Tinkelgeluid

Oorsuizen / tinnitus

De oorgeluiden die in de oren worden geroepen, zijn te herleiden tot verschillende oorzaken. Zo ontstaat oren lawaai, bijvoorbeeld als een secundaire symptoom van ziekte, bloed drukvariaties, letsels van het trommelvlies, binnenoor defecten, ontstekingen, de ziekte van Menière (aandoening van het binnenoor), metabole stoornissen of tumoren. Te veel mentale stress en stress kunnen de subjectief waargenomen ruis veroorzaken. Bovendien kan een piep in het oor worden veroorzaakt door acuut geluid, zoals tijdens disco- of concertbezoeken.

inhoud

Individuele symptomen
Oorzaken van rinkelen en tinnitus
Oorzaken van subjectieve tinnitus
Ototoxische stoffen als oorzaak van subjectieve tinnitus
Acute en chronische tinnitus
diagnostische procedures
behandelmethoden
Behandeling in de conventionele geneeskunde
Tinnitus omscholing therapie
Tinnitusbehandeling met behulp van gedragstherapie
Alternatieve behandelingen
Massages, excretieprocedures en kruidengeneesmiddelen
Voedingstherapieën als onderdeel van de behandeling met tinnitus
Antroposofische geneeskunde, Ayurveda en aromatherapie
Biofeedback in de context van naturopathische tinnitus-therapie
Ozontherapie en orthomoleculaire geneeskunde
Bach bloesem therapie

Individuele symptomen

Tinnitus is de medische generieke term voor alle oorgeluiden evenals de zogenaamde tinnitus. Omdat de akoestische waarneming neveneffecten van ernstige ziekten kan zijn, wordt een regelmatig bezoek aan de arts aanbevolen. De focus van het onderzoek moet liggen op de identificatie en behandeling van mogelijke oorzaken van oorsuizen, hoewel veel behandelingen beloven de symptomen op te lossen zonder de oorzaken van tinnitus verder te onderzoeken..

(Afbeelding: A.R./pixelio.de)

Otolaryngologie treedt meestal op als een subjectief waargenomen terugkerende oorruis, die de aangedane persoon in één of beide oren lokaliseert. Een piep in de oren kan echter ook diffuser in het hoofd worden waargenomen zonder dat een duidelijke toewijzing van de oren mogelijk is. Relatief vaak verschijnen als begeleidende geneesmiddelen op vermindering van gehoor en duizeligheid en duizeligheid. De duur en intensiteit van de oorruis is echter zeer variabel, zodat de individuele belasting voor tinnituspatiënten zeer verschillend is. In de medische wereld wordt een onderscheid gemaakt tussen een zogenaamde gecompenseerde tinnitus en een gedecompenseerde tinnitus. Bij gecompenseerde tinnitus worden de oorgeluiden inderdaad waargenomen, maar de getroffenen kunnen ermee leven zonder persoonlijke interferentie - de akoestische waarnemingen worden vrijwel genegeerd. Daartegenover staat dat gedecompenseerde tinnitus door de patiënten als een aanzienlijke belasting wordt ervaren en dat dit verregaande gevolgen zoals depressie, slaapstoornissen, angst- en concentratiestoornissen, met gevolgen op tal van gebieden van het leven, bedreigt. De trend is dat hoe langer het oorgeluid stopt en hoe hoger de intensiteit van de akoestische storingen wordt waargenomen, hoe groter de druk op de persoon in kwestie en het risico op verdere gezondheidsproblemen.

Oorzaken van subjectieve tinnitus

Bij een subjectieve tinnitus ontstaan ​​de oorgeluiden volgens het huidige onderzoek in het gehoorsysteem zonder dat de feitelijke akoestische stimuli aanwezig zijn. Er zijn talloze oorzaken voor de subjectief waargenomen opname van de oren. Aldus onder andere vreemde voorwerpen in de gehoorgang, oorontsteking aandoeningen van het middenoor (z. B. verbening van de gehoorbeentjes Otosclerose) alsook virale en bacteriële infecties van het optreden van onaangename tinnitus schuld. Ook een zogenaamd geluidstrauma, veroorzaakt door enorme ruiseffecten, gaat vaak gepaard met subjectief waargenomen scheuren van de oren of oorfluitjes. Bovendien wordt een plotseling verlies van gehoor ook beschouwd als een mogelijke oorzaak van de belastende oren duikongevallen of meer zeldzame aandoening van het binnenoor ziekte van Menière, cochleaire hydrops en Endolymphschwankungen. Bovendien veroorzaken auto-immuunziekten van het binnenoor evenals zogenaamde halfcirkelvormige dehensiteiten, die een overgevoeligheid voor ruis en evenwichtsstoornissen veroorzaken, de subjectief waargenomen tinnitus. Tumoren van de gehoorzenuwen zijn ook mogelijke oorzaken van het subjectieve geluid van de oren en in geval van doofheid (hypacusis) kan subjectieve tinnitus optreden als een soort fantoompijn. Spanning in de cervicale en temporomandibulaire spieren veroorzaakt af en toe oorgeluiden, waardoor het gebrek aan beweging in verband met het werken op de pc het risico op corresponderende symptomen aanzienlijk verhoogt. Bovendien worden psychologische problemen en stress beschouwd als significante risicofactoren voor tinnitus.

Het menselijk oor - anatomie. (Afbeelding: bilderzwerg / fotolia.com)

Oorzaken van rinkelen en tinnitus

Talloze oorzaken kunnen oorsuizen veroorzaken, maar er moet een onderscheid worden gemaakt tussen de relatief vaak voorkomende subjectieve en de zeldzame objectieve tinnitus. Hoewel het subjectieve oorgeluid alleen door de betrokkenen wordt geregistreerd, zijn objectieve tinnitusgeluiden gebaseerd op een extern waarneembare of op zijn minst meetbare lichaamseigen geluidsbron. De mogelijke oorzaken van objectieve tinnitus zijn relatief beheersbaar. Vasculaire misvormingen, zachte gehemelte tympanitis (zachte verhemelte stoornis) en buisdisfunctie zijn de meest voorkomende oorzaak van de werkelijke oorruis.

Ototoxische stoffen als oorzaak

Tinnitus kan ook worden veroorzaakt door tal van zogenaamde ototoxische geneesmiddelen en stoffen (ototoxiciteit = "oortoxiciteit"), die een vernietigend effect op het binnenoor hebben. Bovendien worden de sensorische cellen van het gehoor- en evenwichtsorgaan en de bijbehorende zenuw in de hersenen aangevallen door de ototoxische stoffen. Onder de ototoxische stoffen omvatten bepaalde antibiotica, cytostatica, diuretica, kinine (ook bij "Bitter Lemon" en "tonic"), salicylaten zoals de actieve ingrediënt in aspirine (acetylsalicylzuur) en protonpompremmers (omeprazol). Verschillende oplosmiddelen bevatten ook ototoxische chemicaliën. Bovendien zijn lood, cadmium, kwik, arseen, koolstofdisulfide, koolmonoxide en cyaniden schadelijk voor het gehoor.

Acute en chronische tinnitus

Naast het onderscheiden van het gezoem van de oren volgens objectieve en subjectieve perceptie, is tinnitus in Duitsland onderverdeeld op basis van ervaring met acute en chronische tinnitus. Van acute tinnitus is daarom de spraak wanneer het oorgeluid gedurende maximaal drie maanden optreedt. Als de symptomen langer dan drie maanden aanhouden, is er chronische tinnitus. Terwijl in de acute fase de tinnitus relatief vaak terugkeert zonder verdere behandeling, is de kans op herstel na een overgang naar de chronische fase aanzienlijk slechter. Zonder geschikte therapie kunnen de onaangename oorgeluiden jarenlang gepaard gaan met patiënten en een significante psychologische belasting worden, wat verdere gezondheidsproblemen met zich meebrengt. Aangezien de behandelingsvooruitzichten hoger zijn, geldt dat hoe eerder de therapie wordt gestart, een oor-, neus- en keelarts (KNO-arts) uiterlijk één tot twee dagen na het begin van de oorfluit moet worden geraadpleegd om een ​​eerste diagnose te krijgen.

diagnostische procedures

Ten eerste, een gedetailleerd onderzoek van het oor, neus, oren spel zou moeten zijn, die dient om eventuele reeds bestaande aandoeningen zoals oorontsteking, sinus infecties of niezen-gerelateerde ventilatie aandoeningen van de buis van Eustachius als oorzaken van tinnitus uit te sluiten. De KNO-arts test vervolgens het evenwichtsgevoel van de patiënt en gebruikt een stemvork om zijn gehoor te controleren. Bij het controleren van de hoorzitting is het ook mogelijk om te bepalen welke tonen waarneembaar zijn voor de tinnituspatiënten. Bovendien biedt het zogenaamde audiometrische onderzoek aanwijzingen over het waargenomen volume van het gezoem en de ernst van de ziekte. Het kan worden gevolgd door bloedonderzoek, röntgenfoto's, Doppler-echografie of beeldvorming door magnetische resonantie om verdere ziekten als tinnitusveroorzaker uit te sluiten. Een psychoanalytische evaluatie van de symptomen is ook zinvol, om mogelijke psychologische redenen van de tinnitus te bepalen. Omdat tinnitus veroorzaakt kan worden door talloze factoren en vaak een causaal gerichte behandeling die de oorzaken van de ziekte aanpakt en niet de symptomen, betere vooruitzichten op genezing belooft, is de exacte diagnose van tinnitus bijzonder belangrijk.

Behandelingsmethoden voor tinnitus

Volgens de mogelijke oorzaken van tinnitus zijn er veel veelbelovende behandelmethoden. Maar weinigen van hen zijn duidelijk wetenschappelijk bewezen en er is geen universeel geldige therapie voor het corrigeren van de akoestische percepties. De behandelmethoden moeten niet alleen worden aangepast aan de individuele oorzaken, maar ook aan het klinische beeld (acuut / chronisch). Aldus worden akoestische stimuleringsmethoden, gedragstherapieën, geneesmiddeltherapieën, fysiotherapie en zelfs chirurgische procedures voor de behandeling van tinnitus gebruikt. De kans op succes is echter zeer verschillend en houdt rechtstreeks verband met de mogelijke oorzaken van de tinnitus.

Conventionele behandeling

De traditionele medische benadering van de behandeling van acute tinnitus gezien in dit land voordat meestal een medicatie met glucocorticoïden (bv. Cortison), magnesium, vitamine E supplementen, intraveneuze anesthetica en bloedsomloop bevorderende middelen. Dit resulteert in een betere doorbloeding en zuurstoftoevoer naar het oor worden gegarandeerd in de eerste plaats, omdat wordt aangenomen dat de acute tinnitus is een gevolg van circulatoire stoornissen van het binnenoor kleine vaten. Deze medicatie behandeling succes kan worden bereikt in de acute fase van tinnitus relatief vaak voor, maar tot nu toe zijn er geen wetenschappelijke studies die het succes van de tinnitus therapieën rekening houdend met mogelijke placebo-effecten te bevestigen. Het succes van de behandeling kan dus ook worden toegeschreven aan het placebo-effect.

Als oesters optreden als een chronische ziekte, is de medicamenteuze behandeling hoe dan ook meestal ineffectief. Vroeger nam de conventionele geneeskunde daarom zulke drastische maatregelen bij ernstige chronische tinnitus als de transectie van de gehoorzenuw, maar vanwege het lage succespercentage worden dergelijke interventies tegenwoordig niet meer uitgevoerd. In plaats daarvan vertrouwen artsen bijvoorbeeld op gehoorapparaten die de oren omsluiten en onmerkbaar maken voor patiënten. Daarnaast onderzoeken verschillende studies momenteel of transcraniële magnetische stimulatie van bepaalde hersengebieden verlichting kan bieden voor tinnitus. Aldus worden de hersengebieden die zijn veranderd in activiteit bij tinnituspatiënten gestimuleerd door magnetische impulsen om de akoestische waarnemingen te corrigeren. Bovendien bevindt het gebruik van hersenn pacemakers voor de behandeling van ernstige chronische tinnitus zich in de testfase.

Tinnitus omscholing therapie

Daarnaast maakt de conventionele geneeskunde gebruik van methoden zoals tinnitus omscholingstherapie, gedragstherapieën of ontspanningsoefeningen om chronische tinnitus te behandelen. In het geval van tinnitus-herscholingstherapie zouden patiënten bijvoorbeeld moeten leren de geluiden niet langer als onaangenaam te ervaren. De verwerking van tinnitus in het centrale zenuwstelsel en bewuste perceptie vormen het centrum van de therapie. De werkelijke oorzaken van het piepen van de oren worden echter niet verder onderzocht in de herscholingsmethode. Aan het begin van de Tinnitus zijn Retrainig in dit land advies en informatie, waarbij de patiënten alles over de ziekte moeten leren. Daarna worden hoortherapieën gebruikt waarbij de betrokken personen regelmatig worden blootgesteld aan akoestische signalen en hun hersenen trainen in hun omgang met de perceptie van ruis. Daarnaast is er een begeleidende psychotherapeutische zorg voor tinnituspatiënten, die ook gericht is op het vergemakkelijken van de behandeling van de akoestische percepties. Als onderdeel van psychotherapeutische begeleiding, moeten patiënten ook tinnitus-preventief gedrag verwerven, zoals oefeningen voor lichaamsbeweging of ontspanning (bijv. Autogene training).

Tinnitusbehandeling met gedragstherapie

De cognitieve gedragstherapie worden voornamelijk gebruikt bij patiënten met ernstige chronische tinnitus; Verschillende representatieve onderzoeken laten duidelijk behandelingssucces zien. Echter, zelfs bij cognitieve gedragstherapie is tinnitus op zich niet opgelost, maar beïnvloedt alleen de perceptie van de onaangename oorgeluiden. Cognitief-gedragstherapie werd aanvankelijk voornamelijk gebruikt voor de behandeling van depressie, maar werd later overgedragen aan andere ziekten waarbij cognitie van groot belang wordt geacht. Cognitie betekent mentale processen van informatieverwerking, van cognitie, bevattingsvermogen, oordeel en perceptie. Bij de behandeling van tinnitus met cognitieve gedragstherapie mentale perceptie en verwerking van tinnitus is speciaal aangepast, zodat de patiënt idealiter als onaangenaam of storend vind dit niet langer en waardeverminderingen kan worden geminimaliseerd in het dagelijks leven.

Alternatieve behandelingen

Als alternatieven voor de vaak kostbare conventionele medische behandelingsmethoden, zijn er tal van therapeutische opties op het gebied van natuurlijke remedies en homeopathie, die vergelijkbaar succes met aanzienlijk lagere kosten en bijwerkingen beloven. Veel van deze methoden worden nu ook overgenomen door de zorgverzekeraars. Voordat de eigenlijke behandeling kan beginnen, echter, in de context van geheugenverlies, om mogelijke oorzaken van de buitenste beltoon te bepalen. Vervolgens worden passende behandelingsmethoden geïnitieerd, waarbij in geval van twijfel een verwijzing naar specialisten van het betreffende vakgebied noodzakelijk is. Psychotherapeutische behandelingen, die enerzijds dienen om bestaande geestelijke gezondheidsproblemen aan te pakken en anderzijds stress en coping te vermijden, maken relatief vaak deel uit van de tinnitus-therapie. In het bijzonder moet stressgerelateerde tinnitus aanzienlijk worden verminderd of volledig worden vermeden door ontspanningsmethoden zoals yoga, tai chi of autogene training..

Massages, excretieprocedures en planten

Als spierspanning of rugpijn in de cervicale wervelkolom oorzaak van tinnitus, in natuurgeneeskunde en massage, fysiotherapie en acupunctuur voor de behandeling, maar met zeer gemengde resultaten. Hetzelfde geldt voor homeopathie, die vaak een belangrijke rol bij naturopathic tinnitus therapie en direct in het beheer van de verschillende vormen van tinnitus (enkelzijdig, dubbelzijdig / acute, subacute, chronische / pitch en toon intervallen) en de mogelijke oorzaken speelt (stress , Geluid, ziekten).

De Humoraltherapie of zogenaamde afleiden werkwijzen worden ook gebruikt om naturopathic behandeling van tinnitus. Door drainage en ontgifting behandelingen dat bloed zal worden gereinigd en het lichaam zijn bevrijd van verontreinigende stoffen. Als werkwijzen hier is het gebruik van bloedzuigers die baunscheidtism (omstreden irritatie van de huid met een naaldinrichting), omslagen, zweet kuren en cupping glazen naast de klassieke aderlating (glazen houders, die zijn ingesteld met de opening naar de huid en verwarmd) betrokken.

Ook wordt de fytotherapie (kruidengeneeskunde) toegeschreven bijzonder belang in de natuurgeneeskundige tinnitus behandeling. Zo zal de stoffen in het Ginko helpen verlichten van de symptomen van tinnitus, maar ook de gelijktijdige toediening van melissa, hop en valeriaan voorbereidingen is vaak onderdeel van de holistische benadering van de behandeling van de natuurgeneeskunde. Hetzelfde geldt voor de stofwisseling bevorderen planten zoals artisjok, brandnetel, paardenbloem of melkdistel, die worden gebruikt in de kruidengeneeskunde en het lichaam te ontgiften.

voeding therapieën

Het dieet wordt ook in de natuurgeneeskunde een belangrijk belang toegekend in de ontwikkeling van de Ohrensausen. Aangezien aangenomen wordt dat zelfs een verzuring van het organisme oorzaak van tinnitus, arts kan met behulp van geschikte voeding therapieën om het zuur-base evenwicht in het lichaam te reguleren. In de context van tinnitustherapie wordt ook een vegetarisch dieet vaker voorgeschreven. Verder raden verschillende therapieën voeding een aanzienlijke vermindering van de opname van zuurvormende voedingsmiddelen, zoals dierlijke eiwitten (vlees, worst, vis en eieren), melk en zuivelproducten, sojaproducten, deegwaren en bakkerijproducten, desserts en koolzuurhoudende dranken. Cafeïne (koffie, cola), alcohol en nicotine moeten ook zo veel mogelijk worden vermeden. Verder wordt een afstand van synthetische additieven zoals conserveringsmiddelen, kleurstoffen en smaakversterker (glutamaat) aanbevolen verzuring van het organisme in de natuurlijke geneeskunde vaak voorkomen. Ook, omdat spanning het zuur-base-evenwicht uit balans kan brengen, het dieet therapieën in natuurgeneeskundige behandeling zijn vaak gekoppeld aan de overeenkomstige gedragstherapie en ontspanningsoefeningen. wordt aanbevolen in het dieet therapieën meestal een volle, vitaminen, mineralen, antioxidanzienreiche dieet in combinatie met een hoge vochtinname - ideaal als kruidenthee of koolzuurhoudend mineraalwater.

Antroposofische geneeskunde, Ayurveda, aromatherapie

Naast de uitgebreide catalogus van behandelingen die door naturopathie in tinnitus-therapie worden gebruikt, zijn er methoden van de antroposofische geneeskunde en de traditionele Indiase geneeskunst Ayurveda. De behandelmethoden richten zich niet alleen op mogelijke fysieke oorzaken van de tinnitus, maar houden ook rekening met mentale, emotionele en spirituele factoren.

Sommige natuurgenezers bevelen aromatherapie aan voor de behandeling van tinnitus. De therapeuten gebruiken essentiële oliën, waarvan wordt aangenomen dat ze een gezondheidsbevorderend effect hebben, meestal voor uitwendig gebruik bij massages. De oliën kunnen echter ook thuis worden gebruikt voor inhalatie of toepassing op bepaalde delen van het lichaam (bijv. Pols, elleboog, slapen). De kansen op succes van de aromatherapie bij de behandeling van de Ohrensausen zijn echter vrij laag in vergelijking met de andere naturopathische behandelmethoden..

Biofeedback in de context van naturopathietherapie

Een andere methode die relatief vaak wordt gebruikt in de naturopathie voor tinnitustherapie is biofeedback. In dit geval krijgt de patiënt met beeld- of toon-gevende proces feedback op veronderstelde opzettelijk oncontroleerbare fysiologische parameters - zoals hartslag, ademhalingsfrequentie, temperatuur, huidweerstand, spierrelaxatie of hersenfunctie (neurofeedback) - vergoed. Als onderdeel van de therapeutische ondersteuning leren de patiënten zelfstandig de beslissende parameters te reguleren door middel van passende oefeningen of om mogelijke ontsporingen tegen te gaan. Met behulp van de instructies van de therapeut wordt de invloed van gedrag, gedachten en gevoelens op de verschillende parameters en een gunstige reactie daarop zeer snel geleerd, dus het basisidee van biofeedback. Uiteindelijk moeten de geleerde reacties worden geïntegreerd als een automatische fysiologische reactie. Natuurgenezers melden dat bij patiënten met tinnitus biofeedback - naast het algemene gezondheidsbevorderende effect van het reguleren van de gepresenteerde fysiologische parameters - ook een soort afleidingseffect produceert, dat kan bijdragen aan een significante verlichting van de symptomen. Omdat de betrokkenen zich concentreren op de weergegeven lichaamsfuncties en proberen ze specifiek te beïnvloeden, zodat ze minder aandacht besteden aan de tinnitus.

Ozontherapie en orthomoleculaire geneeskunde

De oorzaak van tinnitus vermoedelijke binnenoor stoornissen, komen natuurgeneeskunde en lymfatische drainage wordt gebruikt voor het verwijderen van zachte massage van het oor Lymphabflussgefäße mogelijke Lymphstaus (lymfostase), waardoor de onaangename akoestische waarnemingen vermijden. Daarnaast worden gebruikt dat de maatregelen van de orthomoleculaire geneeskunde in tinnitus therapie, hoewel behandeling van tinnitus met de toediening van hoge dosis vitaminen en mineralen in de medische gemeenschap is zeer omstreden. Omdat de ervaringsrapporten, die een verlichting van de symptomen beschrijven, te maken hebben met wetenschappelijke studies, die aantonen dat de overmatige inname van vitaminen en mineralen kan leiden tot aanzienlijke gezondheidsproblemen. Tinnitusbehandeling met ozontherapie is ook controversieel, waarbij tot 200 milliliter bloed gewoonlijk door patiënten wordt genomen als onderdeel van hun eigen bloedbehandeling, vervolgens verrijkt met een ozon-zuurstofmengsel en terug in de patiënt wordt geïnjecteerd. Er wordt gezegd dat de ozon bacteriën, schimmels en virussen doodt en de bloedcirculatie verbetert, maar er zijn ernstige bijwerkingen die ernstige gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken.

Bach bloesem therapie

Af en toe wordt de Bach-bloemtherapie gebruikt bij de behandeling van de buitenste ringen, maar tot nu toe is er geen wetenschappelijk bewijs voor een mogelijk therapeutisch succes. Volgens de principes van de Britse arts Edward Bach zijn in de context van therapie, de negatieve mentale toestanden, die de oorzaak van alle ziekten en ziekten moeten zijn, bepaalde verschillende bloemenessenties bepaald en gebruikt om de stoornissen in het mentale evenwicht te corrigeren. In de jaren dertig contrasteerde Edward Bach in totaal 38 disharmonische gemoedstoestanden met 37 verschillende bloemenessenties en een tinctuur van rotswater, die bedoeld waren om te harmoniseren. Hoewel in een aantal wetenschappelijke studies geen effect van bachbloesemtherapie bewezen kon worden dat verder ging dan een mogelijk placebo-effect ook, weinig pleit tegen het gebruik van bloem essences bij de behandeling van tinnitus, omdat er geen potentieel schadelijke bijwerkingen bekend.

Al met al biedt natuurgeneeskunde vele methoden voor de behandeling van de buitenste ringing, waarvan het effect nog niet duidelijk wetenschappelijk kon worden bewezen. Maar uiteindelijk telt het resultaat voor de patiënt, en of dit te wijten is aan een placebo-effect of de gebruikte behandelmethode is van ondergeschikt belang. (Fp)

Dit kan ook van belang zijn:
oorsmeer
Home remedie tegen oorpijn