ADHD Weinig interesse in misbruik

ADHD: weinig interesse in misbruik of verwaarlozing

11/11/2012

Zodra een kind heeft ADHD diagnose, clinici geïnteresseerd nauwelijks of psychosociale oorzaken, zoals mishandeling of verwaarlozing te spelen. Londense kinder- en jeugdpsychiater Louise Marie-Elaine Richards wijst hierop in een studie (1). In een vergelijking van de ADHD kinderen met gedragsstoornissen gevonden clinici die de diagnose van de kinderen in beide groepen wist hetzelfde aantal psychosociale stoornissen. Toen ze echter de diagnose kenden, negeerden ze dergelijke factoren vaak bij ADHD (2). Voor de kinderen verschrikkelijke gevolgen moeten hebben als hun echte lijden bedekt met de medische diagnose van ADHD en pseudo onbehandeld.
Richards eist daarom dat de reeds uitgebreid onderzochte psychosociale factoren in de etiologie, diagnose en behandeling van ADHD niet langer worden geweigerd. „Het is tijd voor een betere integratie van bio-psycho-sociale factoren bij ADHD“, zegt ze terecht.

Belang van psychosociale factoren bij de ontwikkeling van ADHD
Het belang van psychosociale factoren bij de ontwikkeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) is tot dusverre aanzienlijk verwaarloosd. De significante correlaties van ADHD met de geestelijke gezondheid van de ouders, kindermishandeling, post-traumatische stress-stoornis, aanpassingsstoornis, verwaarlozing, gestoorde familie dynamiek, huiselijk geweld, lage psychosociale status en andere omgevingsfactoren kan niet verborgen blijven voor langere nu. Clinici ver onderschatten het belang van dergelijke psychosociale factoren en zien ze in het beste geval als gevolgen van ADHD, maar niet als oorzaken. Neurobiologisch onderzoek dat de invloed van vroege misbruik- en aanpassingsstoornissen op de ontwikkeling van de hersenen aantoont, moet ook worden opgemerkt.

De betekenis van de vele huidige bevindingen over de invloed van psychosociale factoren in ADHD, zowel voor clinici en voor het grote publiek is ingrijpend, vooral voor ons schoolsysteem. Het eerder eenzijdige biologisch-medische ziektemodel ADHD, dat alleen gedrag beschrijft maar het niet verklaart, moet eindelijk worden gekwalificeerd. (Conferentie ADHD)

bronnen:
(1) Richards, LM. Het is tijd voor een meer geïntegreerde bio-psycho-sociale benadering tot 2012 26 oktober.
(2) Psychosociale tegenslagen onderschat in hyperkinetische kinderen. Februari 1999, 40 (2): 259-63.