Oorzaken geassocieerd met gestoorde signaalgeleiding in de hersenen zijn situaties waarin misselijkheid optreedt op een bepaalde locatie. Bekend is hier de zogenaamde bewegingsziekte (kinetosis), waarbij het tijdens het verblijf op een schip of met passagiers in de auto, bus of vliegtuig komt tot het begin van misselijkheid en braken. In de meeste gevallen worden de symptomen nog moeilijker als bepaalde activiteiten zoals lezen of schrijven tijdens de reis worden uitgevoerd.
De oorzaak van deze vorm van misselijkheid zijn tegenstrijdige waarnemingsvertoningen. Het gevoel van evenwicht, of het evenwichtsorgaan in het binnenoor, speelt hier een beslissende rol. Terwijl het gevoel van evenwicht een significante verandering in positie tijdens de reis registreert, hebben de ogen de indruk van een nauwelijks tot helemaal niet veranderende situatie, die verder wordt versterkt door een blik in een boek of op de wand van een scheepscabine. Dit leidt tot verkeerde waarnemingen in de hersenen, die overbelast zijn met de sensorische stimuli en daarom reageert met symptomen zoals misselijkheid, braken of duizeligheid..
belangrijk: Zelfs als de symptomen van reisziekte eerder onschuldig lijken en meestal snel verdwijnen, als de persoon opnieuw vaste grond onder de voeten voelt, moeten ze niet lichtvaardig worden genomen. Het lichaam reageert in deze situatie alsof het in een staat van intoxicatie is en er is altijd het gevaar van een opvallende circulatoire instorting!
Op dit moment gewaarschuwd, maar ook vanwege oorzaken van de ziekte in het binnenoor, die permanent het evenwichtsgevoel beïnvloeden. Vooral een gevorderde inwendige oorontsteking (otitis interna) wordt in dit opzicht bijzonder gevreesd, omdat dit onbehandelde tot permanente schade aan de structuren in het binnenoor en dus ook aan het evenwichtsorgaan kan veroorzaken. Bovendien zijn misvormingen van het binnenoor als oorzaak van verstoorde evenwichtspercepties en resulterende misselijkheid niet te onderschatten.
Bovendien zijn misselijkheid en braken gelijktijdige symptomen van veel oogaandoeningen waarbij het normale gezichtsvermogen wordt aangetast door wazig zien. Begeleidende symptomen zijn hier naast misselijkheid meestal duizeligheid en hoofdpijn. Typische oogziekten, die gepaard gaan met passende klachten, zijn in deze context:
- Oculair infarct (opticomalacie),
- Cataract (cataract),
- Green Star (glaucoom),
- Retinale ontsteking (retinitis),
- Loensen (scheelzien)
- en optische zenuwontsteking (Neuritis nervi optici).
Ziekten van het metabolisme en hormoonsysteem
Sommige op hormonen gebaseerde ziekten worden ook geassocieerd met misselijkheid. Meestal zijn dit processen op de hormoonproducerende organen van de bijnieren of parathyroïden. Het is geen geheim dat hormonen een cruciale rol spelen in de hersenfunctie. Dit geldt in het bijzonder voor de signaallijn in de hersenstam. Voorbeelden van signaalinterfererende ziekten zouden in dit opzicht zijn
- bijnierinsufficiëntie,
- Ziekte van Addison
- en hyperparathyreoïdie.
Maar diabetes mellitus kan ook leiden tot misselijkheid en braken als de bloedsuikerspiegel vervalt.
Met het oog op een verstoord metabolisme zijn het meer spijsverteringsorganen die misselijkheid induceren. Als de lever of de nieren bijvoorbeeld door ziekte zijn beschadigd, kunnen ze hun ontgiftingsfunctie niet langer adequaat uitvoeren. Het resultaat is een verhoogde ophoping van gifstoffen in het bloed, die vervolgens worden geregistreerd door het gebied postrema en geïnterpreteerd als een reden voor het teweegbrengen van misselijkheid.
Typische ziektes die op deze manier kunnen leiden tot een stofwisselingsziekte en in de volgende stap tot misselijkheid en braken zijn
- Pancreatitis (pancreatitis),
- Vette lever (hepatosis hepatis),
- cirrhosis
- en nierinsufficiëntie.
Andere oorzaken van misselijkheid
Naast ziektegerelateerde factoren zijn er nog een aantal andere factoren en situaties die kunnen leiden tot reflexmisselijkheid zonder echte ziektewaarde. Deze omvatten onder andere de reflexieve brekende en kokhalzende beweging waarmee het lichaam probeert te voorkomen dat voorwerpen of stukken voedsel die te groot zijn per ongeluk in de luchtpijp terechtkomen. Hier wordt de reflexboog getriggerd door een drukperceptie van het gebied van de achtertong en het zachte achterpalet. Een illustratief voorbeeld hier is de verstikking en misselijkheid tijdens tandheelkundige behandelingen.
Naast ziektegerelateerde oorzaken zijn er nog andere factoren die misselijkheid veroorzaken. Een voorbeeld is de wurging en misselijkheid tijdens tandheelkundige behandelingen. (Afbeelding: JackF / fotolia.com)Aan de andere kant moet de reflectieve misselijkheid dienen als een beschermende strategie om het lichaam te beschermen tegen (potentiële) vergiftiging. Een bekend voorbeeld hiervan is het gevoel van walging en de vaak daarmee gepaard gaande kokhalzen die optreedt wanneer men rottend voedsel of giftige stoffen ziet of ruikt. Dit mechanisme dient als waarschuwing voor het lichaam om deze stoffen niet te absorberen of ze te verwijderen uit het werkgebied in het geval van toxische gassen en dampen. Als de giftige stoffen toch het lichaam binnenkomen, initieert het lichaam de tweede fase van deze beschermingsstrategie, in welk geval het braken vaak voorkomt.
Overigens wordt dit effect ook gebruikt bij het opzettelijk toevoegen van gifstoffen aan zijn lichaam, bijvoorbeeld in de vorm van medicijnen, anesthetica en overmatige alcohol. Het daaropvolgende braken is dan gewoon de oplossing van het lichaam om zo snel mogelijk de toxines kwijt te raken of om de geabsorbeerde hoeveelheid zo laag mogelijk te houden.
Over substantiële invloed gesproken: sommige geneesmiddelen die geacht worden de getroffen patiënten te ondersteunen bij hun herstel, veroorzaken misselijkheid, misselijkheid en braken als ongewenst neveneffect. Bekend voorbeeld is de aanvoer met ijzervoorbereidingen, de orale antibioticatherapie of het gebruik van cytostatica bij kankers. En zelfs met antidepressiva zoals citalopram worden misselijkheid en braken vaak vermeld als mogelijke bijwerkingen. Hier, in contact met de behandelende arts, is het van essentieel belang om af te wegen hoeveel het voordeel van de therapie is in vergelijking met de ongewenste bijwerkingen.
Zelfs tijdens de zwangerschap worden veel vrouwen gekweld door terugkerende misselijkheid en braken. Deze zogenaamde zwangerschap ziekte wordt hier onder bepaalde voorwaarden als veilig geclassificeerd en wordt door de meeste vrouwen met veel zelfbeheersing verdragen. Verbazingwekkend is dat de oorzaken nog niet afdoende medisch zijn verklaard. Men vermoedt echter een interactie van de volgende factoren:
- veranderde hormoonsituatie,
- verhoogde geurgevoeligheid,
- verhoogde druk in de buik,
- verminderde spierspanning in de maagingang
- en stress van de extra werklast.
waarschuwing: Als de aanstaande moeder echter zelden genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt als gevolg van de zwangerschap en gewicht verliest, is het absoluut raadzaam om het probleem met een arts te bespreken. Omdat in een dergelijk geval zowel de gezondheid van de aanstaande moeder als het ongeboren kind gevaar loopt.
Zelfs tijdens de zwangerschap worden veel vrouwen gekweld door terugkerende misselijkheid en braken. Deze zogenaamde zwangerschap ziekte wordt hier onder bepaalde voorwaarden als veilig geclassificeerd en wordt door de meeste vrouwen met veel zelfbeheersing verdragen. (Afbeelding: Drobot Dean / fotolia.com)diagnose
Natuurlijk worden misselijkheid en braken in de eerste plaats door de patiënt gedetecteerd. Wanneer naar de dokter wordt gegaan, is een gedetailleerde ondervraging van de bijkomende symptomen van de patiënt en mogelijke onderliggende ziekten evenals voedingsgewoonten en levensstijl belangrijk. Het daaropvolgende lichamelijk onderzoek wordt dan meestal uitgevoerd na het uitsluitingsproces. Bloed-, urine- en ontlastingsmonsters kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om eventuele toxinen of infectieuze agentia in de monsters te detecteren. Bloedonderzoek onthult met name belangrijke details over de lever- en suikerniveaus van de patiënt. Bij vermoeden van voedselintolerantie zijn allergietesten ook denkbaar. In het geval van een mogelijke zwangerschap is uiteraard ook een zwangerschapstest relevant.
Om de gezondheid van de interne organen, en in het bijzonder van de hersenen, te beoordelen, kunnen beeldvormende technieken zoals echografie, MRI of CT ook worden gebruikt. Als er reden is om aan te nemen dat er een toename van de intracraniale druk is, zullen hier urgente medische maatregelen om de hersendruk te verminderen worden geïnitieerd, evenals een verdere bloeddrukmeting om vaatziekten die verband houden met hypertensie uit te sluiten.
therapie
Misselijkheid vereist niet altijd een therapeutische behandeling. Als misselijkheid uniek optreedt en zonder braken en duidelijke emotionele toestanden van distress, kan een eerder gediagnosticeerde zwangerschap of cognitieve stoornissen op korte termijn als de oorzaak worden geïdentificeerd, kan men vaak afzien van een therapie. Aan de andere kant is het anders wanneer braken daadwerkelijk begint en er reden is om aan te nemen dat er een ernstige gezondheidsklacht is. Afhankelijk van de bevindingen zijn, naast de behandeling van de onderliggende ziekte, de volgende maatregelen beschikbaar om het begin van misselijkheid op te vangen.
Medicamenteuze therapie
De medicamenteuze therapie van misselijkheid vindt plaats met de zogenaamde anti-emetica. Aan de ene kant kunnen ze in het maagdarmkanaal werken door hier het spierstelsel te ontspannen en zo de gespannen spierstimuli naar de hersenen te verzwakken. Aan de andere kant richten vele anti-emetica zich ook direct op de hersenen en beïnvloeden het braakcentrum, waardoor de misselijkheid wordt verminderd. Geschikte geneesmiddelen worden meestal in tabletvorm, als zetpil of zuigtablet gebruikt.
De medicamenteuze behandeling van misselijkheid gebeurt met de zogenaamde anti-emetica Geschikte medicijnen worden meestal in tabletvorm, als zetpil of zuigtablet gebruikt. (Afbeelding: sebra / fotolia.com)huismiddeltjes
In zijn milde vorm is misselijkheid ook gemakkelijk te beheersen met eenvoudige huismiddeltjes. In het algemeen is het vaak nuttig om even een korte tijd in de frisse lucht te gaan en een paar keer diep adem te halen. Als u ziek bent, is het bijvoorbeeld verstandig om even een frisse adem te halen. Om het binnenoor en de ogen te verzoenen, kan het ook helpen om de ogen te sluiten of om een vast punt in een rustige positie te fixeren.
Ochtendmisselijkheid kan worden bestreden met een lichte snack, indien mogelijk, zelfs voor het opstaan. Koekjes, krakelingstokken of een mueslireep zijn hier ideaal voor. Aangezien misselijkheid vaak gepaard gaat met een hoog stresspotentieel, is het ook nuttig bij terugkerende symptomen om stressoplossende maatregelen vast te stellen in de dagelijkse routine. Hier zijn meditatie, yoga-oefeningen en ademhalingsoefeningen denkbaar.
Als een acute maatregel kan men ook proberen of de acupressuurtherapie volgens de benaderingen van de Traditionele Chinese Geneeskunde verlichting biedt. Hier worden bepaalde punten gestimuleerd door druk van buitenaf met behulp van de vingers en daardoor het braakcentrum in de hersenen positief te beïnvloeden. Opvallende en succesvolle acupressuurpunten voor de behandeling van misselijkheid zijn te vinden op:
- de binnenkant van de polsen,
- onder de knieschijven
- en boven de wenkbrauwen.
De druk door de vingers kan worden gevarieerd, maar moet zich altijd in het draagbare frame bevinden.
Naturopathische therapie
Uit het rijk van geneeskrachtige planten zijn ook enkele kruiden beschikbaar, die kunnen worden gebruikt als thee of aromatherapie die wordt toegepast om misselijkheid en misselijkheid te verminderen. Deze omvatten onder meer:
- gember,
- pepermunt,
- kamille,
- venkel
- en anijs.
Niet voor niets noemt gember de lijst omdat deze knol een naam heeft opgebouwd in de behandeling van misselijkheid en braken in het verleden. Hij is ook geliefd bij zwangere vrouwen, omdat er geen bijwerkingen te verwachten zijn. Bij het gebruik van homeopathische preparaten worden Nux vomica, Arsenicum-album en Pulsatilla zeer succesvol gebruikt. (Ma)