Delen:
Oorzaken, oorzaken en behandeling van het oor
inhoud
- Trekker van oorsuizen
- Subjectieve en objectieve tinnitus
- Oorzaken van subjectieve tinnitus
- Oorzaken van objectieve tinnitus
- Wat zegt hersenonderzoek??
- Wat gebeurt er met tinnitus in de hersenen??
- Paranormale afleveringen van oordopjes
- Welke dokter is verantwoordelijk?
- Behandeling met een piep in het oor
- Welke medicijnen zijn geschikt?
- Oordopjes stoppen bij ontspanning
- muziektherapie
- omgaan
- het voorkomen
- Zelfhulp met oorsuizen
Trekker van oorsuizen
Veel patiënten merken dat hun stemming de koers beïnvloedt. Stress, een mentale crisis of spanning zorgen ervoor dat de geluiden sterker zijn. Als ze in orde zijn, zal het geluidsniveau afnemen. In sommige gevallen versterken sport het gerinkel in het oor, terwijl het in andere gevallen verzwakt is door beweging.
Het geluid van de oren kan erg ongemakkelijk zijn voor de getroffenen en de kwaliteit van leven aanzienlijk beperken. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com) Subjectieve en objectieve tinnitus
Wetenschappers maken onderscheid tussen een objectieve en een subjectieve tinnitus. Een objectieve tinnitus is een echt geluid in het lichaam, bijvoorbeeld stromend bloed. Er is geen echte ruis in subjectieve tinnitus.
99% van de getroffenen lijdt aan subjectieve tinnitus. De neurowetenschappers zijn het erover eens dat een dergelijke piep in het oor niet in het oor voorkomt, maar door een verstoring van zenuwcellen in de hersenen. Een KNO-arts bepaalt welk type tinnitus aanwezig is.
Oorzaken van subjectieve tinnitus
Subjectieve tinnitus is een verzamelnaam voor een symptoom dat meerdere oorzaken kan hebben. Deze omvatten:
- Plotseling gehoorverlies
- Sonisch trauma, bijvoorbeeld door lawaai bij een concert, een explosie of een knal
- Vreemd lichaam in de gehoorgang
- oorinfecties
- Virussen en bacteriën
- chronische middenoorontsteking
- Ziekten van het cardiovasculaire systeem
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- decompressieziekte
- nierziekte
- Auto-immuunziekte in het binnenoor
- spieraandoeningen
- Aandoeningen van de cervicale wervelkolom of temporomandibulair gewricht
Oorzaken van objectieve tinnitus
De veel zeldzamere doel tinnitus veroorzaakt bij misvormingen van de vaten, bloed sponzen, aandoeningen van het zachte gehemelte en de buis functioneert tumoren in het middenoor en veranderingen in de bloedstroom van de halsaders.
Wat zegt hersenonderzoek??
Traditioneel werd subjectieve tinnitus beschouwd als een probleem van het binnenoor. Maar het bleek dat dit zelfs blijft wanneer de gehoorzenuw wordt doorgesneden. Het oorsignaal heeft niets te maken met "vals horen", zelfs als de betrokkenen iets "horen" dat er niet is.
Het menselijk brein is buitengewoon complex. Bij patiënten met tinnitus zijn de gebeurtenissen van de zenuwen in verschillende delen van de hersenen nu aan het veranderen. Het normale evenwicht tussen opwinding en remmen in de zenuwcentra die het gehoor beheersen, is verstoord. Zo activeren deze centra de zenuwcellen zelfs zonder echte geluidsbronnen.
Tinnitus is dus de hoorvariant van fantoomsensaties en fantoompijn, waarbij de zenuwen ook actief worden zonder echte prikkels..
Hoewel de trigger van een subjectieve tinnitus vaak een gehoorverlies is, ligt de oorzaak van de gestoorde perceptie in de hersenen.
Als sommige van de fijne cellen van het slakkenhuis beschadigd zijn, werkt de overdracht van geluidssignalen naar de hersenen niet meer goed. (Afbeelding: Henrie / fotolia.com) Wat gebeurt er met tinnitus in de hersenen??
Ons binnenoor heeft verschillende sensorische cellen. Degenen aan het begin van de cochlea nemen de hoge frequenties waar, die aan het einde van de cochlea de diepe. Als de cellen op een bepaalde plek in de slak beschadigd raken, stuur dan deze zwakkere of geen signalen naar de primaire auditieve cortex.
De hersenen reageren wanneer de zenuwcellen van de auditieve cortex te zwakke signalen ontvangen en de verbindingen tussen de zenuwen herstructureren. De tinnitus zonder echte geluiden ontstaat omdat deze "reparatie" faalt. De aangetaste zenuwcellen veranderen hun verbinding met de naburige cellen die defect zijn: ze werken nu te hoog en schieten synchroon. Daarbij horen we geluiden die niet bestaan in de buitenwereld.
Met dergelijke overactiviteit wordt duidelijk dat psyche en lichaam niet van elkaar gescheiden kunnen worden bij mensen. Een angststoornis, stress en innerlijke rusteloosheid kan leiden tot subjectieve tinnitus of een bestaand oorsignaal versterken. Dit laatste gebeurt veel vaker.
Tinnitus-patiënten zijn zich bewust van de vicieuze cirkel dat het gerinkel in het oor hen mentale problemen veroorzaakt en dat de psychologische problemen op hun beurt de beltonen versterken. Velen lijden aan slaapstoornissen, kunnen zich slecht concentreren en hebben symptomen van depressie.
Slaapstoornissen zijn zeer vaak: Terwijl we ons concentreren in het wakende leven naar de buitenwereld (moeten) zijn we in slaap vallen op ons lichaam en de halve als onbewuste activiteit van onze hersenen teruggeworpen. Iedereen kent het gevoel als tand of hoofdpijn, de pijn nu "ongefilterd" ons kwelt. In een subjectieve tinnitus is vergelijkbaar. Gedurende de dag negeren we het geluid meer of minder, omdat we voortdurend omgaan met andere dingen in bed toen we onze ogen sluiten, oorsuizen gevangen ons puur en stoort ons zodat we niet in slaap kunnen vallen.
De getroffenen kunnen niet in slaap vallen door hun oren te bellen. (Afbeelding: bmf-foto.de/fotolia.com) Paranormale afleveringen van oordopjes
Specialisten hebben extra vragenlijsten om de ernst van de psychologische effecten van oorgeluiden vast te leggen. Een probleem is de sociale omgeving Tinnitus is niet zichtbaar zoals migraine of depressie. Niet-Spaanse mensen, die ook geen medische kennis hebben, zien de betrokkenen vaak als simulanten.
Daarnaast is de (eerste) trigger voor oorsuizen vaak acute mentale stress is een relatie crisis, voortdurende stress of burn-out. Aangezien deze mensen zo toch worden aangeslagen mentaal, weinig gevoelig tijdgenoten snel tot de conclusie gekomen "van de (of) huilt weer rond tijden, dat is niets ernstigs, hij (of zij) probeerde opnieuw de aandacht vestigen op zichzelf ..."
Of laten de tinnitus in de bestaande psychische problemen. Het lijden van of getroffen, bijvoorbeeld een angststoornis, de borderline-syndroom of een bipolaire stoornis, de misvatting is duidelijk dat patiënten rinkelen stel evenals de vermeende bedreigingen van de buitenwereld, die heeft samengezworen in hun angst fantasieën tegen hen. maar de betrokkenen om echte geluiden te horen, ook al zijn ze niet echt, als iemand die dubbele beelden ziet, dit ziet er eigenlijk.
De meerderheid van de tinnitus-patiënten ontwikkelt geen psychosociale stoornis vanwege de vervelende geluiden. Elke twintigste getroffen persoon krijgt echter significante psychosociale problemen tijdens en door de aandoening, die zich uitstrekken over alle gebieden van het leven. Deze variëren van onvermogen tot het falen van liefdesrelaties.
Sommige patiënten trekken zich sociaal terug. In sociale relaties kunnen ze zich niet op de oren van de ander concentreren en reageren ze geïrriteerd zonder dat ze dat willen. Tinnitus beperkt zelf het vermogen om te praten. De geluiden worden vaak geassocieerd met doofheid, de getroffenen kunnen slechter horen, waardoor het moeilijker wordt voor familie, vrienden en kennissen om hen te ondersteunen. Het gerinkel in het oor belemmert sociale contacten, die op hun beurt noodzakelijk zouden zijn om de patiënten psychologisch te stabiliseren.
Het risico van subjectieve tinnitus is dat het niet alleen zichzelf een stoornis, maar kan ook andere problemen, ongecontroleerde variaties in de stemming om toegenomen angst, malaise en vermoeidheid, en de relevante gevolgen van chronische slaaptekort veroorzaken.
Welke dokter is verantwoordelijk?
Het eerste contactpunt is een KNO-arts. Je moet het bezoeken vooral wanneer de geluiden voor het eerst worden gehoord en langer dan 24 uur worden gestopt. Als u lijdt aan gehoorverlies of zelfs duizelig wordt, dient u onmiddellijk naar een arts te gaan.
De KNO-arts bepaalt de oorzaak van de oorgeluiden door een patiëntinterview, waarin hij zichzelf informeert over mogelijke triggers en de gehoorgang onderzoekt. Als er een basisziekte is, moet deze worden behandeld.
Voor oorgeluiden die voor het eerst en meer dan een dag aanhouden, moet u zeker een arts voor oor, neus en keel bezoeken. (Afbeelding: Alexander Raths / fotolia.com) Ze moeten naar de dokter gaan, want alleen dit kan herkennen of het echt een tinnitus is. De oorzaak kan ongevaarlijk zijn: oorsuizen kunnen bijvoorbeeld optreden bij een verkoudheid of een middenoorontsteking, zelfs bij verkoudheid. Dan verdwijnen ze meestal met de infectie.
Voor ENT-onderzoek komt een gehoortest, de patiënt herkent op een audiometer, hoe hard de geluiden in het oor zijn. Met een tympanogram controleert de arts hoe de spieren in het middenoor, de tikdruk en de gehoorbeentjes werken. Een microfoon met hoge prestaties laat zien of er sprake is van een verstoring van het binnenoor.
U hoeft niet naar een arts te gaan wanneer het oorsuizen voor een specifieke trigger optreedt en snel verdwijnt. Was je gisteren met een Motorhead-coverband en niet alleen met het schallen van hun schedels, maar met het zingen in hun oren? Als het rinkelende geluid 's avonds is afgelopen, hoef je niet in behandeling te gaan, maar de volgende keer denk je erover om niet naast de speakers te staan.
Behandeling met een piep in het oor
Tinnitus kan alleen in combinatie worden behandeld. Medicijnen zijn net zo belangrijk als oefeningen voor stressvermindering, ontspanningstechnieken en copingvaardigheden. Bij acute tinnitus zijn cortisone of bloedsomloopverhogende middelen met hoge dosis de eerste keuze om de reorganisatie van zenuwcellen te stimuleren.
Als de symptomen al maanden aanhouden, staat de coping-training op de voorgrond. Zoals in het geval van chronische migraine of chronische pijn, is de belangrijkste zorg hier om in het oor te leven met de lasterende geluiden.
Dit slaagt in veel lijders. Ze leven met het achtergrondgeluid, net zoals mensen in de loop van de tijd aan de tram voor hun slaapkamer wennen.
Welke medicijnen zijn geschikt?
Naast cortisone zijn antibiotica nodig als oorzaak van ontsteking. Bij een acuut gehoorverlies zijn er bijvoorbeeld fondsen die de bloedcirculatie bevorderen.
Oordopjes stoppen bij ontspanning
Stress is een van de belangrijkste triggers voor subjectieve tinnitus, stress versterkt bovendien de perceptie van geluiden en deze veroorzaken op hun beurt stress. Daarom is stress-therapie niet te scheiden van de behandeling met tinnitus.
De getroffenen worden geadviseerd technieken te leren om stress te verminderen. Massages, sauna's en vooral lange wandelingen in de natuur - vooral in het bos - dienen dit doel.
Regelmatige boswandelingen zijn een goede manier om stress te verminderen. (Afbeelding: vvvita / fotolia.com) de stress hangt op zijn beurt met psychische aandoeningen bij elkaar op basis van algemene angststoornissen, stemmingsstoornissen, depressie of bipolaire neigingen of borderline-syndroom, het is nog niet klaar met Selbsbehandlung maar psychotherapie wordt aangekondigd. Om stress te verminderen, is een gedragstherapie bijzonder geschikt. Daar zult u leren om de triggers die leiden tot stress, en die het slachtoffer zijn bijna altijd slechts gedeeltelijk op de hoogte te vermijden.
Een klassieker onder andere mensen die willen altijd perfect te zijn en op elk gebied, waardoor overweldigen permanent bloot spanning, omdat ze niet deze onbereikbare claims kunnen ontmoeten en dan geven zelfs aan zichzelf te danken hun tinnitus.
Gerichte breaks, aangesloten op een preoccupatie, gaat stress voor efficiënt en houdt het geluid in de oren in check: Als je omhoog gaat, bijvoorbeeld, het opzetten van een rotstuin of om oude fietsen naar nieuwe hoogten te helpen, richten zich niet op het lawaai en haar hersenen focussen er een tijdje niet op.
Beslissend is doen, het gaat minder over wat ze doen. Wanneer je gedachten rond tinnitus draaien, neem je het bewuster waar. Een spannende roman, een onvoltooid werk, afwassen, oude brieven sorteren - alles wat hen ervan weerhoudt zich te concentreren op het gerinkel in hun oren.
muziektherapie
Bij tinnitus helpt een muziektherapie. Omdat muziek zich boven de frequenties van tinnitus bevindt, hoeft het zelfs niet "luider" te zijn. Net als mensen van wie het appartement zich direct in een winkelstraat bevindt, laat u de radio overdag lopen, om u niet te concentreren op het verkeersgeluid, maar kunt u ook het interne geluid opzij duwen.
Als de symptomen zijn gebaseerd op ernstige hersen- en zenuwaandoeningen, is de muziektherapie niet erg succesvol. Echter, met "gewone" oorsuizen is oorsuizen de enige zenuwaandoening. Onze hersenen werken selectief: wanneer we luisteren naar het gesprek van het paar in een café twee tafels verder, vervaagt het brein andere geluiden die objectief luider zijn.
Een KNO-arts of een akoestisch persoon bepaalt nu de frequentie van haar tinnitus. Je kunt naar muziek zoeken op een app die bepaalde frequenties filtert, en ze zijn niet langer op de hoogte van de interne geluiden. Dit helpt niet alleen in de acute situatie, maar het gerinkel in de oren verlicht over het algemeen.
Het is belangrijk dat u van de respectieve muziek houdt. Omdat een positieve ervaring het herprogrammeren van de hersenen bevordert voor een beter gehoor.
Luister regelmatig naar de juiste tracks met een koptelefoon in een omgeving waar niemand vier maanden last van heeft.
De muziek is een leertherapie. Ons brein is geen statisch orgaan maar verandert voortdurend van verbinding. De tinnitus zelf is niets meer dan zo'n verbinding, en deze verbinding kan ook de hersenen veranderen als het herinneringen onderdrukt en anderen tot bewustzijn brengt.
Muziek kan leiden tot een algemene verlichting van tinnitus. (Afbeelding: Syda Productions / fotolia.com) omgaan
Als tinnitus aanhoudt, is cognitief-gedragstherapie vereist, ofwel op een poliklinische basis of in een kliniek. Hierin leer je welke emoties het oorsignaal versterken of verzwakken. Ze leren hun aandacht te richten door middel van akoestische stimulatie.
Ze leren praktische technieken om de geluiden weg te halen. Deze omvatten fantasie als de droom vakanties net zo psychoactieve RPG en veranderingen in perspectief. Dus stel je, bijvoorbeeld, ze keek naar hun tinnitus vanaf de buitenkant, "klop het af", schelden hem, maken lol of regelen het in een andere context. Sommige patiënten schrijven zelfs verhalen waarin het oorgeluid een rol speelt.
Ze leren vechten voor vrijheid als het oorsuizen veel ruimte inneemt. Sommige patiënten horen letterlijk het kwellende geluid: ze joggen door het stadspark, of ze zitten op hun fietsen en rennen over de velden. Bescherm uw oren en stel ze niet bloot aan harde geluiden of tocht.
het voorkomen
De oorzaken van subjectieve tinnitus kunnen veelvoudig zijn en niet alles kan worden vermeden. U kunt over het algemeen echter veel lawaai en stress vermijden, daarnaast kunt u leren omgaan met stress.
Zelfhulp met oorsuizen
Voor de meeste tinnitusaandoeningen kunt u de oorzaak niet zelf verhelpen en vaak niet eens door de arts, omdat het centrum niet direct kan worden behandeld. Houd uw oor uit de buurt van harde geluiden en vermijd een plotselinge wind. Als de symptomen aanhouden, zoek dan hulp. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)