Slimme elektronische gezondheidskaart
Zeer afgeslankte elektronische gezondheidskaart
07/12/2011
Momenteel staan de wettelijke ziekenfondsen op het punt de elektronische gezondheidskaarten te distribueren naar de ongeveer 70 miljoen polishouders in Duitsland. Maar tot nu toe zijn de nieuwe kaarten erg klein, een verbinding met internet zou alleen maar afgeslankt moeten werken. Een landelijke distributie met volledige functionaliteit is alleen gepland voor 2015. De gezondheidskaart van vandaag kan nauwelijks meer doen dan de oude ziekteverzekeringskaarten.
Alle zorgverzekeringen worden aangemoedigd om de nieuwe elektronische gezondheidskaarten aan hun leden te verstrekken. Eigenlijk zou de nieuwe geldkaart al vier jaar geleden landelijk moeten worden uitgegeven. Telkens weer waren er technische en gegevensbeschermingsproblemen die de introductie verder vertraagden. Tot op heden schatten experts de ontwikkelingskosten op ongeveer 600 miljoen euro. Of de kosten kunnen worden hersteld, zit nog steeds in de sterren.
Alleen basisfuncties geïmplementeerd in de elektronische gezondheidskaart
Nu moet de nieuwe zorgkaart zo snel mogelijk worden uitgerust met extra online functies. Een bijbehorend plan voor de internetverbinding heeft de aandeelhoudersvergadering van het ontwikkelaarsconsortium „gematik“ gepresenteerd. Het valt op dat sommige beoogde functies aanvankelijk worden uitgesteld om verdere vertragingen vanwege een groot aantal specificaties te voorkomen. De nieuwe kaarten zullen dus in eerste instantie aanvankelijk alleen gaan met online basisfuncties. Daarom is alleen de vergelijking van de persoonlijke gegevens van de contante patiënt tussen arts en ziekteverzekering en een elektronische handtekening voor de bindende ondertekening van bijvoorbeeld medische rapporten mogelijk. Meer zal de nieuwe kaart technisch niet kunnen bereiken.
Tijdens de eerste testruns bleven fouten optreden. Aldus werden vertragingen bij het ophalen van de gegevens waargenomen, omdat het lezen van de gegevens zeer langzaam werkte. Als gevolg hiervan reageerde het medische beroep voorzichtig of kritisch op de introductie van de gezondheidskaart. Volgens een onderzoek van de Techniker Krankenkasse in die tijd, zei tweederde van de ondervraagde artsen dat het systeem eerst stabiel moest worden gemaakt voordat de nieuwe kaarten werden geïntroduceerd. De angsten waren groot dat anders de pure chaos in de praktijken kon uitbreken, als het keer op keer gebeurt dat gegevens verloren gaan. Bovenal zijn de kaarten nu uitgerust in een zeer afgeslankte versie.
Patiëntendossier en medicatievoorschriften nog steeds een droom van de toekomst
Verdere toepassingen zoals elektronische medicijnvoorschriften, patiëntendossiers of elektronische medische rapporten zijn aanvankelijk niet geïmplementeerd. Door de „geleidelijke aanpak“ zou een primeur zijn „Planning van beveiliging voor alle betrokkenen“ Carl-Heinz Müller, voorzitter van de algemene vergadering en het bestuur van de federale vereniging van statutaire ziekteverzekeringsartsen. "Vanwege de flexibiliteit van de oplossing kunnen echter verdere medische toepassingen onafhankelijk worden ingevoerd zodra ze de vereiste volwassenheid hebben bereikt", aldus Müller.
Allereerst moeten de gegevensverbindingen in de praktijken van de arts klaarblijkelijk worden opgezet en moet worden onderzocht of de standaard voor de gegevensoverdracht in de praktijk veilig is. Vooral op dit punt waren er in het verleden talloze kritieken. De aandeelhouders gaan er blijkbaar vanuit dat de fabrikanten van de oefensoftware meer bereid zijn om de basis voor online patiëntendossiers te creëren. De laatstgenoemden zouden zelfs kritische artsen ervan moeten overtuigen dat een internetverbinding niet alleen gunstig is voor de ziekteverzekeringsmaatschappijen, maar ook de medische praktijken van talrijke faciliteiten voorziet. Om dezelfde reden werd de elektronische handtekening opgenomen in de eerste stap van de online uitrol.
Vertegenwoordigers van de medische wereld waren tevreden na de bijeenkomst. Gematik is nu van plan om een nieuwe aanbesteding te publiceren voor de technische realisatie van online connectiviteit. Begin 2013 wordt de eerste testserie uitgevoerd om de online technologie te verbeteren. Zodra de tests zijn voltooid en er geen problemen zijn, zou de volledige zorgkaart in 2015 landelijk beschikbaar kunnen zijn.
Meerderheid van medische praktijken en ziekenhuizen uitgerust met terminals
Ondertussen hebben de meeste kantoren en klinieken van artsen een kaartlezer. Meer dan 85 procent, volgens de Vereniging van wettelijke ziekteverzekering Artsen aangevraagd voor financiering voor de overname. Op basis van de verleende goedkeuringen is te zien dat het aanbod van meer dan 95 procent van de contante patiënten nu is gedekt, zoals het bedrijf Gematik uitlegde. In oktober had het federale ministerie van volksgezondheid de fondsen voorgeschreven om ten minste 10 procent van de verzekerde nieuwe ziekteverzekeringskaarten te verstrekken. Voor dit doel hadden de zorgverzekeraars online portals geopend, zodat verzekerden bijvoorbeeld hun pasfoto's konden uploaden. Vanwege deze en andere maatregelen kunnen de quota van de federale overheid tegen het einde van het jaar worden gehaald. (Sb)
Lees over:
De elektronische gezondheidskaart kan niet veel doen
Kassa's moeten de gezondheidskaart snel introduceren
Feiten over de nieuwe elektronische gezondheidskaart
Elektronische gezondheidskaart bij AOK Plus
Privacybeleid Elektronische gezondheidskaart?
Elektronische gezondheidskaart vanaf oktober 2011
Chaos verwacht met nieuwe gezondheidskaart
Waarschuwing voor elektronische gezondheidskaart
Privacybeleid Elektronische gezondheidskaart?
Begin van de elektronische gezondheidskaart
Afbeelding: Max Mustermann Health Card, AOK