Bekend antidepressivum kan tegen multiple sclerose worden gebruikt

Werkzaamheid bij totaal verschillende ziekte ontdekt: antidepressivum voor MS

Volgens gezondheidsdeskundigen is multiple sclerose (MS) de meest voorkomende inflammatoire aandoening van het centrale zenuwstelsel. De ziekte is niet te genezen. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat een bekend medicijn dat in een compleet andere ziekte wordt gebruikt, ook zou kunnen helpen bij MS.

Ongeneeslijke ziekte

Multiple sclerose (MS) is de meest voorkomende inflammatoire aandoening van het centrale zenuwstelsel. Ondanks intensief onderzoek wordt de ziekte nog steeds als ongeneeslijk beschouwd. Toch zijn onderzoekers voorzichtig optimistisch over de toekomst. Dankzij nieuwe medicijnen wordt MS steeds beter beheersbaar. Bovendien kunnen bepaalde plantenpeptiden de MS-cursus stoppen, zoals wetenschappers hebben vastgesteld. Volgens onderzoek kun je met de juiste voeding multiple sclerose vertragen. En een onderzoeksteam heeft nu ontdekt dat een bekend medicijn dat in een compleet andere ziekte wordt gebruikt, ook kan helpen tegen MS.

Onderzoekers hebben ontdekt dat een medicijn dat wordt gebruikt bij depressie ook kan helpen bij multiple sclerose (MS). (Afbeelding: DOC RABE Media / fotolia.com)

Antidepressivum clomipramine tegen MS

Het antidepressivum clomipramine zou ook kunnen helpen bij het bestrijden van de symptomen van multiple sclerose (MS), met name de progressieve vorm, die optreedt zonder recidieven. Er zijn nauwelijks medicijnen voor dit type MS.

Dit is wat wetenschappers van Prof. Dr. V. Wee Yong van de Universiteit van Calgary, Canada; Simon Faissner van de Ruhr-Universität Bochum kwam erachter.

Om hun conclusie te trekken, scandeerden ze 1040 generieke geneesmiddelen en vonden ze een die in aanmerking kwam voor behandeling met multiple sclerose op basis van preklinische studies.

Hun resultaten zijn nu gepubliceerd in het tijdschrift "Nature Communications".

Andere mechanismen

Twaalf geneesmiddelen zijn nu goedgekeurd voor de terugvalfase van multiple sclerose; Voor progressieve vormen zijn er maar een paar therapeutische benaderingen.

"De mechanismen die leiden tot schade aan progressieve MS zijn deels anders dan MS die relapsing-remitting hebben. Daarom hebben we verschillende therapeutische benaderingen nodig voor de laatste, "zei Simon Faissner in een verklaring.

De postdoctorale medewerker van de Neurologische Universiteitskliniek in het St. Josef Ziekenhuis in Bochum voerde zijn werk uit voor de studie tijdens een onderzoeksverblijf aan de Universiteit van Calgary, gefinancierd door de Prijs voor Klinisch Onderzoek van de Medische Faculteit van de Ruhr-universiteit.

Potentiële bijwerkingen zijn al bekend

Het team werkte met goedgekeurde geneesmiddelen waarvoor mogelijke bijwerkingen reeds zijn gedocumenteerd.

Hieruit selecteerden de onderzoekers 249 goed verdragen medicijnen die veilig het centrale zenuwstelsel binnenkomen, waar progressieve ontsteking optreedt in progressieve MS.

In celculturen hebben ze getest welke van de 249 stoffen zenuwcellen kunnen beschermen tegen de schadelijke effecten van ijzer. Vanwege celbeschadiging bij multiple sclerose komt ijzer vrij, wat op zijn beurt zenuwcellen beschadigt.

Na deze tests vertrokken 35 kandidaten om de onderzoekers te analyseren op verdere eigenschappen, zoals of ze schade aan de mitochondriën - de krachtplanten van de cellen - kunnen verminderen of de activiteit van witte bloedcellen, die de isolatie van de zenuwcellen in MS aantasten, verminderen. Het medicijn clomipramine bleek veelbelovend.

Preklinische studies tonen succes

De stof werd vervolgens onderzocht door de wetenschappers bij muizen met een ziekte die vergelijkbaar is met relapsing vormen van multiple sclerose bij mensen.

De behandeling onderdrukte de neurologische tekortkomingen volledig, waardoor minder zenuwcelschade en -ontsteking werd veroorzaakt.

In een andere test behandelden ze muizen met een ziekte vergelijkbaar met progressieve MS bij mensen. Nogmaals, er was een effect wanneer de onderzoekers de therapie onmiddellijk begonnen bij het begin van de eerste klinische symptomen van de ziekte.

In tegenstelling tot dieren die werden behandeld met placebo, daalden de symptomen, zoals verlamming.

Klinische studies gepland

Simon Faissner is sinds januari 2017 terug uit Canada in Bochum en werkt in de groep van Prof. Dr. med. De inspanningen van Ralf Gold om andere potentieel MS-beschermende geneesmiddelen te identificeren en de mechanismen achter de progressieve weg beter te begrijpen.

"Op basis van de veelbelovende preklinische gegevens, is onze langetermijndoelstelling om clomipramine en andere geneesmiddelen van screening te onderzoeken in klinische onderzoeken bij patiënten", legt Faissner uit.

"Een voordeel van generieke geneesmiddelen is dat er voldoende klinische ervaring is met betrekking tot de mogelijkheid van bijwerkingen."

Fase 1-onderzoeken, dat wil zeggen onderzoeken naar tolerantie bij gezonde vrijwilligers, hoeven daarom niet te worden uitgevoerd.

Gevorderde multiple sclerose

Multiple sclerose is de meest voorkomende oorzaak van neurologische invaliditeit bij jonge mensen in de westerse wereld.

Bij de ziekte beschadigen de eigen witte bloedcellen de bedekking van de zenuwcellen, de zogenaamde myeline-omhulsel.

Dit leidt tot neurologische gebreken, die bij 85 procent van de patiënten in schokken lopen en visusstoornissen, verlamming of gevoelens van gevoelloosheid kunnen veroorzaken..

Bij de meerderheid van de patiënten is er een geleidelijke verslechtering, de progressie, na 15 tot 20 jaar. Bij tien procent van de patiënten verloopt de ziekte vanaf het begin zonder het optreden van recidieven. (Ad)