Claimen van een nieuwe immunologische test voor verbeterde screening op colorectale kanker

Screening op colorectale kanker: vanaf april op nieuwe test
Nieuwe immunologische tests voor verborgen bloed in de ontlasting (iFOBT) zullen de screening op colorectale kanker in de toekomst aanzienlijk verbeteren. Met ingang van 1 april, de wettelijke zorgverzekeraars de kosten van een desbetreffende test tijdens de jaarlijkse screening van kanker, waarbij alle wettelijke ziekteverzekering in Duitsland vanaf hun 50e verjaardag hebben recht.

Colorectale kankerscreening is een belangrijke factor in behandelingsmogelijkheden. Hoe vroeger een ziekte wordt ontdekt, hoe beter de behandelingsvooruitzichten zijn. Een wettelijke ziekteverzekering heeft daarom recht op een controle eenmaal per jaar vanaf 50 jaar in Duitsland. Het onderzoek naar mogelijke bloedresten in de stoelgang werd tot nu toe uitgevoerd op basis van zogenaamde enzymtesten. Vanwege de nieuwe immunologische tests voor verborgen bloed in de ontlasting, zou de vroege detectie nu aanzienlijk beter moeten zijn.

Vanaf april heeft de wettelijke ziekteverzekering recht op een nieuwe immunologische test voor kankerscreening. (Afbeelding: psdesign1 / fotolia.com)

Nieuwe tests detecteren ongeveer twee keer zoveel ziekten
Voortaan moet assays dat het bloed hemoglobine met de opsporing van antilichamen tegen het enzym testen vervangen immunologische, zo meldt het Duitse Cancer Research Center (DKFZ). Al in 2013 toonde het team onder leiding van professor Hermann Brenner de superioriteit van de nieuwe methode bij de DKFZ. Beide testmethoden "onderworpen aan een grootschalig directe vergelijking - een overtuigend resultaat: Het immunologische assays gevoel ongeveer tweemaal zoveel kankers en drie keer zoveel van de geavanceerde precancereuze letsels op en levert minder valse positieve resultaten," aldus Prof. Brenner. De diagnostische waarde van de immunologische ontlastingstests is dus aanzienlijk hoger dan in de enzymtests.

Colonoscopie blijft de veiligste diagnose
Volgens de expert zijn de nieuwe immunologische tests minder gevoelig voor fouten, omdat de antilichamen specifiek op humaan hemoglobine reageren. "De testpersoon hoeft bepaalde voedingsmiddelen niet vooraf te vermijden, wat het resultaat zou kunnen vervalsen", zegt Brenner. Hoewel colonoscopie de gouden standaard blijft voor een vroege diagnose, neemt slechts zo'n 20 tot 30 procent van alle verzekerden in deze leeftijdsgroep dit aanbod waar. Daarom zijn de tests voor verborgen bloed ook belangrijk. "Ze kunnen ook mensen bereiken die niet kiezen voor de meer complexe colonoscopie", zegt prof. Brenner.

Verhoog de participatiegraad van screening op darmkanker
Het belang van het testen op occult bloed in de ontlasting is niet te onderschatten, en "nog belangrijker is dat de laboratoriumtest dan zinvol," de DKFZ expert benadrukt. Om meer mensen te overtuigen deel te nemen aan CRC-screening, spreekt professor Brenner opnieuw over de mogelijkheid van een persoonlijke brief aan alle verzekerden. Dus hebben aangetoond een recente studie dat "ongeveer 60 procent meer mensen zien een test voor occult bloed als ze worden geïnformeerd in een persoonlijke brief, die de test direct op de screening op colorectale kanker is aangesloten en uitgenodigd om deel te nemen", zegt de expert , In Nederland is een dergelijke procedure inmiddels routinematig uitgevoerd, waardoor de participatiegraad meer dan 60 procent bedroeg. In Duitsland zijn de participatiegraden aanzienlijk lager met overeenkomstige screening op colorectale kanker.

Volgens de DKFZ-wetenschapper is de vraag naar de introductie van een georganiseerd screeningprogramma met persoonlijke informatie en een uitnodiging al jaren verankerd in het National Cancer Plan. Maar het is nog niet geïmplementeerd. Het is daarom hoog tijd om de uitnodigingsprocedure landelijk in te voeren. (Fp)