Pijn onder de knieschijf

Pijn onder de knieschijf

Pijn onder de knieschijf komt vooral voor bij jonge en lichamelijk actieve mensen. De meeste klachten doen de bergafwaarts, traplopen, lopen, rennen of opstaan ​​vanuit een gehurkte houding merkbaar zijn. In deze bewegingen is de stress of de trein en de druk op de patella en de patellapees, waarin deze is ingebed, bijzonder sterk. Vaak zijn de symptomen een gevolg van overmatig gebruik, dat teruggaat na een periode van sparende en sportieve soberheid op zich.

Er moet echter een arts worden geraadpleegd om te bepalen of er sprake is van een patella of knieziekte. Patellaire spikesyndroom, de ziekte van Osgood-Schlatter en patellofemoraal pijnsyndroom en bursitis behoren tot de algemene kenmerken van pijn onder de knie. Afhankelijk van de diagnose bestaat de therapie voornamelijk uit ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, fysiotherapieoefeningen en analgetica. Een operatie kan ook nodig zijn als conservatieve behandeling de symptomen niet verlicht.

inhoud

• Pijn onder de knieschijf
• Oorzaken van pijn onder de knieschijf
• Patellaire pees syndroom veroorzaken
• Oorzaak Osgood-Schlatter-ziekte
• Urach Patellofemoraal pijnsyndroom
• Pijn onder de knieschijf door bursitis
• Kniepijn vanuit het perspectief van de natuurgeneeswijze

Oorzaken van pijn onder de knieschijf

De knieschijf is ingebed in de capsule van het kniegewricht door ligamenten, pezen en spieren en ligt voor het kniegewricht. De platte, schijfvormige, licht gebogen en van voren gezien gezien, driehoekige, vrijlopende botten schuiven bij het op en neer bewegen in een groef op het dijbeen. Aan de ene kant beschermt de patella het kniegewricht, aan de andere kant vermindert het de wrijving van de vierkoppige dijspier en versterkt het zijn werking als hendel.

Pijn onder de knieschijf is vaak te wijten aan een verminderd kniegewricht. (Afbeelding: psdesign1 / fotolia.com)

Pijn onder de knieschijf (lat. Patella) is vaak te wijten aan een probleem van spierhechting aan de dijbeenvergroting. De betrokkenen klagen vaak over klachten bij het afdalen of traplopen.

Aangezien de functie van de knieschijf van de functies van de dij extensoren, het bekken en been statica, vasculaire en innervatie van het gebied van de onderrug en het algemene metabolisme beïnvloed, moet diagnose en behandeling van pijn, onder of aan de zijde van de knieschijf Andere klachten zoals rugpijn worden in aanmerking genomen.

Patellaire pees syndroom veroorzaken

Patellaire pees syndroom is een van de meest voorkomende chronische en degeneratieve ziekten van het voorste kniegebied bij atleten. Vooral atletiek, springsporten en dansen belasten de patellapees door bijzonder sterke, schokkerige trekkrachten. Overbelasting van de patellapees veroorzaakt kalk in de peesaanhechting op de knieschijf en veroorzaakt verharding. In het ergste geval kan het poreus worden.

De zogenaamde "jumper's knee" (Engels "jumper's knee"), zoals patellatendinopathie ook wordt genoemd, heeft een soortgelijk klinisch beeld als "tenniselleboog" en door de betrokken partijen wordt gezien zeer pijnlijk zijn. Vaak komt het onder druk te staan ​​tot naaldachtige, hevige pijn onder de knieschijf (in het gebied van de patella), die meestal optreedt bij spurts van 15 tot 20 minuten lang. Hoewel de symptomen in eerste instantie alleen verschijnen als ze onder stress staan, kunnen ze in een vergevorderd stadium blijven bestaan.

Voor de behandeling van de Patellaspitzensyndromen worden gewoonlijk pijn en ontstekingsremmende middelen toegediend en wordt een speciaal verband van het kniegewricht gemaakt. Shockwave-therapie kan ook worden gebruikt om pijn onder de knieschijf te behandelen. In de gevorderde fase kan een operatieve ingreep nodig zijn waarbij de patellapees wordt losgemaakt of het regeneratieproces wordt gestimuleerd.

De zogenaamde Patellaspitzensyndrom is een van de meest voorkomende congestieve aandoeningen bij atleten. (Afbeelding: Paolese / fotolia.com)

Oorzaak Osgood-Schlatter-ziekte

Een andere ziekte die kniepijn onder de patella veroorzaakt, is de ziekte van Osgood-Schlatter. Door irritatie van de patellapees (patellapees) op de voorste tibia kunnen botfragmenten loslaten en afsterven. Dit resulteert in een zogenaamde aseptische osteonecrose, een dood botgebied aan de basis van het patellaire ligament onder de knieschijf, dat niet is toe te schrijven aan infectie door virussen of bacteriën.

Vooral jongens in de leeftijd van 10 tot 14 jaar en atleten worden getroffen door de ziekte van Osgood-Schlatter. De oorzaak van de ziekte is nog niet definitief opgehelderd. Training gerelateerde micro-blessures of overbelastingen kunnen de oorzaak van de ziekte zijn.

Bovendien kan een verminderde belastbaarheid van de bracte tijdens hormonale veranderingen tijdens de puberteit resulteren in een onbalans van de kniebelasting en het patellaire ligament blootstellen aan grotere tractie. Overgewicht en lokale stoornissen in de bloedsomloop worden ook besproken als de oorzaak van de ziekte van Osgood-Schlatter en pijn onder de knie.

In de meeste gevallen verbetert het toedienen en het toedienen van ontstekingsremmende medicijnen de toestand. Als er geen verlichting van de symptomen is, kan een zogenaamde gipshutor, een speciale gipsverband dat de mogelijkheid van beweging niet volledig beperkt, worden opgezet voor tijdelijke immobilisatie.

Chirurgie is zelden nodig, bijvoorbeeld wanneer vrije botspanen de pezen en ligamenten schrapen of het vermogen van het gewricht om te bewegen beperken.

Urach Patellofemoraal pijnsyndroom

Patellofemoraal pijnsyndroom is een van de veel voorkomende klachten in de voorste knie. Het is echter niet gebaseerd op een uniform klinisch beeld. Onduidelijk is ook de oorzaak van de pijn, die vóór, achter, onder en naast de knieschijf kan voorkomen. Patiënten klagen hier vaak over wanneer het kniegewricht na een lange rustperiode weer wordt verplaatst. Zelfs tijdens het traplopen, in een kraakpand en tijdens lichamelijke activiteit, worden deze merkbaar.

Als een patellofemoraal pijnsyndroom aanwezig is, treden de symptomen vaak op bij het traplopen. (Afbeelding: sawaddee3002 / fotolia.com)

In sommige gevallen zijn er beperkingen op beweging en zwelling in het gebied van de knieschijf. Het patellofemorale gewricht, dat de verbinding vormt tussen de knieschijf en het dijbeen, wordt vooral vaak vroegtijdig aangetast door degeneratie. De meeste patiënten zijn jong en / of actief in de sport.

De oorzaak van de patellofemoraal spierzwakte van de dijspieren, verkorting van de dij, kuit en heupspieren, afwijking van de patella bot en het kniegewricht en het heupgewricht of enkels, naast een overbelasting van het kniegewricht besproken.

Pijn onder de knieschijf door bursitis

Een mogelijke oorzaak is een zogenaamde slijmbeursontsteking, een slijmbeursontsteking. Bursae bevinden zich bijvoorbeeld zijdelings op of onder de knieschijf of zijn verbonden met het gewrichtsinterieur. Hoewel de inwendige bursae gewond kunnen raken, vooral in het geval van fracturen, raken de slijmbeurzen die voor en onder de knieschijf liggen vaak ontstoken als gevolg van de hoge druk waaraan ze worden blootgesteld.

Mensen die veel op hun knieën werken, zoals tegelzetters, worden vaker getroffen door chronische slijmbeursontsteking. Ook ongevallen of botsingen tijdens sport kunnen leiden tot bursitis. Een ontstoken wond kan ook de trigger zijn.

Bursitis wordt gekenmerkt door een zwelling van de knieschijf, die pijn veroorzaakt tijdens druk en beweging, in de rusttoestand van de knie zijn er geen klachten. Vaak lijkt de zwelling roodachtig en oververhit door een bacteriële infectie. Getroffen personen kunnen koorts ervaren.

Een slijmbeursontsteking moet in elk geval goed genezen, anders dreigt een chronisch beloop. Het is belangrijk om het kniegewricht te beschermen, indien nodig door het te immobiliseren met een spalk. Bovendien worden meestal niet-steroïde pijnstillers gegeven. De zwelling moet worden gekoeld.

Bij pusvorming moet dit worden geëlimineerd. Meestal is dit een kleine interventie. De ontstoken slijmbeurs kan ook worden verwijderd (bursectomy). Bovendien is een punctie van de ontstoken bursal mogelijk om vloeistof af te voeren, als de zwelling ernstig beperkend is.

Bursitis treft vaak mensen die veel op hun knieën werken. (Afbeelding: auremar / fotolia.com)

Kniepijn vanuit het perspectief van de natuurgeneeswijze

Pijn in de knie wordt altijd gezien in de natuurgeneeskunde in samenhang met andere structuren. De zenuw (femorale zenuw) die de knie levert, loopt dus vanaf het lendegebied van de wervelkolom tussen twee spierdelen van de heupbuiger (M.Iliopsoas). Deze spier wordt bij veel mensen ingekort door lang aan het bureau te zitten en te weinig te bewegen. Knie pijn die optreedt na het toenemen of zonder mechanische belasting en waarvoor geen verklaring onder gebruikelijke medisch oogpunt gezien bij de gehele organisatie als gevolg van deze zenuw klemmende.

In de osteopathie wordt de heupflexor ook wel de "dump of the body" genoemd, omdat deze zich aan de ene kant in de directe nabijheid van de darm bevindt. Bij langdurige retentie van darminhoud gaan op sommige plaatsen giftige en irriterende stoffen door het weefsel en veroorzaken irritatie van de spier en de omliggende zenuwverbindingen.

Aan de andere kant is de heupbuiger nauw verbonden met het diafragma. Spanning in het middenrif (fixatie in inhalatiehouding), die bijvoorbeeld ontstaat wanneer mensen na persoonlijk fatale aanvallen het verlossende huilen moeilijk maken, kan constant trainen op de spier.

Het diafragma is de structuur die het eerst samentrekt tijdens het zogenaamde "snikken". De term "vuilnisbelt" past daarom ook emotioneel. Deze verbindingen verklaren ook waarom soms mechanisch rekken van de heupbuiger kan leiden tot het uitbreken van deze emoties en heeft ook ongedefinieerde kniepijn. (ag, laatst bijgewerkt op 12.1.2018)